糖尿病患者真的需要補鋅嗎？藥師：不要盲目和糖友一起補！

文丨葯療君，編丨吳鵬藥師

老王是位有10年病史的糖尿病患者，隔壁老李也是一位 「老糖友」。在聊天的過程中，老王聽說老李最近開始補鋅了，說補鋅可以幫助降血糖。老王自己也想補鋅，但不知道這樣做對不對？

鋅元素是我們身體生長發育必需的微量元素，在體內主要是以酶的方式存在的。我們的皮膚、毛髮、骨骼、前列腺、生殖腺和眼球等組織中都含有較為豐富的鋅。鋅元素具有加速生長發育、促進傷口修復、參與味覺、視覺以及性功能調節的作用；鋅元素在能量轉換、細胞分解和其他物質代謝中也扮演著重要的角色。可見，鋅元素對維持我們身體的健康起到了至關重要的作用。

有專家指出，胰島素本身就是一種含有鋅元素的多肽類物質，缺鋅會導致胰島素的降糖效力降低。缺鋅還會導致糖尿病患者的免疫功能低下，使得他們更易容易發生感染問題，在一定程度上加重了糖尿病的病情。

根據2015年頒布的《中國糖尿病醫學營養指南》的描述，血糖沒有得到有效控制的糖尿病患者易出現微量元素缺乏的問題；在日常飲食中多補充一些富含鋅元素的食物，可以協助控制糖尿病患者的空腹血糖。

富含鋅元素的食物主要有：肉類、蛋類、牡蠣、螃蟹、花生、杏仁、土豆等。這些食物本身含有的能量都較高，糖尿病患者在補充時，應該注意監測自己的血糖波動情況。至於是否需要額外補充鋅製劑，則需要通過醫生的評估。有研究發現，血清中的鋅濃度太高也會損傷胰島素的分泌功能，對糖尿病患者控制血糖、降低糖尿病併發症的發生也是不利的。

只有當我們通過醫學檢查或者臨床診斷，發現缺乏了某種維生素或者微量元素，而且對控制血糖或者減少併發症的產生不利影響時，才需要通過定量的手段補充某些特定的維生素和微量元素。有證據顯示，糖尿病患者比較容易丟失的微量元素有：維生素D和鈣、B族維生素、鎂、鉻和鋅等。

與其他糖尿病治療手段一樣，糖尿病患者是否需要補鋅，也是需要通過專科醫生的評估後才能實施的。當代醫學強調的是個性化的治療方案，這一點對糖尿病患者也是一樣的。我們每個人的血糖控制水平不一樣，服用的藥物也有差異，併發症的發生和微量元素的缺乏程度也不一樣。因此不能人云亦云，發現其他「糖友」開始補鋅了，自己也跟著補鋅。只要我們多注意從日常飲食中補充鋅元素，大多數情況下是不會缺鋅的。

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