母乳餵養或能降低高風險兒童的哮喘患病率

研究的通訊作者、上海交通大學醫學院附屬新華醫院張軍教授說：「近30年來，兒童哮喘的患病率呈現明顯的上升趨勢。探索兒童哮喘的病因很重要，但積極尋找有助於預防兒童哮喘發生的保護性因素對改善病人的健康一樣重要。此前的研究表明，延長母乳餵養的時間和純母乳餵養都可能有助於預防兒童過敏性疾病（包括哮喘）的發生，所以我們想要進一步探索母乳餵養在高風險兒童中——尤其是那些母親孕期使用過抗生素的兒童中——是否也有保護作用。」

研究者們發現，在母親孕期有過抗生素暴露的孩子患哮喘的幾率是沒有抗生素暴露的兒童的1.7倍。這其中，男孩和有過敏性疾病家族史的兒童風險尤其高，分別是沒有抗生素暴露的兒童的2.2倍和3.1倍。但這種風險只存在於出生後6個月內未給予純母乳餵養的兒童中，而那些雖然有抗生素暴露但給予純母乳餵養的兒童並沒有表現出額外的哮喘風險。

張教授說：「我們的發現對孕期抗生素的使用有重要的指導意義，同時有助於推動6月齡內嬰兒的純母乳餵養——這一點尤為重要，因為我國目前6月齡內嬰兒純母乳餵養率仍然較低。」

作者們於2015年6月至2016年1日在上海進行了病例對照研究。一共有634名患哮喘的兒童和864名未患哮喘的兒童參與了研究，所有參與兒童均在3-12歲之間。通過對家長進行面對面採訪，研究者收集了大量的信息，其中包括孕期抗生素使用情況、孩子出生後6月內的母乳餵養模式和一些基本情況。

作者也提醒，由於本研究是回顧性、觀察性的研究，所以不能得出因果性結論。另外，雖然研究者發現母乳餵養有利於改善產前抗生素暴露對兒童哮喘的影響，但這背後的機制尚不明確，還需要進一步的研究。

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