哪些人需要做輸卵管造影？

原標題：哪些人需要做輸卵管造影？

說起造影，很多備孕的小夥伴有太多的疑問。造影幹什麼用的？造影疼不疼？什麼人需要做造影？做造影要注意什麼？

01哪些人需要做輸卵管造影？

1、不孕症：有正常性生活，且一年未懷孕的女性。

2、畸形診斷：子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮等。

3、粘連診斷：宮腔粘連、宮頸粘連等。

02為什麼要做輸卵管造影？

子宮輸卵管造影，是檢查子宮輸卵管最方便經濟無創的方法。在女性不孕中，子宮輸卵管因素約佔50～60%（很高的比例啊！）。精子和卵子在輸卵管壺腹部相遇形成受精卵，然後依靠輸卵管的蠕動和管腔內纖毛的擺動將受精卵送回宮腔。而胚胎的著床胎兒的孕育都是在子宮腔內完成，因此檢查子宮及輸卵管功能是不孕症診治的重要步驟。

03實時動態子宮輸卵管造影是怎麼做的呢？

實時動態子宮輸卵管造影是將傳統的造影經過改良，在對患者進行鎮痛處理後，將雙腔球囊導管置入宮頸內口，注入液體撐大球囊堵住宮頸內口後，將對比劑經導管緩慢注入宮腔，在X光透視下，動態觀察對比劑逐漸膨脹宮腔，流入輸卵管，經傘端流入盆腔的全過程。在操作後的12～24小時（或10-20分鐘後），再拍一張延遲塗抹片，觀察對比劑在盆腔內的彌散情況。

那麼一張標準合格的造影片長什麼樣呢？一起來看一組圖片吧。

↑第一張：清楚地顯示正常的宮腔形態。

↑第二張：顯示有對比劑充盈雙側輸卵管腔。

↑第三張：可見對比劑自傘端流出。

↑第四張：延遲塗抹片，可見對比劑在盆腔內均勻塗抹。（這張非常重要，如果做了造影卻沒有延遲塗抹片，造影可以說白做了，無法正確做出診斷，基本靠猜，你沒看錯，靠猜！）。

04造影究竟疼不疼？

每一位準備做造影的女性，最害怕的就是「疼」，未知的關於疼痛的恐懼緊緊的揪著她們的心，所以這也是我們聽到最多的問題。那麼到底有多疼呢？

事實上每一個人關於疼痛的閾值是不一樣的，有的人手指割破了會疼的哇哇亂叫，有的人生孩子那麼個過程都覺得還好（超級讓人羨慕的一類人啊！）有人來月經那幾天會疼的死去活來，有的人完全沒有感覺。雖然人和人有那麼大的不同，但是疼痛一來就會讓大家恐懼害怕，還可以影響到輸卵管造影的準確性（啊？還有這事兒），這是真的！

在做造影的時候，疼痛可以造成輸卵管的痙攣，碘油無法通過輸卵管，會被診斷為「輸卵管不通」，而實際上輸卵管沒事。診斷為「輸卵管不通」的女性拿著這樣的結果，接下來只有一條路了，做試管，而實際上只是輸卵管痙攣而已。

所以不管是為了緩解疼痛的主觀感受，還是為了減少痙攣導致的誤診，都需要做一些術前鎮痛預處理和術中局部鎮痛處理。

子宮輸卵管造影前的注意事項:

1、月經乾淨3-7天（具體需根據個人內膜情況進一步確定）。

2、月經後至做造影前不能同房。

3、三個月內沒有做過宮腔手術（例如：人流，診刮，取內膜等）。

4、造影當日可以正常飲食，可以吃飯，也可以喝水。

5、做造影后可能會有少許出血，所以備好衛生巾有備無患哦！

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