疑似結直腸癌該做哪些檢查?你要懂得
結、直腸癌的病因,治療,預防等方面有頗多的相似之處,因而一般統稱為大腸癌,大腸癌是常見的消化道腫瘤,其發病率居惡性腫瘤的第3位,如果能在腸癌早期階段進行治療,多數是可以治癒的。
大腸癌的癌篩查是目前大腸癌早期診斷的有效方法,可以提高大腸癌的診斷率,降低死亡率。
那懷疑是結直腸癌需要做哪些檢查呢?
1、糞便檢查:通過檢測糞便中的腫瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)發現結腸癌患者,但對診斷結腸癌陽性率不高,可作為結腸癌的普查手段之一。
2、大便潛血試驗檢查:簡單易行,一般作為大腸癌的普查初篩和診斷的輔助檢查。但由於大腸癌特別是早期大腸癌出血往往是間斷性的,而各種方法都存在假陽性結果,應連續3次檢查為宜。
3、直腸指診:是早期發現直腸癌的關鍵性檢查方式。遇到患者有便血、直腸刺激、大便變形等癥狀均應進行直腸指檢,直腸指檢也是為選擇直腸癌手術方式不可省略的最基本、最重要的檢查方式。
4、鋇灌腸X線檢查:包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查。可觀察結腸形態,有無多發性息肉和多發癌灶,為病人的手術治療提供依據。其病變徵象最初可出現腸壁僵硬、黏膜破壞,隨之可見恆定的充盈缺損、腸腔狹窄等。氣鋇雙重對比造影檢查效果更佳。
5、超聲掃描、CT或MRI檢查:不能直接診斷結腸癌,但對癌腫的部位,大小以及與周圍組織的關係,淋巴及肝轉移的判定有一定價值。主要適用於了解腫瘤對腸管浸潤的程度及有無局部淋巴結或遠處臟器轉移。可為術前分期及術後複查。
6、內鏡檢查:乙狀結腸鏡一般可檢查至距肛門25cm處,至少可仔細觀察至距肛15cm,並可對所見病灶取活檢標本進行病理檢查。纖維結腸鏡檢查是對15-20cm以上的結腸癌最可靠的檢查方式。不但能夠發現結腸各種類型的病變,而且可以採取組織活檢,明確診斷,以免漏診或誤診。
7、活組織檢查:活體組織檢查對大腸癌,尤其是早期癌和息肉癌變的確診以及對病變進行鑒別診斷有決定性意義,可明確腫瘤的性質、組織學類型及惡性程度、判斷預後和指導臨床治療。脫落細胞學檢查準確性高,取材繁瑣,不易獲得滿意的標本,臨床應用少。
8、PET-CT檢查:PET-CT有助於大腸惡性腫瘤的早期診斷和分期,結腸癌的分期主要關注區域淋巴結和肝臟、肺轉移。PET-CT對淋巴結、肝臟及遠處轉移的診斷和發現有重要價值。
結直腸癌的早期癥狀不明顯,因為在做檢查時應該重視患者的主述,詳細的詢問患者的病史等,根據患者的情況進行有序的檢查,提高早期診斷的準確率。
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