普惠民生，區塊鏈技術已逐步滲入醫療大健康產業

從比特幣的出現，直到近兩年的瘋狂暴漲，一場數字貨幣風潮席捲全球，引發世人爭相議論，並試圖從中分得一杯羹。伴隨著數字貨幣的興起，一項更具價值的技術也格外引人注目，那就是區塊鏈底層技術。作為一種可信任的分散式賬本，區塊鏈技術以其不可篡改、可追溯、去中心化的核心特徵，將金融、稅務、農業、民生諸多領域，都變得更具安全性，變得耳目一新。

眾所周知，與人類健康息息相關的醫療大健康行業，是一個維護大家健康與醫療安全的行業，同時它也是一個非對外互聯、嚴格把控數據和技術的行業。作為佔據如此重要地位，但又孤島化的醫療行業，若不通過去壟斷化、去中心化，協作共贏模式的創改，將很難在世界化醫療健康發展的路上走遠。而與區塊鏈技術的結合，尤其是在區塊鏈行業逐步開始往產業落地階段靠近的時刻，更將把醫療行業原有的隱私安全性差、網路安全事件頻發、信息互通弱、藥物溯源不清晰等痛點問題逐一化解，為醫療安全保駕護航。

區塊鏈技術在提高醫療資料隱私安全性上也可起到極大作用。在醫療技術及互聯網大數據的不斷發展中，病人資料、過往病史、藥品使用及醫療支付等多方面的醫療數據起到了越來越重要的作用。但由於操作失誤或黑客攻擊等原因，在過去存在著不少醫療數據大規模泄露的案例，比如，Anthem的8000萬病人和僱員記錄泄漏事件，UCLA Health 450萬醫療數據泄漏事件等等。如果結合區塊鏈技術，在沒有許可權限制的鏈上，各方都可以查看所有記錄，但在有許可權限制的鏈上，各方可以通過協定確定哪幾方可以查看其中資料，另外還可以設置為通過患者的醫療私鑰才可進行資料查看或調取，這些舉措都將最大程度減少隱私被侵犯的事件發生幾率。

同時，利用區塊鏈技術的分散式記賬及不可篡改的特性，對於不同醫療機構之間的信息互通共享也將有極大助益。隨著數字化趨勢的不斷增加，健康數據共享是促進醫護協調的必要條件。而真正的數據共享並不僅僅是信息的交換，更多的是兩個或兩個以上的系統或機構之間基於互信基礎來共享的問責性信息。在數據保密且質量可靠的基礎上，各大組織機構、企業都可利用區塊鏈開展數據合作，實施醫療資料管理並創建新的數據源，這對醫療信息不對稱、信息風險摩擦及構建更大的區塊鏈生態都將形成良性循環。

對於目前不少醫療設備都已聯網的現狀，網路安全問題也在區塊鏈技術補充解決的範圍內。2016年強生公司曾警告患者，其「OneTouch Ping」胰島素泵很容易受到黑客攻擊；無獨有偶，FDA曾報告聖猶大醫學心臟設備中也存在網路安全漏洞。所以維護網路安全也是區塊鏈在醫療場景中的重要應用。而這些問題都可以靠區塊鏈技術的其數字加密化、去中心化等特徵來加以保護。

當然，區塊鏈的可追溯性能夠針對醫療事故的真相還原以及藥品的回溯與監管起到作用。比如藥物的物流配送與管理體系一旦上鏈，就將對假冒藥品構成致命打擊。而各節點分散式數據存儲與不可篡改性便可以追溯醫療事故原因。另外，在醫療理賠方面，區塊鏈技術還能阻止騙保等不當行為，減少醫療資源浪費。

據了解，全球超過半數的醫療機構將在2020 年前投資並逐步落地區塊鏈技術。而目前已有不少海外行業巨頭企業在積極探索區塊鏈技術的醫療應用。如Gem醫療、飛利浦、谷歌DeepMind、IBM、沃爾瑪等。

在美國專利商標局發布的專利文件中顯示，沃爾瑪今年獲批一項「區塊鏈+醫療」相關的專利，該專利旨在將患者的醫療記錄存儲在區塊鏈資料庫中。在緊急情況下，醫院有權獲取其信息。據了解，該系統理論上是通過計算系統的處理器接收患者穿戴設備上的與患者相關的加密私鑰和公鑰，緊急情況發生時，對設備進行掃描，通過生物識別技術來解碼存儲在設備上的私鑰，然後便可訪問患者的醫療記錄。這將允許醫療專業人員從無法溝通的患者身上檢索到其醫療數據，另外，所獲得的醫療信息可以與其他醫療機構共享，這就意味著如果患者從一家醫療機構運輸到另一家醫療機構，在患者到達之前就可以將其數據提供給後續對接的醫護人員。

除了海外的大批區塊鏈布局企業，國內的互聯網巨頭們也在紛紛試水區塊鏈版塊的技術落地。

以阿里巴巴為例，它旗下的「阿里健康」就已攜手常州醫聯體，以期幫助醫療業務數據實現互聯互通。常州市鄭陸鎮衛生院院長張志宏曾介紹，「阿里健康區塊鏈技術利用舊有的IT設備和系統將信息串聯在一起，接入成本低，安全性卻更高；用上區塊鏈，衛生院和區醫院間從信息孤島到互聯互通，老百姓也能享受便利」，據悉該技術首先在常州武進醫院和鄭陸鎮衛生院落地，後續將逐步推進到常州天寧區醫聯體內所有三級醫院和基層醫院，形成快速部署的信息網路。

最後，區塊鏈技術的革新其實早有出現，近兩年的驟然爆熱究其根本，或許的確與其在金融方向的變現價值剝離不開，但醫療作為每個人一生中必然有所接觸的一大板塊，在國家監管與政策到來之前，「區塊鏈+醫療」是否可以穩步發展，仍是未定之數。正如Dfund創始人趙東在微博中所寫，「比特幣、區塊鏈開啟的是一個革命性的新時代，是生產關係的革命。當生產關係不能適應生產力的發展的時候，就需要生產關係的改變，改變後的新生產關係如果可以適應生產力，那麼生產力必將進入新的高速增長時代。我們恰恰正在經歷這樣偉大的一個革命，何不為之振奮、為之努力奮鬥？！」

因此對於「區塊鏈+醫療」，小布還是和大家一樣期待著這項革新技術在項目中能夠切實落地，真正為人類醫療事業帶來更多曙光。

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