產後抑鬱 | 原來有病的不是別人 是自己

原標題：產後抑鬱 | 原來有病的不是別人 是自己

今天，網路上盛傳一個帖子：

最後，有網友提出那位所謂的25歲的朋友其實是這位作者的女兒，這位作者應該患有嚴重的產後抑鬱，抵觸自己的女兒，否認她是自己的孩子，將她想像成朋友。作者的哥哥應該就是丈夫。最後一幅圖就是從事心理行業的網友給的建議。

這樣看起來真的是細思極恐。

產後抑鬱症（postpartum depression）是指女性於產褥期出現明顯的抑鬱癥狀或典型的抑鬱發作，與產後心緒不寧和產後精神病同屬產褥期精神綜合征。發病率在 15%～30%。典型的產後抑鬱症於產後6周內發生，可在3～6個月自行恢復，但嚴重的也可持續1～2年，再次妊娠則有20%～30%的複發率。其臨床特徵與其他時間抑鬱發作無明顯區別。

常見的產後抑鬱症大致有三種分類：

1.三日抑鬱

常見於初產婦。癥狀較輕，在分娩後的三天內可能出現焦慮、沮喪、失眠、易怒、注意力不集中、食慾下降，在持續數日後往往能夠自行緩解。

2.內發性抑鬱

在分娩後2周內，產婦表現出易激動、焦慮、無助、低落、無望、嚴重時可能因為過於抑鬱而有自我傷害行為。

3.神經性抑鬱

有神經疾病史的產婦，在分娩後可能會加重原先的不良情緒，產生易怒失眠等癥狀。

產後抑鬱的常見原因：

1.懷孕期間情緒過於波動

懷孕期間遭遇特殊事件，情緒大起大落都容易引發產後抑鬱。如果懷孕期已經顯示出抑鬱徵兆，往往在產後抑鬱情緒會加劇。

2.性格要強，完美主義

過於追求完美主義，或對自身期望過高的女性，遇到困難往往不願意尋求幫助，又無法很快適應母親的身份。當丈夫不理解自己，或不承擔共同養育的責任，她們會覺感到壓力過大而抑鬱。

3.內分泌和激素影響

由於懷孕和分娩導致女性內分泌發生變化，尤其是產後，體內激素水平急劇變化，常常會導致產後抑鬱症的發生。

4.心理變化

除了身體，孕婦在懷孕、生產期間心理也會有很大變化，一旦出現適應不良，對角色定位缺乏認同，很多女性就會產生矛盾的心理，無法應對壓力。有意思的是文化程度越高的女性面臨的壓力越大，考慮問題越多，越容易發生抑鬱。

5.身體變化

有軀體殘疾或疾病的產婦易產後抑鬱，尤其是身體不適的癥狀會對產婦情緒帶來影響。

6.家庭和社會

如果產婦缺乏父母、丈夫的支持和照顧，容易患產後抑鬱症。重男輕女的觀念、家庭的經濟來源都會讓女性感到壓力過重。

7.對生產的認識

很多女性對分娩有恐懼感，女性從書報電視上認識到分娩的疼痛而感到恐懼不安，導致神經高度緊張，內分泌失調，加重焦慮情緒,誘發產後抑鬱。

8.以往情緒問題

在孕前就有抑鬱症的女性產後患抑鬱症的可能性很大。

9.遺傳

有抑鬱症家族史的女性，在產後發生產後抑鬱的發病率很高。

產後抑鬱症有什麼表現

1.情緒的改變

· 情緒低落：患者會長時間感到抑鬱、憂愁。

· 脾氣暴躁：對他人態度惡劣暴躁。

· 內疚：感到因為自己增加家庭壓力而內疚，看問題都用負面角度。

· 焦慮：因不懂照顧嬰兒或自己的身體狀況而焦慮。

情緒的改變多是持續進行，產婦也能夠覺察到自己情緒的變化，但卻將原因歸咎於客觀因素。

2.認知的改變

· 日常活動缺乏興趣：對生活失去興趣，所有事情都體會不到愉悅感。

· 心生自卑：常感到自己反應遲鈍，無法思考，對生活失去信心而自卑不已，失去生活的希望。

3.身體的改變

· 疲憊：感到總是疲勞虛弱，即使正常的身體疲憊也會被產後抑鬱的女性認為是疾病。

· 失眠：常常整夜難以入睡。

· 食欲不振：沒有心情進食，或暴飲暴食。

· 頭痛、頭昏、眼花、耳鳴：出現頭疼、頭暈等不適，導致出現耳鳴、眼花。

4.意志行為的改變

· 意志活動減低：無法專心工作或餵養。

· 不能應付生活：無法使用基本的日常技能，而因此懊惱、自卑。

· 反覆出現自殺想法：覺得生活失去希望，反覆出現輕生或傷害他人的念頭。

以上癥狀僅供參考，如果出現相應癥狀且持續時間超過2周就應該去醫院進行專業測試。

由於受癥狀影響，導致產婦情緒低落，免疫力下降，易在產後出現：

· 感冒

· 慢性咽喉炎、口腔潰瘍

· 結腸炎、胃炎

· 神經性頭痛、神經衰弱、強迫症、疑病症

· 多汗、虛汗、盜汗

· 心臟神經官能症

· 關節遊走性疼痛

· 失眠、睡眠不足

而除了身體狀況外，也可能因為不良情緒導致輕生或傷害嬰兒的極端行為。

對新生兒的危害

· 由於生活能力下降，無法很好照顧新生兒，影響嬰兒的生長發育。

· 忽視與嬰兒的交往信號，不理會嬰兒。

· 厭惡或害怕接觸嬰兒，甚至出現妄想而傷害嬰兒。

· 誘發兒童多動症。

產後抑鬱症一定要及時尋找醫生的幫助，家人要理解產婦的心情，幫助她走出這個困境。（更多育兒知識請關公wx【海淘刷刷育嬰室】）

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