每年約30000名孩子用藥不當致聾，這些葯別再給你家孩子吃了！
好多家長會將成人藥品減量直接給兒童服用，「用藥靠掰、劑量靠猜」。可是你知道嗎？這樣對孩子來說很危險！
最近，一則兒童安全用藥宣傳片，看完令人心酸落淚！五歲小孩用藥不當變成了聾兒，一生都聽不見了！
小女孩說：吃完感冒藥後，我的聽力越來越弱，我知道聲音都在我身邊，我很努力聽，不過就是聽不到！
這只不過是一次普通的發燒，用藥不當，便要以孩子的聽覺為代價。
而她只是成千上萬個不幸中的一個，在中國，因用藥不當，每年大約有30000名兒童陷入無聲世界！
...
看了這個數字，你還敢隨便給寶寶用藥嗎？
這有一份「兒童用藥慎用名單」，請家長們注意！
| 1. 感冒藥 | ||
| 品名 | 注意事項 | 原因 |
| 小兒氨酚黃那敏 | 美國4歲以下不推薦用 | 含有退熱成分「對乙醯氨基酚」，與退燒藥同吃，很容易用藥過量，造成肝損傷。 |
| 偽麻美滴劑、美敏偽麻溶液 | 4 歲以下不推薦用 | 含有偽麻黃鹼，神經興奮劑的一種；含有右美沙芬，有抑制呼吸的風險。 |
| 小兒氨酚烷胺顆粒 | 1 歲以下禁用 | 含有金剛烷胺、咖啡因，過量服用有興奮、胡言亂語、驚厥、心律失常等癥狀。 |
| 2. 止咳藥 | ||
| 品名 | 注意事項 | 原因 |
| 含有可待因的止咳藥（代表產品：強力枇杷露、復方甘草片、羚貝止咳糖漿） | 12 歲以下禁用 | 長期服用可引起依賴性和成癮性。 |
| 含有異丙嗪（非那根）的止咳藥（代表產品：傷風止咳糖漿、復方桔梗枇杷糖漿） | 2 歲以下禁用 | 副作用大，可能導致 2 歲以下孩子呼吸抑制甚至死亡。世界衛生組織更曾提出警告：非那根（異丙嗪）禁止作為2 歲以下兒童的鎮咳藥物來使用。 |
| 3. 退燒藥 | ||
| 品名 | 注意事項 | 原因 |
| 尼美舒利 | 12歲以下禁用 | 可造成兒童肝臟和中樞神經系統損傷。 |
| 安乃近 | 美國已禁用40年 | 為氨基比林復方製劑，容易引起血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血、過敏性休克，有致死風險。 |
| 安痛定 | 任何情況都不建議用 | 同為氨基比林復方製劑，容易引起白細胞減少症和過敏性休克。 |
| 賴氨匹林 | 任何情況都不建議用 | 可引起嚴重的腦部不良反應——瑞士綜合征，出現驚厥、嘔吐等癥狀，甚至會昏迷，嚴重時可能直接導致死亡。 |
| 柴胡注射液 | 14 歲以下禁用 | 不良反應不明，有肌注葯致死先例。 |
| 雙黃連注射液 | 14 歲以下禁用 | 不良反應不明，有肌注葯致死先例。 |
| 4抗過敏葯 | ||
| 品名 | 注意事項 | 原因 |
| 異丙嗪 | 小於2歲的兒童慎用 | 異丙嗪的不良反應包括煩躁、幻覺、肌張力異常等，甚至出現呼吸暫停、嬰兒猝死等。 |
| 氯苯那敏、賽庚啶、苯海拉明 | 2歲以下不宜使用 | 第一代抗組胺葯是親脂性的小分子化合物，易透過血腦屏障，從而抑制中樞、並有抗膽鹼能及微弱的局部麻醉作用，不良反應為嗜睡、注意力不集中，煩躁不安，也可引起胃腸功能紊亂，食慾亢進等。 |
| 鹽酸羥嗪 | 嬰幼兒禁用，6歲以下慎用 | 由於嬰幼兒臟器功能不全，所以肝腎功能不全者、肺功能不全者慎用。 |
| 酮替芬 | 3歲以下慎用 | 3歲以下兒童使用本葯的安全性和有效性尚不明確。 |
| 5. 消化系統藥物 | ||
| 品名 | 注意事項 | 原因 |
| 柳氮磺吡啶 | 小於2歲的小兒禁用 | 嬰幼兒容易產生不良反應。 |
| 雷尼替丁 | 小於8歲的兒童禁用 | 嬰幼兒容易產生不良反應。 |
| 比沙可啶 | 小於6歲的兒童禁用 | 嬰幼兒容易產生不良反應。 |
| 奧美拉唑 | 嬰幼兒慎用 | 嬰幼兒容易產生不良反應。 |
| 東莨菪鹼 | 嬰幼兒慎用 | 嬰幼兒容易產生不良反應。 |
| 6. 抗生素類藥物 | ||
| 品名 | 注意事項 | 原因 |
| 慶大黴素 | 嬰幼兒及沒有做耳聾基因篩查的人群慎用 | 屬於氨基糖苷類抗生素，有致聾風險。 |
| 頭孢、培南、黴素等多種抗生素 | 嬰幼兒慎用 | 抗生素用藥安全性及有效性未確定，嬰幼兒容易產生不良反應。 |
退熱葯的正確使用
對乙醯氨基酚、布洛芬是美國兒科協會推薦適於兒童退熱的藥物。
| 對乙醯氨基酚&布洛芬的差異 | |
| 對乙醯氨基酚 | 布洛芬 |
| ●只有解熱、鎮痛效果，沒有抗炎作用 ●有一定的肝臟毒性●此葯有栓劑，用於拒絕服用藥物以及嘔吐的患兒●可用於任何年齡的患兒 | ●有解熱、鎮痛和抗炎作用，降溫較對乙醯氨基酚快、持續時間長●腸道反應比較明顯，建議隨飯服用●不適合脫水患兒使用，會增加腎毒性●10毫克布洛芬相當於15毫克的對乙醯氨基酚●適於6個月以上患兒使用 |
家長要了解孩子的過敏史，正在使用的藥物，不與其他含有此成分及其他退熱作用的藥物合用，以免加大劑量引起過量。
根據體重、年齡給寶寶服藥。
乙醯氨基酚：口服或直腸給葯，每次10毫克/千克~15毫克/千克，每日4~6小時一次，用於退熱不宜超過3天，每日最多使用不超過4次。最大劑量：每次20毫克/千克（總量<600毫克）。
布洛芬：口服給葯，5毫克/千克~10毫克/千克，每6~8小時一次。建議以體重計算用量為準。
如果高熱持續，或者給完退燒藥效果不好，仍在39度以上，且退燒藥的間隔最少是4小時，可以將這兩種退燒藥交替使用，間隔為4~6小時一次，療程一般不超過3天。
●飯後服用，多飲水。液體劑型用前搖勻。
●使用專業的量器精準量取液體量。
●碳水化合物可影響這兩種葯達峰時間。
●3個月內嬰兒，體溫在38.5度，最好使用物理降溫方法，一般不建議給與藥物降溫，如遇高熱及時就診，由醫生判定是否給予藥物降溫。
●一般建議38.5度以上可給予藥物降溫。退熱劑不能預防熱性驚厥。對於有熱性驚厥史的孩子，可以放寬到38度。
●退熱劑劑量不宜過大，防止由於出汗過多導致虛脫。
滴耳劑用藥指導
●用肥皂和水徹底清洗雙手
●用濕面巾紙輕輕地擦凈寶寶的耳朵，晾乾。
●將滴耳劑用雙手焐熱，使其溫度接近體溫。
●檢查滴頭，確保沒有損壞或阻塞。
●讓寶寶側躺在你腿上，患耳一側向上。
●將藥液吸入滴管或將帶滴頭的瓶子倒拿，使滴頭朝下。
●滴耳劑須保持乾淨，避免滴頭碰到耳朵或其他物品。
●在耳里滴入適量藥劑，然後輕輕拉耳朵使液體流入。
●讓寶寶保持傾斜姿勢幾分鐘或在耳朵里塞入軟的棉花塞。
●立即擰緊滴耳劑蓋子，放回原處。
●清洗雙手，除去殘餘的藥物。
滴眼劑用藥指南
●用肥皂和水徹底清洗雙手
●檢查滴眼劑滴頭，確保沒有損壞或阻塞。
●滴眼劑必須保持乾淨，避免滴頭碰到眼睛或其他物品。
●讓寶寶頭後仰，用食指拉下其下眼瞼，使之形成袋狀。
●另一隻手拿著滴瓶（頭朝下），儘可能靠近，但不要碰到眼睛。
●輕擠滴瓶，滴入數量正確的藥液到寶寶的眼瞼里。
●讓寶寶閉上眼睛等2~3分鐘，並用紙巾擦去臉上多餘的液體。
●立即蓋上滴眼劑蓋子，放回原處，不要擦或沖洗滴頭。
●清洗雙手，除去殘餘的藥物。
阿托品眼用凝膠用藥指導
●用藥前需要明確寶寶是否對阿托品眼用凝膠過敏，避免不恰當的使用。用藥期間如發現有過敏癥狀應立即停葯，並諮詢醫師、藥師。
●一次約黃豆粒大小，每日3次或遵醫囑，每次用藥間隔10小時以上，切不可隨意多點。
●點眼時不要用力擠壓藥瓶，而使藥量過大產生不良反應，盡量保持每次用藥量均等。
●滴眼後用手指壓迫淚囊處5~8分鐘，以免藥液流入鼻腔吸收，產生或增強副作用。
●用藥後立即把過多的藥物拭去，以防全身吸收產生不良反應。
●不良反應：可能產生皮膚和粘膜乾燥、發紅、面部潮紅、心動過速等現象，比較常見。嚴重者需諮詢藥劑師或醫生，立即停葯；少數患兒眼瞼出現發癢、發紅、結膜充血等過敏現象，應立即停葯。
滴鼻劑使用指南
●用肥皂和水徹底清洗雙手
●讓寶寶輕擤鼻子。
●檢查滴管的尖端，確保沒有破碎或阻塞
●滴鼻液須保持乾淨，避免滴管的尖端碰到鼻子或其他東西。
●讓寶寶的頭盡量後仰，或平躺，頭懸在床的邊緣。
●將藥液滴進鼻子。
●在葯剛剛滴入鼻腔後，讓寶寶立即頭向膝蓋方向彎曲並左右搖動（以便藥物在鼻腔中充分混勻，減少藥液從後鼻孔進入咽部）
●保持這個姿勢幾分鐘。
●用溫水清洗滴頭，立即蓋上蓋子。
●洗手以除去殘留藥物。
實際上，目前針對兒科的鼻用藥物大部分是鼻噴劑（2歲以上兒童適用），2歲以下的嬰兒由於頭左右搖動無法配合，所以是不適合的。
直腸栓劑用藥指導
●用肥皂和水徹底清洗雙手
●如果栓劑是軟的，在除去包裝之前，先將它放在涼水裡使其稍變硬。
●使用之前除去外包裝。
●如果要用半粒栓劑，用乾淨的、單面剃鬚刀片切割。
●將栓劑放在手指套或一次性手套上。
●讓寶寶側卧，下面的腿伸直，上面的腿向胃的方向彎曲
●抬高上面臀部以暴露直腸區。
●插入栓劑前，用手指肚輕揉肛門周圍，使之不會那麼敏感，將尖端輕輕送入，一直插到它通過直腸的括約肌，嬰兒大約1.5厘米，成人2.5厘米。如果沒有通過括約肌，栓劑可能會彈出來。
●堵住寶寶肛門幾分鐘。
●保持側卧姿勢15分鐘以免栓劑掉出來。
●扔掉用過的物料，徹底清洗雙手。
看完後趕緊把這篇文章告訴家人，
這些葯別再給你家孩子吃了！
來源 | 綜合新華網、健康時報、網路
編輯丨飯范醬
為你推薦
※注意！颱風「安比」預計今天中午前後在滬登陸！上海已撤離安置19.27萬人
※亞洲新人獎頒獎典禮「新」光閃耀｜這些新人，就是中國電影的未來和希望
TAG:文匯網 |