肝膽外科主任：患上這種病，胰腺癌危險率上升4成！

胰腺癌是一種較常見的惡性腫瘤病死率較高，手術切除後病人5年生存率不到5%，再加上它發病隱匿，早期癥狀輕微，預後又差，是現如今最致命、最難發現、擴散最快的癌症之一，因此又被稱作「癌中之王」。

近年來，隨著生活方式和飲食習慣的改變，國內外胰腺癌的發病率均有明顯增加的趨勢。中國癌症統計結果表明，我國胰腺癌臨床的發病率和死亡率分別位居惡性腫瘤的第9位和第6位。

北京大學人民醫院肝膽外科主任醫師王東在公開的健康講座中提到，胰腺癌的早期癥狀不明顯，容易被忽略。當出現消化不良、噁心、黃疸（全身泛黃，尤其在眼白的部位）、上腹部疼痛等癥狀，特別是不明原因造成體重急速下降時，需要警惕胰腺癌的發生。

此外，王東還強調胰腺癌的高危人群有以下這些：

自身危險因素

胰腺癌主要好發於高年齡人群，30歲之後，發病率開始增加；到50歲以後，其發病率呈指數增加。年齡是一方面，另外，有胰腺癌家族史也是高危人群。

糖尿病

糖尿病也是胰腺癌的高危因素之一，且與胰腺癌相關的糖尿病大多為新發糖尿病。有數據顯示，約40%的胰腺癌患者在醫院確診時發現有高血糖或糖尿病，若將葡萄糖耐量異常者納入後則接近80%，其中大多數是36個月以內的初發糖尿病。

目前來說，新發糖尿病可能幫助早期診斷胰腺癌，而抗糖尿病藥物的不同選擇可能影響胰腺癌發生概率，對糖尿病促進胰腺癌分子機制的研究也有助於尋找胰腺癌治療新靶點。

慢性胰腺炎

慢性胰腺癌是一種由胰腺腺泡細胞破壞和病理纖維化不斷進展而成的炎症性疾病，是胰腺癌的危險因素。有研究發現，胰腺炎與胰腺癌的這種聯繫在罕見的常染色體遺傳性胰腺炎患者中表現的更強烈，在這些患者中，這種關聯的強度比普通人群要高70倍， 終身危險度約為40%~55%。

胃部手術

良性病變行遠端胃大部切除者，尤其是做完手術後20年以上的患者。

長期吸煙、大量飲酒的人群

吸煙、過量飲酒是誘發胰腺癌的高危因素。

酒精在胰腺的某些功能上，如外分泌和激素等方面發揮著很多作用。主要是由於酒精的新陳代謝可以改變細胞內的氧化還原反應水平，從而誘發慢性胰腺炎和胰腺癌的作用機制。而煙草中尼古丁可以間接使胰管上皮發生病變。吸入的煙霧中可能含有亞硝基-2胺等致癌物，致使胰腺致癌。

由於胰腺癌不易診斷和缺乏良好的治療方法， 多年以來胰腺癌導致的死亡從未降低。但是醫生可以通過病人的自身危險因素，比如家族史、年齡等判斷哪些是高危個體。雖然自身危險因素不可改變，但是環境危險因素比如吸煙、肥胖、高蛋白高脂飲食、高鹽飲食等，這些因素是可以改變的，控制這些危險因素可以降低胰腺癌的發病率，尤其是在高風險者中。

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