系統性紅斑狼瘡的這些情況你知道嗎

系統性紅斑狼瘡的臨床表現有哪些呢?系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種多發於青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎症性結締組織病，早期、輕型和不典型的病例日漸增多。有些重症患者(除患者有瀰漫性增生性腎小球腎炎者外)，有時亦可自行緩解。有些患者呈「一過性」發作，經過數月的短暫病程後疾病可完全消失。那麼系統性紅斑狼瘡的臨床表現有哪些呢?

1.一般癥狀

本病男女之比為1∶7～9，發病年齡以20～40歲最多，幼兒或老人也可發病。疲乏無力、發熱和體重下降。

2.皮膚和黏膜

表現多種多樣，大體可分為特異性和非特異性兩類。①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑。②非特異性皮損有光過敏、脫髮、口腔潰瘍、皮膚血管炎(紫癜)、色素改變(沉著或脫失)、網狀青斑、雷諾現象、蕁麻疹樣皮疹，少見的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。

3.骨骼肌肉

表現有關節痛、關節炎、關節畸形(10%X線有破壞)及肌痛、肌無力、無血管性骨壞死、骨質疏鬆。

4.心臟受累

可有心包炎(4%的患者有心包壓塞徵象)，心肌炎主要表現為充血性心力衰竭，心瓣膜病變，如利布曼-薩克斯心內膜炎。冠狀動脈炎少見，主要表現為胸痛、心電圖異常和心肌酶升高。

5.呼吸系統受累

胸膜炎、胸腔積液，肺減縮綜合征主要表現為憋氣感和膈肌功能障礙;肺間質病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓均可發生。

6.腎

臨床表現為腎炎或腎病綜合征。腎炎時尿內出現紅細胞、白細胞、管型和蛋白尿。腎功能測定早期正常，逐漸進展，後期可出現尿毒症。腎病綜合征和實驗室表現有全身水腫，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包積液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。

7.神經系統受累

可有抽搐、精神異常、器質性腦綜合征包括器質性遺忘/認知功能不良，痴呆和意識改變，其他可有無菌性腦膜炎，腦血管意外，橫貫性脊髓炎和狼瘡樣硬化，以及外周神經病變。

8.血液系統

受累可有貧血、白細胞計數減少、血小板減少、淋巴結腫大和脾大。

9.消化系統

受累可有納差、噁心、嘔吐、腹瀉、腹水、肝大、肝功異常及胰腺炎。少見的有腸系膜血管炎，布加綜合征(Budd-Chiari綜合征)和蛋白丟失性腸病。

10.其他

可以合併甲狀腺功能亢進或低下、乾燥綜合征等疾病。

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