貧血至少牽出7種大病!有這些表現的人危險了……
嘴唇發白、容易疲勞、失眠多夢、頭昏耳鳴……遇到這些情況,你或許會以為是沒有休息好導致的,但還可能是「
貧血
」找上門了。貧血看似是一種小毛病,卻能牽出很多大病。
心臟病、惡性腫瘤、
腎臟疾病、
慢性感染等都可能以貧血「打先鋒」,若不能及時捕捉並重視,可導致嚴重的器質病變。
《生命時報》
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採訪權威專家,告訴你哪種貧血最危險,並教你有針對性地擺脫貧血。受訪專家
北京協和醫院血液內科主任醫師 韓冰
北京大學第一醫院血液內科主任醫師 王文生
中國醫科大學航空總醫院腫瘤血液科主任醫師 董文川
中南大學湘雅醫院血液科主治醫師 賈妍
大連市中心醫院營養科主任 王興國
約20種不適都與貧血有關
貧血不是一種獨立的疾病,是很多疾病表現出來的一種癥狀。
皮膚、指甲蒼白乾燥,眼瞼顏色暗淡,口腔黏膜顏色不夠紅潤,頭髮枯黃,睏倦、疲乏,頭暈、眼花、耳鳴,
心慌、氣促,
失眠多夢,淡漠,
性功能改變,
記憶力減退,注意力不集中,食欲不振,消化不良,夜尿增多等都可能源於貧血。從字面上講,貧血就是血液貧乏、不足,但實際上
是指
紅細胞血紅蛋白含量的減少
。
我國血液病學家認為,成年男性血紅蛋白(化驗單上常常用Hb表示)<120克/升,成年女性(非妊娠)血紅蛋白<110克/升就是貧血。
而世界衛生組織(WHO)對65歲以上人群的貧血定義為:男子血紅蛋白<130克/升,女子<120克/升。
心臟的重要作用是給身體供血供氧,而貧血使血液載氧能力明顯下降,導致對各系統供氧不足,
可
造成人體臟器功能減退
,引發病變。隨著貧血時間的延長、程度的加重,心臟要更加努力「工作」,心肌長期「過勞」且缺氧會出現退行變性,甚至可能
演變成心衰
。
對於正處於腦發育關鍵期的嬰幼兒和學前兒童來說,貧血對智力的損害尤其嚴重。
患有冠心病等疾病,身體原本已存在缺氧狀態的老年人,會因貧血導致病情「雪上加霜」。
孕期貧血,會加大妊娠期併發症、產褥期感染和產後抑鬱等風險。
貧血的三大原因
造成貧血的原因,主要有3個方面。有針對性地補救,才可能逆轉貧血癥狀。
營養性貧血
鐵、葉酸
和維生素B12
等微量元素,為血紅蛋白的合成提供了原料。如果缺乏,就會導致貧血。臨床上,因微量元素缺乏導致的貧血很常見。
想要遠離營養性貧血,最重要的是從日常飲食著手。
1.
補鐵有個「鐵三角」
民間推崇的「補血三寶」,紅糖、紅棗和花生米都屬於植物性食物,其中所含的非血紅素鐵不容易被人體吸收。
補鐵主要依靠
動物性食物中的血紅素鐵
,重要來源是「鐵三角」,即紅肉、動物血液和肝臟
,如瘦豬肉、牛肉、豬肉等。尤其難得的是,「鐵三角」與
果蔬、豆類和穀類
等植物性食物一起食用時,還能促進這些食物中鐵的吸收,一舉兩得。值得注意的是,濃茶是鐵的宿敵,其中的鞣酸與鐵結合,會對吸收造成阻礙,這也是愛喝濃茶又忌口的老年人,容易出現缺鐵性貧血的原因。
2.
綠葉菜和堅果補葉酸
富含葉酸的食物有
動物肝腎、豆類、深綠色蔬菜和堅果
等。3.
發酵大豆補維生素B12
紅肉和動物肝臟
也是維生素B12的主要來源。另外,蛋類、奶類和發酵大豆製品(如豆豉、腐乳)
中也富含維生素B12。4.
用好維生素C這個好搭檔
維生素C可以幫助鐵處在最容易被吸收的狀態,會讓補鐵效果翻倍。
補鐵的同時吃一些富含維生素C的果蔬,如
青椒、蘿蔔纓、芥菜、酸棗、鮮棗、獼猴桃、柑橘
等。如果明確是營養性貧血,不可迷信「葯補不如食補」,應遵醫囑及時使用鐵劑等藥物讓貧血狀況得到快速糾正。「食補」見效慢,可在「葯補」的基礎上同步進行。
疾病因素
不少人體檢發現貧血往往並不在意,殊不知,貧血會埋藏禍根,是很多重大疾病的徵兆。
血液病、
惡性腫瘤、
慢性感染、風濕性疾病、腎臟病變、肝病、垂體或甲狀腺功能低下
等至少7種疾病都可能導致貧血。
老年人貧血一定要追查原因,其背後往往隱藏著更嚴重的問題,比如,有10%~40%的腫瘤患者合併貧血。
如果你出現不明原因的貧血,可以先看血液科,也可以根據伴隨癥狀看消化內科、內分泌、呼吸內科等科室,及時檢查,以免貽誤診治。
老年男性或絕經後婦女
,一旦出現缺鐵性貧血的表現,一定要追查原因,特別要排除消化道腫瘤。
藥物因素
高血壓、冠心病、糖尿病等慢性病患者,需長期用藥,最常用的抗血小板聚集功能藥物如阿司匹林,長期服用此葯的患者可能會因消化道失血造成貧血。
另外,環磷醯胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、干擾素等通過骨髓抑制,都可引起貧血。
某些藥物如非甾體類抗炎葯、β內醯胺類抗生素(頭孢菌素、阿莫西林等)、抗結核葯等也可導致貧血。
如果你正在服藥,應遵醫囑正確服用。若該葯有可能導致貧血,應定期查血,並在飲食上有意識地補血。
4類人要警惕營養性貧血
臨床上,營養性貧血較為常見,任何人都可能患上
營養性貧血
,而以下4類人尤其要注意。1.
老年人
調查數據顯示,
我國60~79歲的老年人群體中,貧血的發病率近
35%
,而到了80歲以上,發病率更達到45%
。老年人尤其患有慢性病者,本身就存在缺氧狀態,如果再發生貧血,其原有的慢性病就會加重。因此
老年人要特別重視貧血,及早發現和治療,將不良影響降到最低。
2.
素食者
穀類、豆類、蔬菜和水果等植物性食物幾乎不含維生素B12,其中的鐵又不易被吸收,因此素食者容易因為缺鐵和維生素B12患貧血。
3.
孕婦
孕期的一些生理現象,如血容量增加、孕早期嘔吐等,會導致血液中血紅蛋白相對降低。
孕婦在補鐵的基礎上,還要重視富含葉酸食物的攝入,並適量添加葉酸補充劑。
4.
嬰幼兒
嬰幼兒生長發育迅速,需要更多的營養,但他們食譜比較簡單,食物範圍較窄,如果不重視攝入富含鐵、葉酸或維生素B12等營養素的食物,就容易貧血。
在給嬰幼兒選擇輔食時,蛋黃並不是最佳選擇,其中的鐵不利於被吸收。
在強化鐵米粉的基礎上,適當添加蔬菜和肉泥,補鐵效果更佳
。▲
本期編輯:鄭榮華
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