較真：家長必備，兒童感冒發燒的用藥安全指南
較真要點（趕時間？只看要點就夠了！）：
1、感冒是自愈性疾病，但在孩子難受時家長不應該讓孩子硬扛，一來可能會判斷失誤延誤病情，二來對症用藥可以讓孩子更舒服地度過病程。
2、用藥一定要注意：尼美舒利、安乃近、柴胡注射液不要給孩子用，四歲以下兒童液不建議使用復方感冒藥。
3、目前用於兒童退熱的安全有效的藥物是布洛芬和對乙醯氨基酚。
查證者：較真團隊
孩子生病，家長著急，用藥安全不能馬虎。哪些葯能吃？哪些葯不能吃？應該怎麼吃？為了解決家長們的困惑，針對像感冒發燒這樣的兒童常見疾病和癥狀，較真特意為大家帶來一份靠譜的兒童用藥安全指南。
1. 四歲以下兒童不建議使用復方感冒藥？答案：的確如此
四歲以下的兒童不建議使用復方感冒藥，包括小兒氨酚黃那敏、氨酚甲麻、氨咖黃敏、美敏偽麻、愈酚甲麻那敏、酚麻美敏等。這類藥物通常帶有麻、酚、美、敏、咖等字樣。遇到拿不準的情況可以諮詢一下專業人士。不建議使用的原因就是沒有證據顯示孩子服用這類藥物的收益是大於風險的。
普通的感冒屬於自愈性疾病，我們給不給孩子吃藥，孩子恢復的時間都差不多，而且事實上，也沒有任何藥物對普通感冒病毒有確切療效。我們只是讓孩子在這期間更加舒服地度過整個病程就可以了。所謂「更舒服」就是對症用藥或者護理來緩解癥狀，孩子哪兒難受，我們就想辦法幫他解決難受的問題。
2. 孩子發燒要硬抗等自愈？答案：不靠譜
病毒性感染導致的感冒、流感、支氣管炎等疾病都伴隨有發燒的癥狀，這些病確實可以靠自愈，但孩子燒得難受時依然可以吃退燒藥。現代醫學已經證明，合理使用對乙醯氨基酚和布洛芬這樣的退燒藥是安全的，美國兒科學會等權威醫學機構也都建議孩子燒的難受時用退燒藥，倘若大人發燒吃藥讓自己舒服一些，孩子發燒了卻以為他們好的名義讓他們硬扛，這不過是欺負孩子沒有選擇的權利。
家長不應該讓孩子硬扛，要懂得觀察，根據孩子的年齡、體溫和時間作出判斷。如果孩子不到3個月，發燒了就應該去醫院；2歲以下的孩子，如果發燒導致精神不好或者持續發燒超過24小時或者發燒的同時有頭痛、脖子硬、抽搐、喉嚨痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑，反覆嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀，應該去醫院； 2歲及以上的孩子持續發燒超過3天應該去醫院；任何年齡體溫反覆超過40℃，或者其他自己心裡沒底的情況也要去醫院。
3. 12歲以下兒童禁用退燒藥尼美舒利？答案：是真的
原國家食品藥品監督管理局（CFDA）於2011年5月15日發布了《關於加強尼美舒利口服製劑使用管理的通知》，其中明確表示：「尼美舒利口服製劑禁止用於12歲以下兒童。」
4. 退燒藥安乃近副作用大，國外已不用？答案：的確如此
安乃近是在氨基比林的基礎上開發出來的，理論上講這種進階式開發的藥品，一般藥效會增強，不良反應也降低不少。但安乃近依然具有不低的導致粒細胞缺乏的副作用（1.1%），差不多每百人就會出現一個。進階藥品安乃近，還不夠好。
1977年，美國FDA基於用藥安全的考慮，撤掉了安乃近全部劑型，日本、澳大利亞、伊朗等幾個歐盟成員國紛紛效仿。
5. 兒童禁用柴胡注射液？答案：是真的
國家藥品監督管理局2018年5月發布了關於修訂柴胡注射液說明書的公告，明確強調兒童禁用柴胡注射液，並且指出成年人使用也應該更為謹慎。
近幾年還有很多中藥注射液在更新說明書，比如生脈注射液、茵梔黃注射液、冠心寧注射液、醒腦靜注射液、燈盞花素注射液、舒血寧注射液、黃芪注射液等，無一例外都在禁忌或注意事項中強調了兒童禁用或不建議兒童使用的字樣。
6、安全的兒童退燒藥只有布洛芬和對乙醯氨基酚？答案：是真的
目前，世界衛生組織、美國FDA以及醫學界一致認可的，用於兒童退熱的安全有效的藥物便是：布洛芬和對乙醯氨基酚。
在正常用法用量下，兩者都相對安全。其中，對乙醯氨基酚，商品名叫「泰諾林」，可用於3個月以上的寶寶；布洛芬商品名叫「美林」，可用於6個月以上的寶寶，具體用法用量需根據寶寶的體重等情況科學使用。家長如有不清楚的，請諮詢兒科醫生和藥劑師。
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