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有一種痛,讓人徹底告別啤酒和海鮮,它的名字叫痛風

朋友從遠處一瘸一拐地向我走來,我愣住了。「得痛風了,腳踝疼得不行。今天好點,要不然疼得走不了路,只能躺在床上。」朋友長得高高壯壯,一直以來身體很健康,我怎麼也沒想到,這樣的人也會和痛風沾上關係。

圖 | Pixabay

痛風是怎麼回事?

痛風和血液中的尿酸濃度升高有關。 尿酸是嘌呤代謝的終產物,人體80%的尿酸來源於內源性嘌呤代謝,剩下的20%來源於富含嘌呤或者核酸蛋白的食物。正常情況下,尿酸溶於血液,隨著尿液排出。血中的尿酸水平過高(醫學上叫高尿酸血症)時,尿酸鹽結晶可能會沉積到關節處,引起炎症反應和劇烈的疼痛

英國諷刺漫畫家詹姆斯·吉爾雷筆下的「痛風」 | 維基百科

不是只要有高尿酸血症就一定會得痛風,臨床上只有5%-15%的高尿酸血症患者最終發展為痛風。從血尿酸增高至痛風的癥狀出現所需的時間,可長達數年至數十年,有些可終身不出現癥狀。隨著年齡的增長,痛風的患病率會增加。高尿酸血症的水平和持續時間也與痛風有關。

原本痛風多見於40歲以上的男性,近年來,由於生活方式和飲食結構的變化,痛風的發病有年輕化的趨勢。

痛風真的特別痛

痛風有急性關節炎期慢性關節炎期之分。

飲酒高蛋白高嘌呤飲食勞累壓力藥物等誘因導致痛風急性期發作的時候,尿酸沉積的關節處會有劇烈的疼痛。

單側第1跖趾關節為痛風最常見的發病關節,其他常見的發病部位為:踝關節,膝關節和指關節 | 圖蟲創意

常見的發病關節有:單側第1跖趾關節、踝關節、膝關節和指關節等等。之所以會這麼疼,主要是因為尿酸鹽沉積到關節時,會召喚趨化白細胞。白細胞聽到後,迅速跑到尿酸鹽的身邊,並且釋放出各種化學趨化因子。這樣一來會會導致病人難以忍受的疼痛。

急性期的發作有自限性,在2周內可以自行緩解。這並不意味著可以不吃藥。一是因為急性期的疼痛難以忍受,二是因為如果治療不及時,隨著痛風的進展,大量的痛風石沉積到關節內部,會引起關節損壞。

疼得嗷嗷叫 | giphy

由於尿酸通過腎臟排出,長期的痛風也會造成腎臟的損壞。但是經過適當的治療,大多數痛風發作並不會造成永久性的損害。

什麼時候應當去看醫生

當關節處有突發、劇烈的疼痛,應該及時就診。

如果除了關節疼痛,還伴隨著關節處的發熱發炎、體溫升高,可能是感染的標誌,更應當及時去醫院就診。千萬不要忌諱就醫,醫生會選用藥物進行治療。

痛風是終身性的,但是有效管理可以讓生活質量不受影響

由於痛風和尿酸的增高相關。正常人預防痛風,需要從調整飲食、多運動和保持健康的體重入手。

對於已經患有痛風的人來說,急性期發作時劇烈的疼痛,足以讓人在睡夢中醒過來。可以通過下面四步預防痛風急性期的發作。

01

合理飲食

避免食用會誘發痛風的食物,例如紅肉、內臟和海鮮等一系列含有高蛋白、高嘌呤的食物。同時也要限制酒精的攝入,特別是啤酒和烈性酒。如果某一段時間特別饞酒,一定要諮詢醫生,自己的身體是否可以飲酒,可以飲用哪一類的酒,以及每次的飲酒量。

海鮮什麼的看看就好,吃就別想了 | giphy

遠離烈酒 | 圖蟲創意

021

堅持鍛煉身體

每周鍛煉的時間在150分鐘以上,每天鍛煉30分鐘,一周鍛煉五天。每次運動的時候,不一定非要連續鍛煉30分鐘不停歇。可以將每天30分鐘的運動,分成三個部分,一次鍛煉十分鐘,一天鍛煉三次。保證每周鍛煉的時間在150分鐘以上。一周鍛煉5天,每天至少鍛煉30分鐘。可以選擇慢走、游泳等方式。

運動時,不一定非要連續30分鐘不停歇。可以改為每次鍛煉10分鐘,一天鍛煉3次。

介個樣子是不行的 | giphy

031

大量飲水

保持每天的飲水量在2000毫升以上。不能用飲料代替水,尤其是要避免飲用糖分含量較高的飲料

圖 | giphy

041

保持健康的體重

體重超過了正常範圍時,減輕體重可以減輕體內尿酸的水平。減肥也要循序漸進,短時間內急速減肥,可能會導致體內尿酸水平的驟然上升。

痛風是一種終身性疾病,但是也無需過分緊張,經過治療和護理,大多數痛風病人並不會受到永久性損害。在生活中注意調整飲食習慣,做一些小小的舉動就可以改善生活質量。

所以我打算從今天開始督促我朋友減肥,戒酒,減少海鮮的食用量了。對於他這麼一個愛海鮮如命的人來說,確實很有難度。如果他實在控制不住自己想吃海鮮的慾望,那讓我來替他解決冰箱里的海鮮吧……

參考文獻

1.陳灝珠,鍾南山主編,內科學第8版,北京:人民衛生出版社

2.Gout.Mayo Clinic.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/diagnosis-treatment/drc-20372903

3.Gout. Centers for Disease Control and Prevention.https://www.cdc.gov/arthritis/basics/gout.html.

4.Gout.National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disease.https://www.niams.nih.gov/health-topics/gout#tab-overview

編輯:odette、iris

一個AI

瞧,AI吃不了海鮮、喝不了啤酒,也挺好的。


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