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便秘不爽,拉完還想拉?問題出在你的肝!聽聽中醫怎麼解釋

(本文為「文君然文化工作室」原創,未經允許,不得轉載應用)

本文理論依據:《中醫內科學》

列位看官,今天給您說上一病,這就是便秘。

有了便秘怎麼辦?我們當然要找到它的因由。

那麼,在引起便秘的諸多因由裡面,我們想和您好好聊一聊,因為肝的問題,所導致的便秘。

我們的肝,和便秘之間有什麼關係嗎?當然有。

旁的不說,在中醫內科學裡面,就有一種關於便秘的認識,這便是所謂「氣秘」。什麼意思呢?就是因為肝氣鬱結、氣機不暢、腑氣不通所導致的便秘。

我們知道,排大便的過程,就是我們的腸道「自我暢通」的過程。我們的腸道,是中空的。人家本來就崇尚一個「通」字。人家的天職,就是傳導糟粕,保持暢通。於是,古人就說:「六腑以通為用,以降為順」。

那麼,腸道怎麼來保持暢通呢?有兩個條件。第一個,就是腸道潤澤,人的陰血充沛。如果陰血不充沛,腸道乾澀,自然也就難以大便。第二個,更重要,就是氣機通暢。氣不暢,大便沒有力氣下行,腸道沒辦法蠕動。

那麼,氣機通暢這件事情,歸誰管呢?歸我們的肝來管。

看官須知,我們的肝,主疏泄。可以說,我們全身上下,任何一個生理功能,如果要正常的、順利順暢地發揮出來,都離不開我們肝的疏泄。這就是肝主疏泄的職能體現。因此,要想大便通暢,就要肝氣條達。

接下來,關鍵的問題出現了,哪些原因,容易造成肝的疏泄之能失常呢?

在這裡,我們給您說一個比較常見的因素,就是肝陰虛(注意,這是因素之一,絕非全部)。

咱們都知道,肝主藏血。肝這一輩子,離不開陰血。肝中陰血一少,肝氣就會不舒暢。這就好像人喝不著水就煩渴鬧心一樣。用中醫的術語說,這就是肝陰不足、肝氣拂逆。

於是,我們腸道內的氣機,在其影響下得不到通暢,於是就出現了便秘。這種便秘,患者多感覺排便不爽,剛剛排完不久,還想上廁所,糞便外形可能像栗子一樣。因為陰血虧虛,所以便秘在嗜辣之後異常明顯,舌質偏紅而苔少,整個人脾氣可能比較急躁,容易生氣。在平時,可能腹脹、噯氣等現象。為什麼?因為肝氣不舒,中焦氣機運行不暢。

那這時候,我們該怎麼辦?根本之道,就是好好養我們的肝血,然後使得肝氣條達起來,即解決肝陰虛的局面。

怎麼改善呢?在這裡,我們給您展示當代臨床家的一張驗方。我們從中或許會得到啟示——

白芍藥15到30克,柏子仁10到20克,炙甘草10到15克,生麥芽15克。臨證常有加減。

是名方必有出處。此方的擬制者,乃是我國當代著名中醫學家孟景春先生。孟師1922年生人,為江蘇南京杏林名宿。

這裡面,白芍藥,養血柔肝。柏子仁,可以養心肝之血、潤腸道。生麥芽,可以舒發肝氣。配甘草健脾緩急、調節藥性。全方共奏養血柔肝、調氣解郁之效,因此直中病機。孟師臨證,用此方調治便秘,常常會加入郁李仁、玄參等,或隨著病情變化,做其他加減。

其實,如此遣方用藥,還有一層妙處,這就是利用上方來解痙。某種意義上看,便秘,也是直腸痙攣的體現。白芍、柏子仁、甘草、生麥芽的配伍,取芍藥甘草湯之意,解痙效果很好。當然,這說起來,就複雜了,容日後為您仔細聊聊。

總而言之,肝陰不足、肝氣鬱滯,導致大腸傳導失職,中醫學用柔肝養陰、調理氣機的辦法,是可以取得療效的。

看官,我們介紹這麼多,是為了讓您原汁原味地感受中醫調治疾病的道理。方葯的具體應用,絕對不會如文中所述的這麼簡單。因為每個人的情況不同,因此需要加減變化。如果您有此類便秘的困擾,不妨收藏此文,日後在中醫師辯證指導下應用,切不可不經辨證而貿然應用。


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