腰越粗，脂肪肝越多嗎？

腰圍（WC），指的是經臍點(om)的腰部水平圍長，是反映脂肪總量和脂肪分布的綜合指標，世界衛生組織推薦的測量方法是：被測者站立，雙腳分開25至30厘米，體重均勻分配。歐洲科研人員對超過35萬人進行的一項大規模醫學調查發現，一個人的腰圍如果過大，不僅不美觀，還暗藏健康隱患：大腰圍的人過早死亡的風險最高可達到正常人的兩倍。那腰圍和脂肪肝的關係如何呢？

【腰圍與脂肪肝】

我們看一個來自和我們體型差不多的近鄰，日本這方面的研究，該研究納入2007年共21866日本工人，平均年齡47.4歲（男性，11509名），女性44.7歲，10357名；同時檢測了肝功能，血脂等指標，脂肪肝判斷依賴於B超診斷。

從調查結果看，這些日本產業工人，不算胖，尤其女性，甚至很苗條，但男性顯示了很高的脂肪肝比例。

那麼這些脂肪肝和腰圍的關係如何呢？

上圖是腰圍和脂肪肝的關係圖，從這個腰圍與脂肪肝的相關曲線，可以很清楚判斷腰圍與脂肪肝的發生率。

腰圍正在改變中國

「上世紀80年代初，當你走在廣州街頭，幾乎看不到肥胖的人，但到了80年代末，肥胖已經成為了中國大城市人口健康的一個問題。」在英國人保羅·弗倫奇和馬修·格萊博眼中，腆著「啤酒肚」，挺著「將軍肚」，大腹便便，步履蹣跚的人，就是中國形象的典型代表。

應該說，兩位外籍人士的這一評價，並非不負責任地隨口一說。他們用超過10年的時間，長期考察了中國人的飲食和生活習慣變化，並在他們所著新書《富態：腰圍改變中國》中，用這樣一組數據刻畫出了中國人的肥胖軌跡：

1985年，中國城市男性平均腰圍是63.5厘米，現在已接近76.2厘米，40—50歲的男性平均腰圍更是達到82.6厘米；

【標準腰圍的簡單計算方法】

男性：身高（cm）÷2-11（cm）

女性：身高（cm）÷2-13（cm）,±5%為正常範圍。

【我國成年人腰圍與肥胖】

一個中美心肺血管病流行病學合作研究1993至1994年的橫斷面調查資料，納入其中年齡在35～69歲且資料完整者10265名作為研究對象。結果發現，男性平均腰圍為80.5±9.9 cm，女性為77.8±10.0 cm。隨著腰圍增大，男女性人群的高血壓、糖尿病、高總膽固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白膽固醇血症現患率及危險因素聚集率均呈顯著上升趨勢（趨勢檢驗P＜0.05）。預測各項危險因素異常的ROC曲線距離最短的點集中於男性腰圍80～84 cm，女性腰圍79～81cm。預測危險因素聚集的最佳切點，即診斷中心性肥胖的適宜切點為男性腰圍≥84cm、女性腰圍≥80 cm。

【我國腰圍與脂肪肝數據】

一個來自香港的前瞻性研究，共有社區人口，2493例入選，採用問卷調查，體格檢查，B超等判斷脂肪肝情況，結果非酒精性脂肪肝的患病率為42%，NAFLD的發病率與腰圍，糖尿病，高膽固醇等高度相關，其中和腰圍的危險度最高，2.99倍。患NAFLD的腰圍切點，男性是84cm，女性是74cm（Liver Int. 2015Feb;35(2):542-9.）。

參考文獻

1.Naomi Abe,Evaluationof Waist Circumference Cut-off Values as a Marker for Fatty Liver amongJapanese Workers Saf Health Work.2012 Dec; 3(4): 287–293.

2.Fung J.Highprevalence of non-alcoholicfatty liver disease in the Chinese - results from the Hong Kong liver health census. Liver Int. 2015 Feb; 35(2): 542-9.

作者：譚友文 來源：老譚說肝病

關注消化，「腸」想「胃」來！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！