小兒夜哭是多少父母的煩惱？沒想到這些千家妙方竟有奇效！

人們都說，會哭的娃娃有奶吃，所以人們通常會以為娃娃一哭就是要吃奶了。實際上，未必盡然。比如說小兒有一種狀況，總是在夜裡啼哭，即便給奶吃，仍然還是時哭時止時哭時止，這種情況就需要注意，這可能是小兒夜啼症。

什麼是小兒夜啼呢？顧名思義，就是小兒夜間啼哭。也就是說，嬰兒白天能安靜入睡，入夜則啼哭不安，時哭時止，或每夜定時啼哭，甚則通宵達旦，這種情況稱之為小兒夜啼。一般來說，小兒夜啼多見於新生兒及6個月內的小嬰兒。小兒的啼哭大多是為了表達要求或痛苦，飢餓、驚恐、尿布潮濕、衣被過冷或過熱等信號，如果這個時候給他喂以乳食、安撫親昵、更換潮濕尿布、調整衣被厚薄後，啼哭可很快停止，這種情況不屬於病態，如果仍然啼哭不止，這就是小兒夜啼症了。

對於小兒夜啼症，中醫認為，大多與脾寒、心熱、驚恐等因素有關，一般來說，寒則痛而啼，熱則煩而啼，驚則神不安而啼，所以，寒、熱、驚這三者可以說是小兒夜啼的主要病因病機。在臨床治療時，也多分為脾寒氣滯、心經積熱、驚恐傷神三種證型來辨證施治。

我們先來看看脾寒氣滯型，這種證型在臨床上，常以啼哭時哭聲低弱，時哭時止，睡喜蜷曲，腹喜摩按等為主要癥狀，同時會伴有四肢欠溫，吮乳無力，胃納欠佳，大便溏薄，小便較清，面色青白，唇色淡紅，舌苔薄白，指紋多淡紅等症。

對於脾寒氣滯型的小兒夜啼症來說，應該如何治療呢？當以溫脾散寒、行氣止痛為基本原則，可以用烏葯散合勻氣散加減（烏葯、高良姜、炮姜、砂仁、陳皮、木香、香附、白芍、甘草、桔梗）。如果兼有大便溏薄癥狀，可酌情加党參、白朮、茯苓以健脾益氣；如果伴有時有驚惕癥狀的話，可加蟬蛻、鉤藤來祛風鎮驚。

接著來看看心經積熱證型吧，這種證型的小兒夜啼症，又有什麼樣的特徵呢？臨床上多以啼哭時哭聲較響，見燈尤甚，哭時面赤唇紅，煩躁不寧，身腹俱暖，大便秘結，小便短赤等症為主要表現，並有舌尖紅，苔薄黃，指紋多紫等舌脈特徵。

對於心經積熱型的小兒夜啼症，治療起來應該清心導赤、瀉火安神；代表方劑以導赤散加減（生地、竹葉、木通、甘草梢、燈心）為宜。如果兼有大便秘結而煩躁不安的，可酌情加生大黃以瀉火除煩；如果兼有腹部脹滿而乳食不化的，可加麥芽、萊菔子、焦山楂等葯來消食導滯；如果兼有熱盛煩鬧癥狀的，則應加黃連、梔子以瀉火除煩。

再來看看驚恐傷神證型的吧，這種證型的小兒夜啼症，從證候上與上述兩種又有一些差異。具體我們不妨來細看一下。臨床上，多以夜間突然啼哭，似見異物狀，神情不安，時作驚惕，緊偎母懷，面色乍青乍白，哭聲時高時低，時急時緩等症為主要臨床表現，同時在舌脈上，多以舌苔正常，指紋色紫，脈數為基本特徵。

如果是驚恐傷神型的小兒夜啼症，治療應該以定驚安神、補氣養心為基本原則，可採用遠志丸去硃砂（遠志、石菖蒲、茯神、龍齒、人蔘、茯苓）。如果兼有睡中時時驚惕等症時，可以加鉤藤、蟬蛻、菊花等葯來熄風鎮驚。

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