腎病患者能吃豆類嗎？嚴格控制蛋白攝入量，不得大意

眾所周知，蛋白質是人體非常需要的物質，而豆類食品中含有大量的優質植物蛋白。所以，人們在平時生活中不一定要通過肉類去補充蛋白質，可以通過食用豆類來補充人體所需蛋白質，那會比食用肉類更加健康。

問題來了，腎病患者能食用豆類食物嗎?答案是能食用的。腎病患者飲食上需要優質低蛋白飲食，每天的蛋白攝入量控制在0.6-0.8克每公斤，而且要求優質蛋白，大豆其蛋白含量不亞於肉類，而且其含有一些不飽和脂肪酸，對於患者的心腦血管還是有一定的好處。

另外，大豆還含有一些身體的不能合成的必需氨基酸，對於腎病患者是可以食用的。2017年的中國居民膳食指南已經明確提出，腎病患者可以吃大豆，但是不建議吃其他的一些豆類，比如紅豆、綠豆等等。

腎病患者的腎功能是會存在衰退現象的，也就是說正常人的腎臟1個小時就能完成的工作，而腎臟患者的腎臟完成等量的工作，可能會需要兩倍的時間甚至更多。因此，這就說明患者身體「分配」給他們腎臟的工作量就應該減少。而人體食用的豆類蛋白質，經過人體的新陳代謝過程，最終會分解成含氮物質。含氮物質大多數都會存在於人體的尿液中，是通過腎臟而存在於人體尿液中，最終通過人體腎臟排出體外的。

食用了過多的豆類食物就意味著人體尿液中的含氮物質增加，人體尿液中含氮物質一旦增加了，人體腎臟的「工作量」就會隨之增加。而大家知道腎病患者的腎臟能力是非常有限的，最終會因為負荷過重再次受到損害。因此，腎病患者建議盡量少食用豆類食品。

在日常的飲食中，如果要將豆類食品的攝入量要作為蛋白質攝入量總量的一部分。對於透析的腎友而言，此時最好不要超過其總量的1/3，以免影響到患者的正常腎功能。而對於存在有腎臟綜合征的腎友而言，一般建議，其每天蛋白質的攝入量最好是保持在40—50克左右。需要特別注意的是，如果是已經處於終末期的腎臟疾病患者而言，此時更是應當要嚴格進行限制。

指導專家：周琪，主治醫生，馬鞍山市人民醫院腎內科。

公立三甲醫院工作十年，擅長腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡腎病、血液凈化。

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