腫瘤患者：為什麼我越來越胖？是癌症長大了嗎？

「我癌症治療後瘦了3斤」

「我治療後胖了30斤......」

對於病友的回訪中總會問到體重現狀，有的患者治療後體重下降，但有的患者卻「十分豐滿」，甚至一發不可收拾地長了幾十斤。為什麼有些患者會出現肥胖呢？

一是有些癌症患者患病前本身體重就比較重，即使治療體重下降得也不明顯；二是由於某些治療藥物會使得患者身體出現水腫，導致肥胖。

今天，我們就一起聊聊肥胖與癌症治療的那些事兒。

肥胖會影響化療效果嗎？

化療藥物一般是根據患者的體重來決定的，這意味著體重比其他患者大的患者在進行化療藥物治療時要「加大劑量」

一項研究結果顯示：腫瘤微環境中的脂肪細胞可以直接攝取和代謝至少一種類型的化學療法，從而阻止活性藥物到達並且殺死癌細胞。也就是說，由於細胞微環境不健康，導致脂肪細胞可以代謝化療並使化療失活。

加大劑量帶來的後果是，使用的藥物總量比其他患者多，需要支付的金錢自然也多，不僅影響藥物療效還「費錢」。

為什麼會突然胖起來？

但是有些癌症患者在治療前的體重並無異常，但經過治療後卻突然胖起來，比原先胖了幾十斤，這到底是怎麼回事呢？

1

吃得太好

許多患者擔心治療消耗太多體能，在治療結束後往往採用「大補」，不管不顧地進補，造成機體營養過剩，體重也劇增。其實化療間隔期的調理應多休息，適當進補，不要過於貪吃。

2

淋巴水腫

手術時，通常會需要切除腋窩淋巴結，有可能會導致上肢的淋巴管也被切除，使淋巴液迴流受阻，不能順利循環，造成淋巴液堆積，造成淋巴水腫。

3

激素治療

乳腺癌患者使用的治療藥物也會造成體重的增加。例如，激素受體陽性的患者採用內分泌治療時，也會導致體重肥胖。

他莫昔芬用於內分泌治療，是一種選擇性雌激素受體調節劑，這種藥物能干擾雌激素的某些活動，模擬其他雌激素作用，這些作用會引起胃腸道反應，使體重增加導致肥胖。

胖不胖，數據說了算

世界衛生組織對肥胖的界定有一個非常中立而可靠的判斷標準，即身體質量指數（BMI）：體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）。

按照亞洲人的測算標準，BMI超過30才算肥胖，而大部分人的BMI在18~23之間。既然肥胖不管是對治療還是身心都有不利的影響，癌症患者「發福」後也需要控制體重，不要因為疾病就放任自流。

控制體重要牢記3點

1

管住嘴

成人每天可以代謝的食物總熱量在1200大卡左右，如果長時間攝入的熱量超過身體正常代謝的熱量，就會導致肥胖。因此，每日算好「食量」，通過少吃多餐的方式來保持旺盛的代謝水平。

其實很多營養在日常的飲食中就可以獲取，不必尋求特殊的補品。對於黃鱔、烏雞、海參這樣進補的食物一周吃2~3次就可以了。在治療是飲食只要注意營養均衡、葷素搭配即可。

2

邁開腿

不動，是癌症患者的大忌。體重與運動關係緊密，對於癌症患者來說，不需要高強度的無氧運動，簡單的有氧運動就可以提高能量代謝水平，例如瑜伽、散步等。

3

保持好心情

還有一種肥胖被稱為 「壓力胖」，癌症患者的壓力可想而知，但是壓力太大會影響使肝功能下降，使胃發熱，導致食慾異常旺盛。保持好的心情不僅有助於減肥，還有助於疾病康復。

控制體重，有利於治療，也有利於身體的康復。希望各位患者，在康復過程中，多注意飲食、運動相結合，保持好心情哦！同時要注意，腫瘤患者的治療和康復爭分奪秒，作為治療和康復的關鍵，細胞微環境越早復原到健康狀態，腫瘤患者的真正意義上康復的概率就會越大。

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文章來源：乳腺癌互助圈

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