老年人常見健康問題，咱必須知道的偏癱的一些常見狀況

偏癱是腦損傷的一種常見癥狀，中醫稱為「半身不遂」。偏即身體一側，或左側或右側，癱即癱瘓。偏癱是指一側肢體和身體不聽使喚，木然不知，不能活動，或活動力弱（如握杯不緊）。

腦血管疾病和腦外傷是引起偏癱的主要原因。其中，腦血管疾病更為常見，包括腦血栓和腦出血等。腦腫瘤、腦部炎症及其他腦病疾病也可能引起偏癱。

偏癱患者走路有什麼特點？

輕度偏癱患者雖然尚能活動，但走起路來，往往上肢屈曲，形如「手提籃」，下肢伸直，走一步劃半個圈，形如「腳畫圈」，這種特殊的走路姿勢，叫做偏癱步態。為何出現這種異常步態呢？人的下肢由於需要站立，肌肉的伸肌比較發達；上肢需要靈活，則屈肌比較發達。而對於偏癱病人來說，這種生理結構很容易導致腳尖伸直、向內翻，髖關節外提，肘部習慣性鉤著。走起路來，雙腿彷彿圓規一樣，健康的腿做支撐，患腿則靠身體的力量甩到前面，如同畫了半個圈。在腦損傷早期應進行正規的康復治療，注重良肢位的擺放（指腦卒中後姿勢和肢體位置的正確擺放），避免和減輕上述異常步態的發生。

為什麼偏癱患者肢體有的「軟」，有的「硬」？

腦損傷早期（發病後的1～2周），癱瘓的上下肢往往不能活動，其他人幫助活動時會感到患者的肢體很「鬆軟」，醫學上稱為軟癱期，又稱為遲緩期；隨著時間的推移，癱瘓的肢體可以出現稍稍的活動，但往往也變得愈來愈僵硬，甚至扳也扳不動，時有抖動（即痙攣），故又稱為硬癱期，也稱痙攣期。腦損傷後偏癱肢體的「軟、硬」因人而異，影響因素較多，如年齡、損傷部位、損傷程度、治療和康復介入的時間等，無論是「軟」還是「硬」，對肢體的功能都有影響。

為何左腦病變會出現右側肢體偏癱？

右側肢體癱瘓，是左側腦血管出了毛病，為什麼呢？是由於我們的大腦有一個「交叉支配」的特性。即大腦左半球支配右側肢體和面、舌肌的運動以及感覺等功能，反之亦然。因此，如果左腦出現缺血或出血等病變，右側肢體就會表現出各種程度不同的功能障礙，最突出的也最容易出現的癥狀就是偏癱。

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撰寫：mcl 編輯：lx

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