乳腺癌患者請注意：這四類患者，最令人惋惜！

乳腺癌的康復，是一個長期持久的過程，既需要患者的堅持和耐心，又需要有一定的科學素養和醫學常識，而且最關鍵是要恢復細胞微環境，這其實並不容易。醫生在診治過程中，常常遇到這樣的患者，這些患者在治療過程中，根據道聽途說的信息，踏入了很多康復的誤區。

著名的乳腺癌學者復旦大學附屬腫瘤醫院柳光宇教授總結出乳腺癌四種最可惜的患者，他們都是因為各種原因導致病情惡化，希望我們的癌症病友看完後都可以機智地避開哦!

01

過度依賴非常規治療

對於乳腺癌患者治療而言，手術、化療、放療、內分泌治療、生物靶向治療以及自體菌免疫治療才是正規治療，除此之外，其他所有的治療，在西醫的眼中，比如中醫、膳食補充劑、氣功等都屬於非常規治療的範疇。

倒不是因為尚未有明確的臨床研究證明非常規治療的療效性，而是由於患者一旦採用非常規治療，思想上可能輕視、代替正規治療，這種做法並不是圖騰所提倡的。

舉個例子，中國的患者對於傳統中醫情有獨鍾，只要中醫思想介入後，選擇治療方式上容易出現偏頗或偏執。有的患者聽說化療對人體傷害太大，又聽說中藥可以治癒癌症，於是就拒絕化療，只喝中藥就足夠。

其實，並不反對非常規治療，但是要保證在常規治療的前提下，理性對待，不可盲從。

而且，即使想要尋求中醫治療，也一定要找正規醫院就診，不可聽信所謂的「神醫」。

中醫介入治療後，患者就被「發物」所困惑住了，好像從中醫的角度看，只要是「發物」就不能吃。

有的患者說「雞肉不能吃」。

其實，都是訛傳。目前尚沒有任何證據認為家禽類，包括雞、鴨、鴿子等，對乳腺癌有促進增長的作用。

有的患者說「海鮮不能吃，是發物！」

這其實和腫瘤複發並沒有太大關係。

中醫角度的「發物」其實和西醫角度的「過敏」有關。因此，海鮮完全是可以吃的。目前目前沒有任何證據證明，某一類食品和乳腺癌的複發、轉移有關，在飲食方面營養均衡，不要盯著一樣吃就對了。

小編插話

當然，我們並不是說所有的非正規療法都無益。比如太極拳或者氣功，可以作為修身養性的鍛煉方式，從循證醫學上確實是沒有證據證明這些方法對於康復有效，但是作為一種鍛煉方式，同時又能調節情緒，肯定是對於恢復細胞微環境有益的。但問題就在於，我們可不能因為這些療法拋棄正規治療，只能作為補充或者輔助康復方式。

02

內分泌治療不堅持用藥

內分泌治療期間，有些患者服藥斷斷續續，三天打魚兩天晒網，今天吃了兩粒他莫昔芬，第二天就忘了，等想起來時再補幾顆。殊不知，長此以往很可能導致腫瘤複發轉移。

藥物有半衰期，藥效時間並不會因為藥物劑量翻倍而延長，只是增加血液中單位時間的藥物濃度。該吃藥時沒吃藥，身體就沒法通過藥物療效得到保護；超量服藥，則會引起藥物副作用的增加。

內分泌治療的患者通常需要長期服用藥物，尤其對於雌激素受體陽性的乳腺癌患者來說，內分泌藥物能夠幫助被破壞細胞微環境使癌細胞無法獲得適宜的生長環境，能夠讓它們長期沉眠。如果抑制時間不夠，沉眠的癌細胞可能就死灰復燃，從而讓自己處於複發轉移的危險中。

研究數據表明，激素受體陽性的乳腺癌患者，雖然總體複發轉移率不高，但風險並不會隨著時間推移而明顯下降，因此必須堅持長期服藥。

有些患者認為進口藥物貴於國產藥物，便認為是不是進口葯療效更好。

其實，從藥物本質上考慮，國產和進口存在純度的差別，但其中有效成分是一樣的，建議大家根據自身經濟狀況和醫保報銷情況來做選擇。

03

過度恐懼內分泌治療副作用

內分泌治療藥物分為雌激素替代劑、卵巢功能抑製劑、芳香化酶抑製劑，這些種類不同的藥物，患者長期服用總會思前想後，考慮更多的不是藥物的益處，而是不良反應。甚至有很多患者因為不良反應，放棄了內分泌治療，非常可惜。

想要克服內分泌副作用，先要了解內分泌藥物。

雌激素替代劑（代表藥物：三苯氧胺）

一把錯誤的鑰匙（他莫昔芬）插進門鎖（乳腺癌表面激素受體）中，可以很合適的插入，但無法轉動，正確的鑰匙（正常雌激素）因為鎖孔（乳腺癌表面激素受體）被占無法開鎖。

這樣，癌細胞無法接受正常雌激素的刺激，腫瘤停止生長。服用三苯氧胺期間，雌激素水平增高是正常現象，並不是意味著藥物無效。

卵巢功能抑製劑（代表藥物：戈舍瑞林、亮丙瑞林)

絕經前患者雌激素主要來源於卵巢，運用藥物可阻斷卵巢產生雌激素，該效果是可逆的，停用後可恢復卵巢功能。

芳香化酶抑製劑（代表藥物：來曲唑、阿那曲唑）

可阻斷人體其他途徑的雌激素轉化。

有些患者害怕服用三苯氧胺導致子宮內膜癌而拒絕服藥，但三苯氧胺引起的子宮內膜癌，一般來說都比較少、比較早期、易治療、可治癒。相較於藥物可降低乳腺癌術後複發、轉移風險，提高生存期，三苯氧胺的副作用是微不足道的。

有的患者由於骨質疏鬆等問題便擅自停葯，這也是不可取的。目前對於骨質丟失，主要是應用雙膦酸鹽預防，但在打預防針之前，最好需要測骨密度，確定是否為骨密度低。

如果副作用已經嚴重影響到正常生活，建議與主治醫生溝通，讓醫生判斷並給出解決方案，千萬不可自行停葯。

04

不願意定期複查

有的患者認為，手術、化療都結束了，病就好了，還花什麼錢複查。定期複查不僅可以讓醫生了解疾病恢復情況，還可以根據用藥情況、副作用調整治療方案。有的患者認為，術後三年是一關，過了三年就無所謂了。

這些想法都是不對的。雖然3年後再複發的風險是小很多，但仍可能複發，所以一般建議低危患者內分泌治療五年，高危患者內分泌治療十年，極高危患者甚至終身治療。

複查的頻率和項目也是因人的而異。一年一次是基礎，其他患者是否需要增加頻率則要依據病情。比如低危的、細胞微環境比較健康的、非常緊張的患者，建議適當降低複查頻率，一年一次就好，而對於三陰性乳腺癌患者，前三年要堅持半年一次的複查。

作為患者，切不可因為麻煩而不複查，得病和檢查哪個更麻煩，相信所有患者都知道，得了病可比一兩天的檢查麻煩多了，而且因為害怕麻煩耽誤複查，導致病情加劇而離開的話，你想想是不是得不償失？

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文章來源：乳腺癌互助圈

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