脊柱相關疾病常見都有哪些？如何治療？

脊柱疾病的患者大致可以分為以下癥狀群，下面就按照就診人次的數量由高到低排列說明（僅限於脊柱疾病）：

1

頸背腰部疼痛、酸痛、不適感

此類患者人數最多。多數患者癥狀時間短暫，與勞累或受涼有關，有的是急性扭傷，如腰扭傷、落枕等，經過休息可以緩解，也可反覆發作，但癥狀一般不重，如果影像資料未見異常，通常診斷為肌肉軟組織勞損、肌肉筋膜炎、軟組織損傷等。

治療方式為休息，口服消炎止痛和活血化淤藥物，外敷，理療（熱敷或烤電），針灸、針刀或拔罐等。當然，疼痛較為劇烈或時間較長者需要排除脊柱骨質病變，如感染、腫瘤或風濕類疾病，需要特殊的影像學或血液化驗檢查。

2

腰腿痛

腰痛，臀部疼痛，腿痛（可以是單側或雙側），常有自一側或雙側臀部向腿上放射感，也可以是麻木，或者是發涼、憋脹、「發困」感，部分患者可以出現間歇性跛行，即行走一段距離後感到腰痛，臀部和下肢疼痛麻木，無法繼續行走，或者勉強繼續行走，坐下或蹲下休息一會兒又可以行走，但行走一段距離後又出現上述癥狀，如此反覆。

此種癥狀可能是腰椎間盤突出或腰椎管狹窄壓迫神經所產生，除了外敷治療，往往需要行腰椎CT或MRI檢查，然後根據結果來決定下一步治療方案。

3

頸肩上肢疼痛，四肢麻木無力，手不靈活，行走不穩

此類癥狀與頸椎有關，往往提示頸椎病，頸脊髓或神經根受壓，患者可以只表現出上述部分癥狀，與神經受壓的程度和部位有關，需要行頸椎MRI檢查，明確是否需要手術治療。

4

脊柱變形

廣義的脊柱變形包括任何不符合脊柱正常形狀的變化，但實際上多數比較輕，外觀上也不容易發現，如：頸椎生理曲度變直，腰椎順列差等影像學描述，實際意義不大。但是，明顯的，外觀能夠看到的，產生明顯疼痛癥狀的，對生活影響較大的變形很可能需要處理，甚至手術矯形。

5

下肢麻木無力，行走不穩

單純的下肢癥狀，以整條腿的麻木無力為主要特點，上肢沒有癥狀，可能是胸椎管狹窄壓迫脊髓，當然少數患者是由頸椎管狹窄引起，需要詳細影像學檢查，決定治療方案，相當一部分患者可能需要手術。

6

頭暈、頭昏、頭痛、胸悶、耳鳴、視物模糊

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