會好醫療：沒有疫苗的古代，醫生們是如何預防疾病的？

我國較早的免疫醫學免疫實踐，是對狂犬病的防治。這種病的危害，古人很早就有認識了，在《春秋·襄公十七年》中記載：公元556年，「十一月甲午，國人逐瘈(zhì,瘋狗)狗」。可見當時對狂犬病的預防主要是通過逐打病犬以消除病源。

世界上最早的疫苗雛形

葛洪《肘後備急方》載「療狂犬咬人方，乃殺所咬犬，取腦敷之，後不複發。」其後唐代孫思邈在《千金要方》、崔之悌在《纂要方》、王燾在《外台秘要》里都有類似記載，可見古人運用此類方法治療狂犬病行之有效，並長期流傳。

這種方法其實是世界上最早的疫苗雛形。

後來，法國生化學家路易斯·巴斯德發明了狂犬疫苗，而巴斯德發明狂犬疫苗的方法竟然與《肘後備急方》所說的方法（「殺所咬犬，取腦敷之，後不複發」 ）極其相似，巴斯德將含有病原的狂犬病的延髓提取液多次注射兔子後，再將這些減毒的液體注射狗，以後狗就能抵抗正常強度的狂犬病毒的侵染。相比之下，巴斯德的發明要比《肘後備急方》晚將近1500年。

我國古人在免疫方面的突出成就。

我國古人在免疫方面的突出成就是在天花預防上。

在《痘疹定論》里記載了這樣一個故事：宋代真宗時的宰相王旦，生了幾個孩子都因患上天花而夭折，後來好不容易老來得子，十分寶貝這個孩子，非常擔心這個孩子也怕也步入前面幾個孩子的後塵，染上天花離他而去，所以遍訪名醫，尋找能夠幫他孩子預防的天花的方法。

最終在四川峨眉山尋得一位在民間聲望很高的醫生，這個神醫在一個藥瓶里取出一點藥粉塗在孩子的鼻腔里，7天後這個孩子開始發熱出痘，等到第12天，痘全部結痂，發燒也好了。

出過天花而能活下來的孩子終身不會再染上天花了，等於上了保險，因為天花而痛失過好幾個孩子的丞相自然明白這個道理，看到經歷過天花考驗而存活下來的兒子，他喜極而泣，對這個神醫給予厚謝。這就是中國接種天花最早的記載，可以看出，我國遠在十世紀就採用種痘的方式預防天花。

推行「種痘」技術預防天花大爆發。

到了明代，接種天花的逐漸增多，尤其是安徽某些地區（寧國府太平縣），這個地域的達到最多，明代萬曆、天啟年間的一些作品，都有種痘的記錄，比如程從周《茂先醫案》、周暉《金陵瑣事剩錄》中都有記載。

1681年（清·康熙20年），有一位叫朱純嘏（古）的中醫正式把這項技術介紹給國家，染過天花卻倖存下來的康熙皇帝深知天花的危害，他力排眾議，頒詔下令在全國推行種痘技術，使得這一技術在全國廣泛流傳，預防了天花大爆發。

「種痘」技術的發展與改進。

經過數百年的臨床實踐和經驗總結，「種痘」這一技術也不斷發展和改進，接種方式由起初將天花患者的皰漿染到接種者的衣服上，到後來將患者痘痂陰乾成細末，用水調濕，將棉花蘸著塞入接種者的鼻腔內。

隨著實踐經驗的總結，疫苗也不斷改進，最先用患者身上的皰漿又稱「生苗」，後來用經過幾次接種後痘痂製作的安全性更高的熟苗，並且有合理的解釋「火毒汰盡，精氣獨存」，即現代所說的「滅火減毒」。

後來隨著中西方交流增加，種痘術漸漸傳到日本、俄國、歐美等國家，英國琴納在人痘的基礎上，發明了安全性更高一級的牛痘，為人類戰勝天花病毒做出了重大貢獻。

疫苗的實質。

疫苗的實質是什麼？疫苗其實就是滅活的病毒。在中醫看來，疫苗屬於病邪的範疇。現代醫學認為，通過注入體內極少量的病毒，從而刺激機體產生免疫力，這是疫苗的基本原理。

一般人若屬三陽體質，其人陽氣偏旺，即使少量的邪氣入體，亦能產生有效抵抗，從而產生抗體，這就有了防疫學上的意義。因此，接種疫苗當根據個體來推廣。平素陽氣旺盛者，可不拒絕疫苗。但若屬三陰體質，三陰陽氣偏虛的，或者正在感冒生病的，都不可濫接種疫苗。當然首要條件是疫苗必須是合格的。

三陰體質對於疫苗所產生的反應，其實就是抵抗無力。表面上看好象也沒有什麼，但邪氣內伏三陰，隱藏為患。以後當正氣不足，體質下降，或者四時氣候變化劇烈，或者外感六淫時，內伏於三陰的邪氣會與外邪相引，透出為患。不病則已，病則不輕。況且，疫苗邪入少陰亦損傷心神。

疫苗屬於陰寒之毒，雖已經滅活，但其性質未變。陽氣充足之人被注射疫苗後，正氣奮起抵抗，與邪氣相搏，欲祛邪外出，表現為發燒、頭痛、頭暈等反應，這是正氣抵抗邪氣的必然反應;若平素陽氣不足之人貿然注射疫苗，則正不勝邪，而邪氣內陷三陰，多為表現為面色變青，精神萎靡。若邪氣內陷，則為患最烈：陷入少陰，輕則精神不振，重則成胸悶、癲癇、神志昏迷，甚至休克、死亡;陷入太陰則脾陽不振，四肢不溫，或腹痛、嘔吐、咳嗽，甚則肌萎癱瘓，水濕內停則腹瀉、苔白;陷入厥陰則寒熱交作，或痙攣抽搐。

中醫免疫預防疾病

那在古代沒疫苗的情況下，如何免疫的？從中醫的角度來看，早在兩千多年前，《黃帝內經》中就明確提出「治未病」戰略思維，這其實就是免疫思想的萌芽，而且還提出了「正氣存內，邪不可干」、「精神內守，病安從來」的預防秘訣。其實這也是古代中醫在沒有疫苗的情況下依舊生存的關鍵所在。中醫認為，只要人體正氣充足，那麼就會遠離疾病。

從這個角度來講，中醫里的扶正法便是預防疾病的關鍵所在。中醫所講的扶正法，包含益氣、溫陽、養血、滋陰等法，主要是針對人體氣、血、陰、陽不足而進行施治的一種法則。在臨床中可以補脾、腎為縱軸，以氣、血、陰、陽扶助補益為橫軸，這樣就能起到良好的預防作用。

也許有人會覺得奇怪，扶正法為何要以補脾、腎為縱軸呢？

主要因莫過於脾腎為人體的先後天之本。脾為後天之本，氣血生化之源，如果後天生化之源不能正常運化，任何補養都不能起到應有的作用，脾胃沒有衰敗，則氣血生化有源，抗病祛邪就有了物質基礎。腎為先天之本，化生精氣，是人體生命之根；只要腎氣、腎陽充盈，自然可以消散有形之陰邪。

對於中醫而言，四君子湯、歸脾湯、六味地黃丸等具有補性的中藥，以毒攻毒治療腫瘤的方法，艾灸按摩足三里、合谷等穴來養生保健的方法，都具有免疫思想的特性。

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