一文帶你了解腰椎管狹窄！

脊柱是由一塊塊帶孔的骨頭組合起來的，而這些帶孔的骨頭摞在一起，就形成了椎管。椎管裡面主要走行的是脊髓，脊髓又分叉出很多神經根。這些神經根經過椎管兩側的椎間孔走出。

椎管的前壁由椎體後面、椎間盤後緣和後縱韌帶構成，後壁為椎弓板、黃韌帶和關節突關節，兩側壁為椎弓根和椎間孔。

腰椎管狹窄的原因：

椎管狹窄可以分為先天和後天兩種。

發育性腰椎管狹窄：這種椎管狹窄是由先天性發育異常所致。包括營養、外傷等原因造成的先天性椎管狹窄。大部分人開始可能不出現任何癥狀，但到中年以後，由於脊柱的一些老化或損傷，會有椎管狹窄症的癥狀及體征出現。

後天因素導致的椎管狹窄：這個主要是因為脊柱的退化引發的：

（1）間盤突出：當間盤突出時，突出的間盤會佔用管腔的位置，從而導致椎管狹窄。

（2）黃韌帶、後縱韌帶肥厚：當脊柱出現退化不穩定時，黃韌帶及後縱韌帶受到的應力增高，常常會導致其變性或斷裂，而長期的損傷、修復過程必然使黃韌帶、後縱韌帶增厚，那麼椎管官腔的空間就會變小，從而導致椎管狹窄。

椎小關節增生：所謂的椎小關節，指的兩個椎體之間的關節。正常的椎小關節表面是有軟骨的，活動也比較自如。但是當脊柱發生退化後，關節表面的軟骨磨損，出現骨與骨之間的摩擦，從而產生骨質增生。（原理類似於我們的手經常幹活、摩擦會長繭子。）這些增生的骨質佔用椎管或椎間孔的位置，從而出現椎管狹窄。

（4）椎體滑脫：當椎體發生錯位滑脫時，因為上下椎管前後移位，使椎管進一步變窄。 （5）脊柱外傷：脊柱受外傷時，特別是外傷較重引起脊柱骨折或脫位時常引起椎管狹窄。

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