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精神科藥物的相互作用——抗精神病葯、抗抑鬱葯

藥物相互作用可能反映了葯代動力學過程,藥效動力學過程,或兼而有之。某些藥物的相互作用機制至今尚不清楚。涉及精神科藥物的相互作用屢見不鮮,通常可導致血藥水平和/或藥物療效的改變。


精神科藥物的相互作用——抗精神病葯、抗抑鬱葯



抗精神藥物的相互作用

發表在Journal of Clinical Psychiatry上的一項研究發現,抗精神藥物相互作用的發生率大約為46%,而抗精神藥物的相互作用也與服藥後的死亡率增加相關,有抗精神病藥物相互作用的群體死亡發生率為26%,而沒有抗精神藥物相互作用的群體死亡發生率為17%。在分析了可能發生的藥物相互作用,進行了用藥調整後,依舊存在抗精神藥物相互作用發生可能的患者組相對於沒有抗精神藥物相互作用發生可能的患者組其死亡發生率更高(風險比1.17;95%CI,1.15-2.54)。

表:最常見的包含抗精神藥物的藥物相互作用(N=604)

精神科藥物的相互作用——抗精神病葯、抗抑鬱葯


抗抑鬱藥物的相互作用

抗抑鬱葯被廣泛使用,主要用於治療抑鬱症,也可以治療焦慮症和神經性疼痛。下表總結了不同抗抑鬱葯藥效學和葯代動力學的相互作用,醫生在處方用藥時可作為重要參考。

精神科藥物的相互作用——抗精神病葯、抗抑鬱葯


精神科藥物的相互作用——抗精神病葯、抗抑鬱葯


精神科藥物的相互作用——抗精神病葯、抗抑鬱葯


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精神科藥物的相互作用——抗精神病葯、抗抑鬱葯


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