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王四進經方講座-48-輔行訣之五勞方,建中補脾湯


    下面咱們講輔行訣的五勞方,先說建中補脾湯,就是張仲景的小建中湯。治療脾虛、肉亟、嬴瘦如柴、腹拘急痛、四肢無力,肚子抽筋一樣的疼,就是腸痙攣,主要是治脾虛的問題。脾主四肢肌肉,金匱裡面虛勞篇的小建中湯可以治療虛勞里急,心動悸就是心慌,鼻出血,腹中疼,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥。還涉及到心臟,因為脾陽虛就血虧了,腸胃不好就不能左升右降,相火反逆、肺火大就會鼻子出血。脾虛了木就去克土了,夢失精又涉及到肝腎問題了,因為脾是萬物之源,脾出問題五臟六腑就得不到土氣的滋養,咽干口燥也是腎上的問題,這個小建中湯幾乎涉及到所有的五臟。所以說這個方子的主證還是有點不一樣的。這叫異病同治。




   組成有辛味的桂枝三兩和酸味的白芍六兩可以瀉肝,產生的甘味是對脾臟最有好處的,脾虛會肝旺,就需要瀉掉肝氣,肝臟的葯就成了主葯了,瀉了肝就補了脾,就可以在重新建立中氣的自我正常運轉,脾敗了單純用甘味葯不會將脾氣補起來。炙甘草二兩、生薑五片、大棗十二枚和飴糖。飴糖是從糧食裡面提取出來的,用黃米或者大米熬乾飯,再把大麥發芽後切碎。把大麥芽撒到乾飯裡面攪拌,乾飯見到大麥芽整個就變成水了,把這些水放到鍋里再熬,稠了以後就成飴糖了。這個甜味的飴糖是對脾最有好處的,脾虛不一定就有濕,所以不用擔心甜味對除濕不利。脾虧到一定程度必須用稼穡作甘,也就是糧食出來的甜味才能補好脾。現在加工的白糖會傷到脾,

因為它的性質是酸性的。


張仲景的小建中湯和輔行訣的建中補脾湯的方子一樣,藥味一樣,用量也是一樣的。但是建中補脾湯只涉及到脾臟,而小建中湯涉及到了全部五臟。其中的飴糖是糧食加工出來的糖,因為糧食是從土裡長出來的,所以糧食裡面的甜味能入到脾臟。咱們說的脾不光是西醫說的脾臟,還包括胰腺、小腸、脾胃的功能。中氣很大一部分其實說的是胰腺,因為胰腺在脾胃的中間,它裡面產生了澱粉酶、脂肪酶等上萬種的酶,去消化蛋白質、脂肪等各種營養。不是光有胰島素,人吃的各種食物都需要酶去分解它。所以咱們平常吃飯不要太複雜了,否則就會對中氣造成負擔。




   現在生活講究高端,其他方面可以好一點,但是吃的不要太複雜。越簡單越好,不要以為很多工業化加工的東西就是營養高,其實是對人體能量和陽氣的消耗。身體要識別這些東西,然後要產生各種酶分解它,你在消化食物,食物也在消化你。就像你喝一種酒可以,幾種酒放到一起喝你很快就醉了。人體雖然很靈敏,但是對歷來都沒有吃過的東西會很難識別,產生能消化這些東西的酶也得有一個過程。




   西方人吃生肉是從他們祖先就開始的,中國人去吃生肉就不習慣,很多很少吃得到的東西不見得對你有好處。所以現在的小孩子難養,就是他們習慣了超市的非天然的食物,一個是它們的味太厚,加了很多咸鹽、味精、雞精和很多辛辣的東西,一吃特別香、辣、甜。長期吃味厚的東西人的知覺就麻木了,而且是會傷到人的脾胃的。臟腑清靈了就能品嘗出原始的五穀之味,是人體能直接吸收的滋味。人體之所以能辨別這些東西是因為有陽氣,人有陽氣身心都是清靈的,孔子聽到路邊的女人哭聲,能聽出三種悲哀。




   但是五音令人耳聾,五色令人目盲,老看那些花紅柳綠的東西就會傷到眼睛。馳騁畋獵令人心發狂,老是打打殺殺的你的內心就不會沉靜了。老吃厚味就刺激得沒有食慾了,看到糧食做的東西覺得沒味就不吃了。咱們知道五味主五臟,辛入肝、咸入心、甜入脾、酸入肺、苦入腎,過了就是藥物了,就會對五臟造成損傷。五穀對孩子們生長很有利,而且長出來的體型也好。現在孩子們吃的西方來的垃圾食品,都會身體超重,含有各種激素和添加劑。西方人的快餐文化沒有什麼講究,馬上吃完飯去工作掙錢,沒有真正的飲食文化。只講營養不管對身體好不好,吃的人們骨質疏鬆、高血壓各種病都來了。




   所以如果小孩子不愛吃飯、挑食、厭食,可以讓他吃點飴糖,小建中湯能把他的中氣重新建立起來。他就能找糧食做的飯吃,然後讓他斷掉超市裡的牛奶等各種飲料,越喝越厭食。咱們吃五穀的東西,比如山藥可以吃到他的糖分和纖維,人體利用完這些東西一定會產生一些垃圾。這些食物裡面的纖維就能把這些垃圾帶走,這就是原湯化原食。人體如果只能吸收不能排泄,就是西方飲食觀念不講排泄。他們把食物中有營養的東西提出來做成營養片讓你吃,吃了你能吸收而且能上癮,但是排泄不好就會出問題。



   時間長了會存積到某一個臟腑,甜味的東西會存到胰臟上,就會形成糖尿病。五臟你能滿不能實,實了就是結石或癌症。飴糖就能直接進入胰腺,才能把以前吃的垃圾逐漸排出來,把胰腺的功能喚醒。但是一定要用正品,現在有很多是假的,用白糖加上工業原料製成的,特別便宜但一般人很難分別真假。我買飴糖就直接找那些手工製作的,你一嘗就知道不一樣。




   飴糖單獨吃對人的脾胃也是有好處的,這個方子裡面的飴糖多一點也無所謂,一頓吃兩三小勺都可以,甜的東西孩子也願意喝。婦女吃這個方子可以補血,婦女以血為用,經常來月經血分就要虧。血是從脾胃上來的,很多婦女到三四十歲會出現低血糖的癥狀,突然就會餓得馬上得吃東西,不吃就會暈倒。




   按難經說,脾里有半斤膏脂,屬於精華的陰液。臟腑長期鬱熱不解和辛辣的東西把這些膏脂損耗沒了,或者睡不好覺也會引起。吃這個方子把這些膏脂補足後,飴糖和白芍都有補足脾血的功能,就沒有這種現象了。所以女人要常吃建中,男人要多吃理中湯,因為男人以氣為用。



   下面講養生補肝湯,是從湯液經法裡面直接拿過來的。有酸味的麥門冬三兩,鹹味的葶藶子六兩,辛味的乾薑三兩、蔥葉十四莖、桃奴十四枚、麻油一升。他說的補肝卻用了酸味的補肺的葯,鹹味是瀉肺的,酸咸化辛。辛味可以補肝,重新建立肝氣,因為肝臟已經勞損了,自身已經沒有功能去運轉了。必須是克它的源頭的肺金,變化來來的精華的東西是對它有利的,所以得從肺上著手。鹹味的六兩和酸味的三兩,是為了把肺裡面多餘的氣瀉掉,因為肝弱了金肯定相對要強。瀉肺後把肺調平產生的化味是補肝的,這就是伊尹五行相剋才能相生的思路。




   這個方子主要治療肝虛,筋亟,腹中堅澼,大便閉塞。我用這個方子治療過鼻炎的病人,結果鼻炎和肝臟都好了,因為能夠睡好肝臟就得到滋養了。這就是通過肺來調肝來得特別快,這個思路溫病派沒有。肝臟的疏泄功能弱了大便就不通了,肺火沒了津液往下走大便自然就出來了。腹中堅澼就相當於肝硬化腹水,是肝臟不工作出現的癥狀。這樣的方子能治很多病,我們都可以靈活運用。



   如果肺火大咱們就用蔥葉,綠色的入肝,白色的入肺。咱們不知道桃奴是什麼,可能是沒有長成的小桃,臨床上張大昌弟子們 用的是桃仁。學習了輔行訣和傷寒論用藥就非常順手了,可以用六經五臟結合起來辨證,可以把這兩部經典上的方子合到一起用,非常靈活。輔行決已經把五行之間的變化解決得出神入化了,麻油是從芝麻里提取出來的香油,芝麻的氣味是走肝的,麻油還可以潤腸。




   下面講調神補心湯,治療心虛,脈亟,神識恍惚,煩躁不寧,是比少陰證還要厲害的心臟病。用到苦味的生地三兩,甘味的茯苓六兩,鹹味的旋覆花三兩、栗仁二兩,苦味的苦苣二兩,麥酒一升。補心就要瀉腎,因為水克火。甘味的瀉腎,苦味的補腎瀉心,甘苦化咸補心。因為心臟很弱了直接用鹹味補不上,通過化味重新建立啟動心氣,然後再通過五穀、五果、五菜的輔助來養心。麥為心之谷,小麥釀的酒對心臟有好處,用麥酒一升跟葯在一起熬,一升相當於咱們熬藥的一碗。張仲景說以水九升煮葯三升,咱們就用九碗水煮成三碗,早中晚各喝一碗葯。




   咱們知道這個理論就行了,這些菜、果藥店不好找,只能去菜市場或超市買了。因為五臟太弱了,需要用比較平和的五果和五菜配合藥物來幫助五臟,別的東西太猛烈了會對臟腑有傷害。張仲景只是把小建中湯收錄了下來,沒有把這四個方子收下來。




   下面講凝息補肺湯,治療肺虛,氣亟,煩熱汗出,里中乾燥,時咳血。用鹹味的丹皮三兩,苦味的黃連六兩,酸味的五味子二兩,辛味的韭菜三兩,李子八枚,白酨酒一升。酨的拼音是zài 。要補肺得瀉心,瀉心要多用苦味的葯,苦咸化酸可以把心臟調平,補肺。菜的味道可能是氣味的互換,金木相合,水火相交。白酨酒是古代做黃酒的原料,因為是白色的所以入肺。張仲景的瓜蔞薤白白酒湯裡面的白酒就是這個白酨酒,據倪海廈考證是甜酒釀。五勞湯的使用率不高,張大昌和他的弟子用這些方子案例也不太多,因為五菜和五果不好找,

這些癥狀用傷寒論其他的方子也可以解決。







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王四進經方講座-1-前言



王四進經方講座-2-四聖心源(上)


王四進經方講座-3-四聖心源(下)


王四進經方講座-4-五行生剋

王四進經方講座-5-五行生剋


王四進經方講座-6-五行生剋


王四進經方講座-7-疾病的傳變規律


王四進經方講座-8-肺


王四進經方講座-9-膽囊,皮膚病,肺病


王四進經方講座-10-月經,慢性闌尾炎


王四進經方講座-11-五味氣化根源


王四進經方講座-12-肝


王四進經方講座-13-五味根源 糟粕傳導


王四進經方講座-14-心臟



王四進經方講座-15-六氣解


王四進經方講座-16-六氣解


王四進經方講座-17-六氣解之厥陰


王四進經方講座-18-六氣解之少陰


王四進經方講座-19-六氣解之少陽


王四進經方講座-20-六氣解之少陽


王四進經方講座-21-六氣解之太陰濕土


王四進經方講座-22-陽明證

王四進經方講座-23-陽明證


王四進經方講座-24-太陽證


王四進經方講座-25-太陽證及經氣的對化與自衡


王四進經方講座-26-厥陰風木和少陽相火之間的對化關係


王四進經方講座-27-脈法解


王四進經方講座-28-《脈法》《揆度》三部九候脈法


王四進經方講座-29-二十四脈之浮沉


王四進經方講座-30-《輔行訣》對脈法的理解及十八個用脈


王四進經方講座-31-不能只講什麼脈主什麼病


王四進經方講座-32-湯液經法盡要之妙,學者能諳於此,醫道畢矣!

王四進經方講座-33-輔行訣之虛實補瀉


王四進經方講座-34-輔行訣之體用氣味化合關係


王四進經方講座-35-輔行訣之陶弘景的五勞湯


王四進經方講座-36-輔行訣之合化調平法及五除法(並行除病法)


王四進經方講座-37-輔行訣之五瀉心湯與痞證,除滯法


王四進經方講座-38-輔行訣之甘咸除燥法,酸甘除逆法,真武湯證,豬苓湯


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王四進經方講座-40-輔行訣之救誤湯;排膿散;桔梗甘草湯


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王四進經方講座-43-輔行訣之救誤五大瀉湯;大瀉肝湯


王四進經方講座-44-輔行訣之救誤大瀉心湯


王四進經方講座-45-輔行訣之救誤大瀉肺湯金;救誤大瀉腎湯


王四進經方講座-46-太陽經的癥狀;輔行訣之大補肝湯


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