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高尿酸痛風如何用藥?發作期和間歇期各不同,快來了解一下吧

痛風一般是無法治癒的,對於痛風這種疾病,它發作的生理基礎是體內的尿酸值持續偏高,導致尿酸鹽結晶出現,沉積,引起的炎性反應或結石問題。

尿酸高是怎麼回事?我們談過很多次了,現在再來說一下,人體內尿酸都存在於血液中,通常大多數的尿酸來自於自體血細胞代謝產生,另外還有少量的尿酸通過外部攝入食物中的嘌呤代謝產生,通常人體血液中的尿酸值是一個平衡池,大約有1000mg左右的尿酸在人體血液中,多餘的尿酸會通過尿液(約80%)和腸道菌群的分解隨大便排出體外。血液中尿酸值的升高通常是綜合性的,尿酸的產生和排泄,兩個方面都出現了問題,生產的多,而排泄的不暢,尿酸就會逐漸累積,升高。因此,尿酸高屬於代謝性的疾病,通常是無法治癒的,因此,尿酸高引起的痛風也是無法治癒的。

無法治癒,但是可以控制,痛風治療的原則應該是:控制好尿酸值,減少痛風複發的幾率,減少高尿酸引起的,對於身體各個方面健康的影響。

痛風吃什麼葯?

痛風通常毫無徵兆,突然發作,以大拇腳趾關節,足弓,腳踝,膝關節以及指關節等部位為主,劇烈疼痛,紅腫,甚至影響活動,讓人苦不堪言,這是痛風的急性發作期,通常這種情況,在一定的治療干預和充分休息的情況,會逐漸緩解消失,進入痛風的間歇期,在這兩個不同的時期,用藥也各不相同。簡單給大家介紹下——

1. 痛風急性發作期用藥

痛風急性發作期,主要的治療目標是,鎮痛消炎,因此一般都會採用秋水仙鹼,非甾體抗炎葯或糖皮質激素等藥物來控制痛風發作的疼痛。通常臨床上對於痛風的緩解一般首選秋水仙鹼,但這個葯副作用較大,很多患者不耐受,選擇選擇性的非甾抗炎藥物也是可以的,非甾抗炎藥物依託考昔、雙氯芬酸鈉等藥物都是常用的治療藥物;糖皮質激素對於緩解痛風,消除炎症的效果與非甾體抗炎葯相當,對於服用上述兩種藥物都不耐受的痛風患者,可以考慮服用小劑量的潑尼松或曲安奈德等藥物。

2. 痛風間歇期用藥

在痛風的急性發作期,一般不推薦進行降尿酸治療,但在痛風的間歇期,降尿酸治療就顯得尤為重要了,控制好尿酸值,是控制痛風不再發作的重要基礎。降尿酸藥物通常有兩大類,一類是抑制尿酸生成的藥物,臨床上目前常用的有別嘌醇和非布司他,還有一類是促進尿酸排泄的藥物,常見的藥物有丙磺舒和苯溴馬隆。

這兩類藥物都可以遵醫囑服用,用來降尿酸,降尿酸治療過程中,服用藥物一定要小劑量起始,逐漸加量,定時檢查尿酸值,把尿酸控制在合理的目標範圍內就可以,不要急於求成,服用降尿酸藥物,要注意藥物的相關副作用,而且一定要注意多喝水,促進尿酸的代謝排出,促排藥物服用期間,要注意鹼化尿液,如果出現服用降尿酸藥物服用期間,出現痛風問題,可以服用小劑量的抗炎止痛藥物,如上述提到的三種藥物消炎止痛,不必停服降尿酸藥物。


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