歷史上它竟是老外頗為青睞的中藥品種

中醫 09-19

大黃的另類視角

丁兆平

對外貿易說大黃

中藥大黃名揚國外歷史悠久。公元753年，鑒真和尚東渡日本時，就將大黃及其種子帶到日本，被應用於臨床。據鑒定保存於日本正倉院的大黃品種是上等的掌葉大黃和唐古特大黃（又稱雞爪大黃）。日本將產於我國的大黃與產於朝鮮的大黃雜交育種，培育出了「日本信州大黃」。義大利使者馬可·波羅（1254－1324）也將我國的大黃帶回歐洲。

藥用大黃Rheum officinale Baill.果實初期紫紅色

清朝時，大黃的出口是受政府限制的貿易品種。當時英、俄是進口中國大黃的主要國家。18世紀，中英貿易佔中外貿易的一半以上，其中中藥大黃是主要商品之一。16世紀俄羅斯大公國將中國大黃列為官方專賣，清朝《檐曝雜記》中記載：

「（俄羅斯）以中國之大黃為上藥，病者非此不治。舊嘗通貢使，許其市易，其入口處曰恰克圖（註：在今蒙古國北部邊境恰克圖市，清時屬中國管轄）。後有數事渝約，上令絕其互市，禁大黃，勿出口，俄羅斯遂懼而不敢生事。」

清朝時中國與俄羅斯以恰可圖為口岸，兩國曾有貢使相通，中國允許與其進行大黃貿易。《清史稿·邦交》亦記載有：

「（乾隆）五十四年（註：公元1789年）又以納叛人閉市，嚴禁大黃、茶葉出口，俄人復以為請。」

大黃開出美麗的花--撫順市農業科學研究院公益圖片

當時境外對大黃的需求甚大，所以大黃的輸出事實上是屢禁而不得止。據文獻記載，在禁止大黃出口時（主要指蒙古恰克圖口岸），清軍邊卡在新疆邊境屢次查獲大量欲向俄羅斯走私的藥材大黃（

唐廷猷《中國葯業史》中國醫藥科技出版社，2001年

）。說明歷史上中藥大黃在對外貿易中具有十分重要的作用！

外國人眼中的大黃

當「一帶一路」成為熱點關鍵詞，我們不能忘記的是，大黃在絲綢之路上曾經是外國人眼中頗為神奇的物品。請讓我們看看那些文獻中的寶貴記載吧。

「隨著絲綢之路的開通，當時的一些中國物種經小亞細亞抵達歐洲，其中包括中國早期栽培植物中的桃和杏。……大黃和萱草也從相同的渠道從中國引入西方。幾百年來，中國人種植大黃和萱草作為藥用，因此它們作為重要的交易商品被帶到了西方。干制的大黃根須具有溫和的通便功能，直到16世紀英國藥劑師尼古拉斯?卡爾貝波仍主張將大黃作為收斂劑，增強腸道功能。」

「莊重嚴肅的（耶穌）會士們自然更青睞具實用與藥用價值的中國植物。到1770年，他們已經介紹了好幾種這樣的植物，有一些果木，一些經濟樹木，還有烏桕、漆樹、樟樹，各種竹子，還有一些藥草，如人蔘和大黃。」

——〔英〕簡?基爾帕特里克《異域盛放——傾靡歐洲的中國植物》

《本草品彙精要》大黃繪圖

大黃，漢語叫作「tay-hoang」，每斤售價2錢，有時更低一些。中國人說在廣州附近不長大黃樹，但我在城裡的一個地方看到太陽下曬著很新鮮的大黃根，不可能是從很遠的地方運來的。杜赫德告訴我們，最好的大黃生長在四川（Setchuen），它之所以好，是因為它很乾，很老，並且具有東方特徵。中國醫生從來不單獨使用大黃〔作者原註：耶穌會士馬丁尼（Martini）就死於半盎司的大黃〕，而是把新鮮的大黃和其他的葯混合在一起開方。他們把它切成薄片，放在一個濾器中，下面放著沸水壺，這樣它能吸收散發出來的水分，然後將這些薄片放在太陽底下曬6個小時，這樣重複9次。澳門的葡萄牙人把它放在水裡煮，當作健胃劑飲用。（註：1750年9月2日的日記，時在廣州）

——〔瑞典〕彼得?奧斯貝克《中國和東印度群島旅行記》

提示：

以上由瑞典人所提到的大黃特殊處理方法，應當就是大黃的九蒸九曬炮製法，經過複雜的工藝從而將生大黃製備成為熟大黃。這說明，就連歷史上的外國人，也注意到了中藥的特殊製備工藝——中藥炮製。

大黃知識再擴充：箱黃以瀉

這兒有一則引自浙江省名中醫牟重臨（1945—）的醫案：

一富家子弟，患腹脹而厭食，肢困而乏力，大便五六天未行，自以為體虛脾弱，食諸補劑無效，諸症益甚。延當地一位名醫診之。醫生診後，知患者乃胃腸積滯，須用導瀉藥治療。然而患者自認體弱，喜補而畏攻。於是醫生設計了一個巧妙的用藥方法：囑家屬購外殼無破損的桂圓一斤，完整入煎，短時即可。取汁服下，當夜便解下大便，次日能進食，精神轉佳。患者以為是桂圓補脾養血之功，殊不知是塗在桂圓外殼的箱黃粉（即大黃粉）起的作用。原來，過去的商人在販賣桂圓時，為了使之外表好看，並且防蛀，以利保存，就在桂圓的外殼上滾上一層大黃粉。醫生處以外殼未破損的桂圓完整入煎，正是為了取用大黃粉之效，而非取龍眼肉之功也。病人自以為「進補」，醫生卻堅持「攻邪」，此迂迴之術。識病確賴技高，技高人膽大，此用藥之巧，實為圓機活法之範例。

——牟重臨《中華傳統本草今述》

大黃藥材圖，產地甘肅

「箱黃」之名何來？原來箱黃與包黃乃歷史上大黃在行銷過程中所形成的商品名稱。

歷史上大黃是外國人頗為青睞的中藥品種，清朝中俄兩國間的大黃貿易影響深遠，大黃出口數量巨大，歐洲人求之不得。遠程運輸少不了包裝，而大黃的不同包裝直接與它的品質有關，即分級包裝。質優價高者，以木箱包裝，因稱箱黃；外銷國外的大黃主要是箱黃。僅少量質量略次者，以麻包包裝，因稱包黃。包黃出口所佔比例不大，主要行銷國內。

讀《全國名醫驗案類編》），其中收錄有楊燧熙治陳濟川春溫案，治療為先進桑菊飲加減以清熱，繼投調胃承氣湯加味以下積。其調胃承氣湯加味方中有生箱黃二錢，助瀉下積滯。治療效果初劑熱解，二劑便行，三劑即能起立，可吃稀糜飲少許。後以滋養法，調理二三劑而康健。若非得識箱黃之原由，竟難識此生箱黃原是指選用優質大黃之意。細微之處有學問，正是。

大黃粉染桂圓以利保存，這種辦法現在還偶有使用。由此增加一點日常生活常識是可以的。但現今已有人採用化工色素染色桂圓，美化後假充著名產地出產者以求利。這是值得引起人們注意的。

《植物名實圖考》卷二十四中大黃圖

除了藥用的主要用途，大黃作為一種食用保健品，已開發出諸如大黃酒、大黃晶、大黃飲料等品種，應用前景廣闊。國外對大黃的應用也很有特色，如：義大利有一種著名的大黃酒，是用我國甘肅所產大黃為原料生產的；德國、瑞士用大黃製成助消化、抗疲勞、預防脂肪肝的多種保健食品，有糖果、餅乾等；英國和義大利不僅大黃粉劑十分暢銷，而且以大黃為主料生產的飲料特別走俏；澳大利亞用大黃加三七片治肥胖症；比利時用大黃顆粒劑加咖啡來減肥。此外，大黃還可用作染料、香料和釀酒工業的配料。

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