指甲上的月牙和健康有沒有關係？有什麼樣的關係？

1、特利氏甲（Terry』s nail），表現為指甲半月痕失去與其他部分的正常分界，白色部分顯著增加並呈「毛玻璃」樣外觀，原因是甲床血管分布減少、結締組織增加所致，見於肝硬化、肝腎功能衰竭、充血性心衰、甲亢、營養不良等症，文獻報道在有80%的重度肝病患者中可見此體征[1]。

2、斑點指半月（spotted lunula），表現為半月痕內白色呈斑點狀缺失，原因是半月痕部分的基質上皮細胞病變，見於銀屑病、斑禿和皮膚扁平苔蘚[2]。

圖2. 斑點指半月

3、紅色指半月（Red lunula），表現為半月痕由正常的白色變為紅色，一般不是深紅色，而是較指甲其他部分更紅，在心血管、感染性疾病和自身免疫病等都有報告過該體征，如在20%的狼瘡患者中可發現紅色指半月[3]。

圖3. 紅色指半月

4、藍色指半月（azure lunula），見於肝豆狀核變性（Wilson氏病）、銀中毒和血紅蛋白M病[4, 5]。其中前兩者是由於金屬無法正常代謝、排泄，與蛋白結合後沉澱在組織內，表現為片狀色素沉著，血紅蛋白M病則是由於血紅蛋白結構缺陷、缺氧引起的發紺表現。此外，服用抗艾滋病藥物齊多夫定、抗癌藥羥基脲等也可導致指半月變藍[6]。

5、黃色指半月（yellow lunula）見於殺蟲劑、除草劑中毒及服用四環素者。

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