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音樂治療師現身說法,這樣給智力障礙患者做治療

相較於個體治療,我更喜歡團體治療。

團體一起接受治療,會把一個人的人格展現得更立體。在團體治療時,來訪者對樂器的選擇就可以顯示出他在人際關係中的角色。

性格軟弱的成員通常選擇音量小、不易引起人注意的樂器,而支配欲和攻擊欲強的成員通常選擇體積大、音量大的樂器。

如果是一個關係和諧的團體,他們一起彈奏樂曲時,從最開始雜亂無章的狀態很快就能進入到和諧動聽的狀態,因為每個人都在聆聽別人怎麼彈奏。相反,如果是一個矛盾重重的團體,他們彈奏的音樂節奏也會越來越亂。

通過團體即興演奏的方式,不僅可以評估個體情況,還可以評估這個團體的人際關係如何。

19歲的小靜(化名)是某成人智力發育障礙團體中,年齡最小的一名女孩。在每次團體活動中,她總是不由自主地往圈外退,說話聲音小到幾乎讓人聽不到,身體也總是不自在地扭在一起。每當她敲擊樂器時,總是用很細微的動作發出微弱的聲音。顯然,她的低自尊問題影響到了她的參與。針對這類患者,首先幫助她提高自尊,讓她主動參與到活動中來。

在一次活動中,我教大家感受三拍子,並帶領大家畫三角形,同事打拍子唱歌。其他人都晃動手臂畫三角形,小靜卻只用手指在臉面前畫個小小的三角形。

「小靜畫一個很可愛的小三角,大家也一起來。」我用很小的聲音伴著她的小三角形唱了一遍歌曲,第二遍則用中等的聲音並畫中等的三角形。

唱完後,我停下來問大家:「我這一遍要唱很大聲了,你們要用一個多大的三角來給我伴奏呢?」於是,大家紛紛甩動手臂,用全身畫出一個大大的三角形。小靜很興奮,也開始把手臂打開,在胸前畫出大大的三角形。

在這個治療中,我沒有用語言要求小靜畫出更大的三角形, 而是通過音樂的強弱變化來引導她,讓她感受到自己動作幅度上的變化,幫助她意識到自己的動作模式,並且體驗自由變化的樂趣。這樣的活動可以幫助她改善自我意識,提高自信心。

音樂治療的魅力就在於,我們可以繞過語言障礙,直接改變患者的情緒,進而改變認知。

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