防治慢病，實現國人「健康的長壽」

我國正處在慢性病高發的時代，數據顯示，2012 年我國18 歲及以上人群高血壓的患病率是25.2%，在實驗調查人群中，每4 個人里就有1 人是高血壓；2013 年我國癌症新發病例為309 萬，發病率是235/10 萬，相當於500 人中，每年會有1例新發癌症患者，比例很高。從2003～2013 年的十年間，我國慢性病的患病率從15.3%上升到了24.5%。慢性病已經成為我國居民的主要死因。建國之初傳染病是我國主要的公共衛生問題，經過多年的努力，傳染病在總死因里的佔比不到1%，主要的死因變為慢性病，其中，腫瘤、心臟病、腦血管病和呼吸系統疾病這四種慢性病在死因構成當中超過80%。

張勇（國家衛生健康委員會疾病預防控制局副局長）

人類共同的願望是健康長壽，隨著醫療技術的不斷發展，我國人均期望壽命已經超過70 歲，但還不能算是「健康的長壽」。2015 年的一項研究表明，我國健康期望壽命只有68 歲，另外8 年則是帶病生存，生活質量較差，疾病負擔也比較重。慢性病的主要特點是病程比較長，花費比較高，給患者家庭和社會造成了很大的負擔。2014年衛生費用分析顯示，慢性病的經常性衛生費用已經超過2 萬億元，佔到了經常性衛生費用的65.6%，衛生總費用的59.7%，佔GDP 的3.3%，這是很大的經濟負擔。

這些年，我國老齡化進程加快發展。1999 年我國60歲以上的老年人比例超過10%，正式進入了老齡社會。2014年我國65歲以上的老年人口佔到了10%，2017 年年底60歲以上的老年人口已經達到了2.41億。預計到2030年我國老年人口數量排名可能會上升到世界第三位，數量非常大。導致我國慢性病高發的主要因素其實就是快速的老齡化。

老年人是慢性病的主體，針對老年人相關機構採取了有針對性的防控措施，一個是開展健康危險因素的控制，二是對老年疾病進行早期干預，規範管理，如藉助基本公共衛生服務，對老年人進行免費體檢，建立健康檔案，開展健康管理；針對重點人群，通過重大公共衛生服務項目，實施癌症的早診早治、腦卒中和心血管病高危人群的篩查干預；針對老年人慢性病高發的情況，積極推進醫養結合。

雖然慢性病總體的形勢還十分嚴峻，但經過多年的努力取得了明顯的成效。1990~2016 年的統計顯示，伴隨著我國人群期望壽命的增長，健康期望壽命同步提高。從1990~2015 年，四種主要的慢性病都呈現出明顯的下降趨勢，1990年早死率在30%以上，現在已經下降到了25%以下，但慢性病防控工作還有很長的路要走。

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