「養生堂」痛風病友，你有沒有「好了傷疤忘了痛」呢？

痛風：不痛時勿忘痛

2018-3-13羊城晚報B2版

指導專家：廣州中醫藥大學第一附屬醫院風濕病科主治醫師劉明嶺

中國有句老話：「好了傷疤忘了痛」。這句話用來形容絕大多數痛風患者是再好不過了。廣州中醫藥大學第一附屬醫院風濕病科主治醫師劉明嶺介紹，許多痛風患者都是痛時來看醫生，不痛時不服用任何藥物，這是種「治標不治本」的現象。

痛時治標，不痛時治本

劉明嶺介紹，痛風是嘌呤代謝紊亂，引起尿酸過高所致的疾病。因此，尿酸過高(大於420umol/L)是引起痛風的根本原因，而關節腫痛是痛風發作時的癥狀。中醫講究「急則治其標，緩則治其本」，痛風發作時是急症，確實應該消炎止痛，這是「治標」，待關節腫痛緩解後應該降尿酸，這才是「治本」，明確「標和本」，才能控制好痛風。只有把尿酸控制好了(不高於360umol/L)，痛風發作才能減少，直至不發作，而且能保護好內臟功能。

藥物副作用可控制

很多患者擔心吃降尿酸藥物對肝腎功能有損害。劉明嶺介紹，藥物可能會產生副作用，但通過驗血定期監測可以防範，而尿酸過高對內臟及血管是百分百有損害的。研究表明，高尿酸血症患者腦中風、心梗、心衰、腎衰竭的發病率明顯高於正常人。因此，通過降尿酸可以減少內臟損害，對患者來講是好處多多。

有些患者說：「是葯三分毒，我還是通過控制飲食、加強運動、多飲水來降尿酸吧」。這種想法很好，但現實很殘酷，很多患者雖然嚴格執行了，但痛風還是經常發作，尿酸還是很高。原因是什麼呢，原來尿酸的產生80%來源於人體自身代謝，20%來源於飲食。所以，嚴格控制飲食是不夠的，藥物降尿酸是有必要的，凡是尿酸超過540umol/L者，均需服藥降尿酸。尿酸控制好了，飲食可以不必那麼嚴格，對改善生活質量十分有利。

尿酸達標才是王道

「痛定思痛」，痛風緩解期更不應該忘了服藥，因為痛風是一種發作性疾病，尿酸過高，隨時有可能發作。控制尿酸，該服藥時就服藥，尿酸達標(無痛風石控制在360umol/L，有痛風石控制在300umol/L)，才是「治本」之道。

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