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「對照自查」早起咽喉又癢又痛,小心慢性咽炎找上門

「對照自查」早起咽喉又癢又痛,小心慢性咽炎找上門

入秋以後,秋高氣爽,隨著空氣逐漸變冷,早上起床,喉嚨又癢又干,很多人往往認為是咳嗽或上呼吸道感染,卻往往忽視了慢性咽炎。小夥伴們,趕緊看看下面的九大癥狀,看看自己是不是得了慢性咽炎吧。

「對照自查」早起咽喉又癢又痛,小心慢性咽炎找上門

1.咽干:

咽部乾燥,少量飲水可暫時緩解。

2.咽癢:

咽部有蟻行感,難以忍受,或咽部突然奇癢,嗆咳不止,得飲水方可緩解,常被誤認為是咳嗽。

3.咽痛:

隱隱作痛或時有灼熱、刺痛,疼痛不劇烈,不影響飲食,或飲食時舒服,空咽時咽痛明顯。

4.咽部異物感:

咽部有異物阻塞感,時輕時重,進食時反而減輕或消失,少量飲水後可暫時緩解。

5.咽部痰阻感:

咽部有痰,咯之不爽,或有少許膠凍樣黏痰咳出後咽部即感舒服,但片刻後又出現。

6.清嗓頻作:

常吞咽或「喀喀」以清理咽部,多因咽干或有痰阻感所導致。

7.胸悶:

常感胸口憋悶,需深呼吸或嘆息後感到緩解。

8.頸部牽制感:

患者常感到一側或雙側頸部有莫名的牽拉感,常需要伸頸或轉頸以求舒服。

9.咽部反射明顯:

容易出現噁心感,特別是晨起刷牙時明顯,甚至張口時亦有噁心感。

小夥伴們,如果你符合上述癥狀,就要去醫院檢查不是得慢性咽炎了。

其實慢性咽炎是耳鼻喉科常見疾病之一,發病率很高,從門診情況統計,發病率在30%以上。該病患病人群非常龐大,且年齡跨度大,病程綿延不易痊癒。那麼得了慢性咽炎,該如何治療呢?

慢性咽炎用藥宜慎重

在門診上,常見到患者諮詢:為什麼我用了多種抗生素就是沒效果?其實,這是因為慢性咽炎並非細菌感染性疾病,所出現的癥狀也不是以紅、腫、疼、痛、化膿、發熱等「炎」症為主,所以治療慢性咽炎抗生素非必選。但很多患者在得知自己患有慢性咽炎時,總認為「咽炎」是炎症,炎症就應該消炎,理所當然用消炎藥,即抗生素。這是一種誤區,許多患者在使用抗生素後,不但無效果,並且會出現不良胃腸反應。

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同樣,許多具有清熱解毒、消腫止痛作用的中成藥,如六神丸、牛黃消炎丸、六應丸、清咽滴丸、清熱解毒丸等,也不適用於慢性咽炎。中醫認為,苦寒傷胃,過多使用此類藥物,同樣可以引起胃腸反應。所以,臨床上常見慢性咽炎患者在長期使用清熱解毒藥後,不但慢性咽炎癥狀無緩解,反而引起食慾不佳或大便不調。

養陰潤燥為治療大法

中醫認為,慢性咽炎的治療要對證下藥,特別是秋天尤其要注意養陰潤燥,才能緩解癥狀。臨床上主要有三個證型:

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1.肺陰虛:

表現為咽干,微痛,痰多易咯,咽癢咳嗽,清嗓頻作,喜飲偏涼,大便偏干,咽部黏膜稍紅,淋巴濾泡散在性增生;舌質紅,苔薄白,脈細。治療宜養陰潤肺,處方有養陰清肺湯、百合固金湯、清燥救肺湯等,常用藥物有生地、玄參、麥冬、沙參、百合、阿膠、貝母、烏梅、桔梗、甘草等。

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2.腎陰虛:

表現為咽干明顯,灼熱疼痛,咽癢乾咳難止,痰少火無痰,頻頻求飲擇涼,腰酸,手足心熱,或有潮熱,大便乾澀,咽部黏膜乾燥少津,或有萎縮感;舌質紅,苔少無津,脈細數或細弦。治療宜滋陰降火,常用處方有六味地黃湯、知柏八味湯、大補陰丸等,藥物有知母、黃柏、熟地、山萸肉、山藥、丹皮、枸杞子、烏梅、黃精、石斛、桔梗等。

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3.脾氣虛:

表現為咽干不渴,不思多飲,或喜熱飲,有痰色白或成團塊透明狀,噁心,胸悶或頸部有牽制感,畏寒,食慾不佳,四肢沉重乏力,大便偏稀,咽部黏膜淡紅,淋巴濾泡呈團塊樣增生;舌質淡嫩而胖,邊有齒印,苔膩,脈細。治療宜益氣健脾,代表方如參苓白朮散、補中益氣湯,藥物如太子參、白朮、茯苓、山藥、陳皮、薏苡仁、升麻、柴胡、葛根、桔梗、甘草等。

國醫大師干祖望認為,脾胃為後天之本,氣血津液生成有賴於脾的功能。咽部乾燥用養陰的方法治療,猶如給乾燥的花草枝葉噴水,能暫時得到緩解,用健脾的方法治療,好比從根部補水,療效會更持久,這就是臨床所說的培土(脾)生金(肺)法。

另外,一些中成藥,如西瓜霜含片、參梅含片、金嗓利咽丸、玄麥甘桔顆粒、金果飲等都有潤喉功效,可起到輔助治療作用。

五個小細節多關注

慢性咽炎是一種常見病,往往經年累月,時輕時重,與全身健康情況、生活、工作和飲食等有關。本著「春夏養陽,秋冬養陰」的觀念,秋季氣候乾燥,尤其應該注意調養。

  • 1.保持室內空氣新鮮、溫濕度適宜,居室空氣過干、過冷都可影響咽部黏膜的防禦機能,造成咽部不適。盡量減少灰塵、特殊氣味(油煙)、香煙(二手煙)的接觸,秋冬外出盡量戴口罩,避免冷風刺激。

  • 2.進行飲食調養,保證身體營養平衡。患者應以清淡易消化的飲食為主,多吃一些清爽清火、柔嫩多汁的水果和蔬菜,如甘蔗、梨、蘋果、橄欖;青菜、白菜、蘿蔔、黃瓜、銀耳等,少吃過熱、過冷及辛辣刺激食物。

  • 3.平時可用少量中藥泡水代茶飲,如生地、玄參、麥冬、菊花、銀花、枸杞子、胖大海、桔梗、甘草等,有養陰潤喉利咽的功用。

  • 4.積極預防和治療鄰近部位的相關疾病,如急性咽炎、扁桃體炎、鼻炎、鼻竇炎,口腔炎等。

  • 5.鍛煉身體、增強體質,做到生活有規律,勞逸結合,保持大便通暢。咽部不適時,不宜過多講話。

文/江蘇省中醫院耳鼻喉科主任 陳小寧

編輯/管仲瑤

原創聲明:以上為《健康報》原創作品,如若轉載須獲得本報授權。

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