和糖尿病併發症有關的檢查,你重視了嗎?
說起糖尿病,大家一定會對它的各種併發症有所耳聞,可以毫不誇張地告訴大家:糖尿病最大的危害來自於它的各種併發症。糖尿病足聽說過吧?糖尿病眼病知道吧?這些都是由高血糖引起的。又因為糖尿病發病很隱蔽,一般認為診斷為糖尿病的患者,實際上胰島功能的損害可能已經有10年的時間了,糖尿病併發症已經存在。為了全面了解病情,要做身體健康狀況的全面評價,包括血壓、血脂、體重等,另外還要檢測一下眼、腎、心臟有沒有出現併發症。
尿常規
包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、白細胞等多項指標,這些指標可以間接反映患者的血糖水平,明確是否存在酮症酸中毒、有無泌尿系感染等情況。此外,尿微量白蛋白定量測定是早期發現糖尿病腎病的重要指標。
血脂
糖尿病患者往往同時合併脂代謝紊亂,通過藥物治療,可以糾正脂代謝異常。
血壓、血黏度
「高血壓、高血脂、高血黏、高血糖」號稱是糖尿病患者的「四大隱形殺手」,初診時就必須注意,並酌情給予處理。
肝、腎功能
一方面了解有無肝功能異常及糖尿病腎病,同時還可以指導臨床用藥,因為在肝、腎功能不全時,有些口服降糖葯禁忌使用。
眼科檢查
糖尿病視網膜病變在早期往往沒有癥狀,晚期則沒有良好的控制方法。所以,糖尿病患者初診時就應做眼科檢查。
一般來說,確診糖尿病後,血糖(包括空腹及餐後)應每周檢查一次,血脂、肝功、腎功、尿微量白蛋白排泄率每半年化驗一次,每半年至一年檢查一次眼底,糖化血紅蛋白每2-3個月檢查一次。
需要提醒大家的是:併發症在早期階段常無明顯癥狀,而一旦有了癥狀(如浮腫、蛋白尿、視力下降、手足麻木、間歇性跛行等),往往已進入中晚期,此時病情難以逆轉,治療難度大,效果差。
為此給糖友指一條明路:最好的辦法就是防患於未然,早期診斷,及早治療。因此,在診斷之初,各位病友無論有無癥狀,均應進行一次全面體檢,以後還要定期複查,以利於併發症的早期發現。請大家定要記住:「正確診斷是良好治療的開始,全面了解病情是治療成功的保證。」
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