孩子得過這個病，家長要注意！後遺症可能導致肢體畸形、不等長

問：短肢、骨畸形的病因是什麼？

答：首先是先天性原因造成，如骨發育畸形、關節發育畸形，還有運動神經發育異常後，肌肉肌力失衡的原因造成。

其次是後天獲得性，比如：骨關節感染、創傷、骨腫瘤，還有嗜神經病毒感染，如脊髓灰質炎病毒感染後，就是小兒麻痹症。

另外，最近我們門診有觀察到手足口病後遺症，也會引起骨骼發育異常。所以對有手足口病病史的孩子，病情痊癒後家長要注意孩子的身體情況及運動能力，做到早發現早治療。

問：短肢、骨畸形採取的治療方式有哪些？

答：成人肢體不等長在3cm以內，包括3cm，不伴有下肢關節活動異常的話，我們不建議外科手術治療。可以平常加穿增高鞋墊等方式，來獲得下肢平衡。

對於不等長在3cm以上的患者，建議到醫院做專業的檢查，來評定是否需要手術。

通常我們對發育期的下肢不等長，可以選擇骨骺阻止術，骨骺刺激術等，通過簡單的外科手段干預，以及長期的臨床觀察，來減少下肢不等長對脊柱、髖關節、膝關節、足踝關節的影響。

對於發育成熟的患者，雙下肢長度相差3cm以上的情況，目前普遍運用的是微創截骨，結合外固定架的方式，對短肢進行延長，這個技術叫作伊里扎洛夫技術。

通過伊里扎洛夫技術，在張應力法則的作用下，通過微創的外科截骨，合理的外固定，緩慢的張應力刺激，來使短肢延長。

張應力法則是指：生物組織被緩慢牽拉時，會產生一定的張力，在可控的張應力刺激下，組織會有再生的現象，這個再生不但有骨骼的再生，還包括了骨骼周圍附著的肌肉、筋膜、血管、神經等組織。

問：採取手術治療短肢、骨畸形病人的要求有哪些？

答：患者的年齡不受限制，在主要器官無疾病的情況下，患者有良好的心理準備，就能實施手術。

問：鄭州仁濟醫院在治療該疾病方面有哪些優勢？

答：首先，我們對每一個到院患者都要進行系統化的評估，出具全面的身體檢查，根據不同患者的病情制定治療方案。

其次，利用有限的矯形手術結合外固定緩慢牽伸，手術切口小，手術時間短，病人痛苦少，術後的感染率降低，軟組織壞死率降低，術後恢復也快。

同時，我們更注重患者肢體功能的重建，術後要求儘快的掌握康復訓練方法，讓患者參與到治療過程中，加強醫患之間的溝通，讓患者參與自己的治療計劃，以獲得更好的治療效果，早日解決肢體功能障礙，早日回歸生活。（供稿/周曉波）

專家介紹：

左東鵬，鄭州仁濟醫院外一科醫師。

擅長：四肢畸形矯正、骨不連、骨髓炎、肢體不等長、小兒麻痹後遺症、腦癱後肢體異常，斷肢(指)再植、關節損傷及肢體嚴重創傷的修復等,對伊里扎洛夫技術治療遷延難治的慢性骨髓炎有獨到的見解。

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