小時候蛀牙，等換牙就好了嗎？

作者 / 一大塊黑米

編輯 / 果醬

今天是全國愛牙日，我們來聊聊牙齒。

對著鏡子張大嘴巴，你說口腔里都有什麼？大概無非是嗯……牙齒、舌頭、牙齦，還有一點點食物殘渣？

除了這些肉眼可見的，你的口腔還住著多達700種以上細菌等組成的微生物群。正是它們在口腔的各個部位共棲、競爭、對抗，和口腔的固有環境(如溫度、濕度等）一起，構成了你的口腔生態系統 。

雖然正常生理狀態下，口腔微生態會與宿主之間保持動態平衡，可這些微生物群也與齲齒、牙周病等常見口腔疾病有密切的關聯 。

細菌如何讓牙齒生病？

1890年，德國人Miller首次提出關於齲齒產生的「化學細菌說」，認為易感宿主頻繁攝入可發酵糖類，而附著在牙齒上的菌斑微生物將這些糖轉化為酸，從而導致牙齒脫礦。

口腔環境會隨著晝夜發生變化。比如夜間口腔氧濃度降低，細菌繁殖加快，牙菌斑便加速累積，如果這時候你牙齒上殘留著入睡前未清理乾淨的食物殘渣的話，會為厭氧菌提供食物，再度加速繁殖，從而影響牙齒健康。

可以說，一旦口腔為齲病和牙周病的主要致病細菌提供了充分的繁殖環境，致使包含這些致病菌的牙菌斑微生物群落在牙齒上累積，而且這些牙菌斑又不被及時清除，就很容易打破口腔生態平衡，導致各種病痛的產生。

細菌駐紮怎麼辦？

要保持口腔生態平衡、保證口腔健康，看起來似乎是件不那麼容易的事，但其實，只需要一個常見的方法，這個方法叫做：刷牙！

如果自認為「堅持好好刷牙」，還是備受牙病困擾的話，就需要反問下自己，這麼多年來，真的掌握過正確的刷牙方法嗎？

我們口腔中的牙齒，主要可以分為切牙、尖牙、雙尖牙和磨牙四類。前兩類一般就是你微笑時候會露出來的那幾顆，而排排站最靠後的磨牙，一般又分第一磨牙，第二磨牙和第三磨牙（智齒），俗稱後槽牙。

不妨想像一下那些鑲嵌在戒托上的昂貴鑽石，鑽石作為自然界中最堅硬的存在，其表面莫氏硬度為10。而牙齒作為人體最堅固的器官，表面莫氏硬度足足達到了7，正是因此，它們日常承擔著咀嚼食物的重要工作。隨便空嚼兩下你就會發現，後槽牙功不可沒。除了硬度，後槽牙和戒指上的鑽石還有一個共同點，就是……邊邊角角很多。

牙齒表面不平整，有很多窩溝，與牙齦接觸面較為複雜，牙與牙的縫隙也較為隱蔽，容易有食物殘留。一旦疏忽了護理，就很容易滋生細菌，累積牙菌斑。現在再回憶一下，你每天刷牙的時候，真的有很好地照顧到它的方方面面嗎？左右刷兩下，沒有刷足時間，是不是很多時候刷完牙自己舔一舔，在後槽牙、牙間隙、牙齦線等地方會有一種粗糙的感覺？這就是很直觀的沒有刷乾淨牙齒的表現。

其實，想要照顧到這些溝溝壑壑，也可以把鑽石界的保養手段拿來參考。通常清洗鑽石會用水作為介質，因為水流可以很好地觸及每一個縫隙角落。但這裡類比的並不是漱口，而是聲波震動牙刷或是脈衝水流沖牙器。小小一個刷頭探進平常刷牙時總不走心照顧的地方，通過震動頻率帶動水流，除了可以像普通牙刷一樣通過摩擦牙齒表面做清潔，還能利用口腔內由水帶來的流動潔力，給每個「死角」上雙重潔凈保險。

換牙前，齲齒要緊嗎？

最後一個問題，小時候含糖睡覺、偷懶不刷牙等不良習慣對乳牙造成的損害，真的會隨著換牙就消失嗎？

必須告訴大家一個殘酷的事實，有多個研究表明，同一人類個體乳牙的齲牙數和恆牙的齲牙數存在統計意義的正關聯。除開一些先天原因，由於飲食不夠注意、口腔護理習慣不良等因素，兒童的口腔環境較脆弱，這也就增加了齲齒等發生的幾率。而如果在發生齲病後，並未實施恰當的治療、改善口腔護理習慣， 便很容易「連累」後續上崗的恆牙。

所以，無論是對於幼兒還是成年人，為了降低齲齒、牙周病的發生幾率，及時清除口腔菌斑，維護健康的口腔生態平衡，好好刷牙，保持乾淨閃亮大白牙都非常重要。

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