產科醫生：生產時產婦的這個小動作看似很平常，卻可能會丟掉性命

文|不二姐

前兩天在我們醫院發生了一件很兇險的事，產婦在生孩子過程中因為一個看似平常的小動作，迅速造成意識昏迷，全身大出血，幸虧搶救及時，不然連命也保不住。

是這樣的，這個產婦因為已經37歲，屬於高齡產婦了，而且生頭胎的時候是剖腹產，二胎孕檢時又發現胎盤著床位置很靠近子宮疤痕處，因此就被當做是我們醫院的重點監護對象。想要再順產是不可能了。好容易熬到足月，產科醫生決定在早晨上班之後給她做剖腹產手術，因為這時候醫生們陸續來上班，一旦出現情況也好聯合會診。

剖腹產手術很順利，產科醫生從產婦肚子里取出一個健康的男嬰，我們都打心底里高興。可是突然產婦輕輕乾咳了一下。這一聲輕咳雖不起眼，在我們耳邊卻無異於天上炸雷。

干我們這一行的都知道，生孩子的時候我們最怕什麼，就怕產婦在生孩子過程中咳嗽。為什麼？因為這極有可能是羊水栓塞的前兆。再加上這個產婦本身就屬於高危行列，這個咳嗽一下子把我們的心都揪了起來。

產科醫生果斷決定：快速縫合！趁一切還正常，我們趕快給產婦做了子宮縫合手術，最後再縫上肚皮上的一層肌肉。但誰也不敢因此放鬆。

幾分鐘之後，產婦突然表現得呼吸困難，隨即出現了大出血情況。我們害怕的最終到來了。還好之前已經跟其它科的醫生打過招呼，麻醉科、呼吸科、血液科的醫生全都過來進行搶救，最終，在輸了全身80%的血液之後，產婦的命保住了。

那麼，僅憑一個小小的咳嗽，就能引起可怕的羊水栓塞嗎？

其實不是，生產時咳嗽，往往是羊水栓塞的先兆之一，這是因為腹腔壓力過大了造成了咳嗽。

如果在生產過程中羊膜腔壓力過高導致胎膜破裂，羊水進入母體血液中進行循環，羊水中的一些物質經過肺部時會阻塞肺部呼吸，從而導致肺栓塞、休克、大出血等一系列危急情況，搶救不及時很有可能導致死亡。

羊水栓塞因為之前無徵兆，起病急，病情發展快、死亡率高被稱為產婦的頭號殺手，也是醫生最不願意遇到的情況。

儘早發現，儘快治療，是治療羊水栓塞的唯一方法。有時候，我們做醫生和助產士的，真的是在跟時間賽跑。

那什麼樣的產婦羊水栓塞發生幾率高？一般來說高齡產婦、剖宮產、多次生產或者流產的產婦，發生的幾率高一些。不過孕媽們也別太害怕，羊水栓塞發生的幾率極小，我做助產士十多年了，才碰到這麼一例。而且現在醫療條件提高了，只要搶救及時都沒問題的。

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