奶粉怎麼選？水解配方奶價格更高，但效果卻平平

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在沒有母乳的情況下，早產兒應該吃水解配方奶還是標準配方奶？一般認為對早產兒而言，水解配方奶粉的耐受性更好，腹脹或其他胃腸道癥狀發生率低，不太可能導致嚴重的併發症，如壞死性小腸結腸炎等，因此水解配方奶被越來越普遍地用於早產兒。但英國約克大學的Derek H.C. Ng等人開展的Cochrane綜述發現，與標準配方奶相比，水解配方奶並無更多優勢。

該綜述共納入11項研究，共計665例早產兒，試驗組嬰兒喝水解配方奶粉，對照組嬰兒喝標準（非水解）牛奶配方奶粉。

研究發現，與標準配方組相比，水解配方組的早產兒腹脹及其他胃腸道癥狀發生率高，兩組腹脹及其他胃腸道體徵發生率分別為1.3%和3.7%（RR=2.71，P＝0.38）。兩組壞死性結腸炎發生率無顯著差異，兩組壞死性小腸結腸炎發生率分別為3.0%和2.7%（RR=1.10，P＝0.87）。與標準配方組相比，水解配方組嬰兒體重增長更慢。研究未發現這兩種奶粉與骨礦化有關。無研究報告標準配方組和水解配方組嬰兒在死亡率、生長和神經發育結局或過敏風險方面的結果。

水解配方奶是經過水解工藝加工的蛋白，把完整的大分子蛋白進行切割，變成小分子的蛋白甚至遊離的氨基酸。

研究提示，在腹脹及其他胃腸道癥狀、壞死性小腸結腸炎發生率、體重增長等方面，水解配方奶並不比標準配方奶有優勢。

參考文獻：Journal of the American Medical Association 2018;319:1717-1718

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