阜外醫院顏紅兵等研究稱，三分之一吃倍林達的患者出血，但均為輕度出血，影響阿司匹林的使用

服用常規劑量阿司匹林和替格瑞洛的冠心病患者，如果出血，常會導致不恰當停葯，進而帶來不良後果。那麼臨床上聯用這兩種葯的冠心病患者，出血比例有多高如何？那些患者更容易出血？

阜外醫院顏紅兵、李健楠等對568例聯用這兩種藥物的冠心病患者進行分析發現，1年內出血事件發生率高達 30.3%（172/568），不過均為輕度出血。

這裡的出血事件參照 PLATO 出血定義。

對於出血患者，通常都是通過減少阿司匹林劑量或換用氯吡格雷來減少出血的。研究發現，其中 37 例（21.5%）因輕度出血而減少阿司匹林用量。

研究進一步分析發現，輕度出血事件也是聯用兩葯患者阿司匹林減量的獨立影響因素。

此外，研究還發現，伴有2型糖尿病、女性、年輕患者更容易發生出血事件。

研究者介紹說，對於糖尿病患者而言，這可能與自身微血管損傷以及傷口難以癒合有關；對於女性而言，或與女性患者血漿凝血因子和抗凝血酶Ⅲ水平較低相關；對於年輕患者，可能與年輕患者更關注自身病情與出血有關。

來源：李健楠，劉臣，周鵬，等.聯合應用阿司匹林和替格瑞洛的冠心病患者發生出血事件的臨床觀察. 中國循環雜誌,2018, 33: 861-863.

轉載：請標明「中國循環雜誌」

長按圖片，顯示識別二維碼，或用手機掃描二維碼即可進入購買流程：

歡迎關注「阜外說心臟」微信公眾號

「阜外說心臟」—患者教育大講堂由全球最大的心血管疾病診治中心——中國醫學科學院阜外醫院推出，採用網路直播的方式，向廣大心血管疾病患者提供科學、規範、靠譜的心血管疾病自我管理知識。

直播時間請關注本微信號「阜外說心臟」。網路直播視頻也會以微視頻的形式在本公眾號發送，以滿足不能觀看網路直播患者的需要。

每天一個微視頻，助您心血管健康。

近期我們發現一些網站冒用「中國循環雜誌」名義徵稿，並承諾「職稱論文權威快速發表」。

我刊鄭重提醒各位作者，向《中國循環雜誌》投稿，一定要登錄中國循環雜誌官方網站：

http://www.chinacirculation.org

進入「作者投稿」，在「作者投稿管理平台」中投稿。

本刊聯繫電話：010-68331974

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！