小小牙裂紋 切不可輕視

——306醫院「9·20愛牙日」系列科普（5）

楊茜鶴，閆磊，解放軍306醫院口腔醫院，全軍口腔疾病診治中心修復科

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

臨床上很多患者有咬東西不舒服或冷熱敏感的情況，但因為牙齒上沒有明顯的「蟲牙」，便感覺自己的牙齒沒有問題。一段時間後牙齒越來越疼，出現牙齒髮炎甚至牙齒折斷以後才意識到問題的嚴重。

其實導致牙齒折斷的始作俑者僅僅是條「小裂紋」——我們稱為牙隱裂，是指牙齒表面由於某些因素長期作用而出現的細微裂紋。因為牙齒自身有一些薄弱的環節，這些位置的抗折裂強度較低，隨著年齡的增長，我們的牙齒會出現不同程度的磨耗，這些不盡相同的磨耗使以前正常的咬合力變成創傷性的咬合力。久而久之這些不正常的力作用到牙齒的薄弱部位便形成了小裂紋。小小的一條裂紋經數月甚至數年，由淺變深、由短變長，其實這些小裂紋在發展的過程中是給過我們一些警示的。最常見的癥狀為長時間的咀嚼不適、咬在特定某一位置時可出現劇烈的疼痛。但很多人對起初牙齒輕微的咬合不適不以為意。而當這些裂紋向牙齒深部繼續延展時則會導致牙齒折裂，最終這顆牙只能提前退休。

牙隱裂在臨床上共分為5度：1度沒有臨床癥狀，2度會產生牙齒敏感的癥狀，3度會出現咀嚼不適及冷熱水一過性的疼痛，4度咀嚼疼痛進一步加重還會出現更加劇烈的牙神經疼痛，5度牙齒因牙隱裂而劈裂。如此看來，在牙齒劈裂之前我們是可以發現牙齒的不適，並及時進行干預的。

接下來帶大家了解一下牙隱裂的一般治療流程。在病情發展的前期，局限於牙冠部分的裂紋，如果裂紋較淺未侵犯牙髓，可對患牙進行預防性充填治療，也就是補牙治療，可對細小的裂紋起到治療作用；當隱裂紋繼續加深，出現了牙神經疼及咀嚼不適，但裂紋仍局限在牙冠部分時，需要進行牙髓治療，同時還要對牙齒進行牙冠保護，以免裂紋進一步加深導致劈裂。如果裂紋已經侵及牙根，出現反覆腫痛，咬合痛，您就要做好牙齒最終拔除的準備了。

原則上隱裂牙越早治療預後越好，當牙齒出現了上述癥狀後一定要儘快到醫院就診，口腔醫生會針對您的情況制定相應的治療計劃。

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