無痛分娩就是完全不痛嗎？醫生坦言：這三種人不適合

原標題： 無痛分娩就是完全不痛嗎？醫生坦言：這三種人不適合

無痛分娩在醫學上叫做鎮痛分娩。在國外一些發達國家，產婦的分娩鎮痛率都達到85%以上，但是在我國總體分娩鎮痛率還不到10%。中山大學附屬第三醫院婦產科主任醫師吳玲玲接受家庭醫生在線的採訪時表示，目前我國分娩鎮痛率比較低的原因主要包括三個方面：1、醫院麻醉醫生的不足；2、傳統觀念；3、擔心後遺症。

鎮痛分娩實際上是一種讓產婦在相對無痛的情況分娩的方式，但是普及率不高，許多准媽媽們可能對它也並不是十分了解。那麼，鎮痛分娩是不是對所有孕婦都適合呢？對胎兒以及產婦會不會存在後遺症影響呢？今天我們一起來聽聽吳玲玲主任的解答。

所有孕婦都適合無痛分娩嗎？

吳玲玲主任指出，並不是所有的孕婦或者是產婦都適合用分娩鎮痛。分娩鎮痛有它的適應症，首先所有產婦她是自願要求分娩鎮痛的，並且她有陰道分娩的適應症，並且排除了分娩鎮痛的禁忌症這樣的產婦才可以進行分娩鎮痛。鎮痛分娩的禁忌症它主要包括有三個方面：

1、產婦是拒絕鎮痛分娩的；

2、經過醫生的評估產婦沒有陰道分娩的適應症；

3、椎管內麻醉的一些禁忌症，包括有顱內高壓或者是她的凝血功能的障礙，或者穿刺部位或全身有感染的癥狀，還有是不合適穿刺操作這樣的一些情況等等，這些都是鎮痛分娩的禁忌症。

無痛分娩是真的完全沒有痛感嗎？

吳玲玲主任表示，無痛分娩並不是完全無痛的。無痛分娩真正意義上叫鎮痛分娩，是降低到產婦能夠忍受程度的疼痛。通常疼痛的分級有叫視覺模擬評分，從0分到10分，0分是完全無痛，10分是很痛最痛的狀況。分娩鎮痛希望達到的程度是從10分能夠降低到1到2分或者2到3分，這樣的產婦能夠忍受，使她有可能順利完成後面分娩過程。

此外，分娩鎮痛在產程期都可以採取。到第一產程的後期病人都是相對無痛的狀況，很多產婦關心是她在第二產程當中生產的時候再用力的時候，有沒有感到又很疼痛。其實這個我們的醫生都會去關心，包括麻醉醫生在用藥的時候，我們是有持續的給葯，硬膜外的鎮痛泵持續給葯。也就是說在第二產程當中，仍然是有麻醉藥的給入，產婦仍然是在相對無痛的狀態，但是她是有疼痛的感覺，只是她是在相對無痛的感覺下完成生產。所以她可以在感覺到宮縮的時候，她可以配合宮縮的時候來進行用力，也不影響她的分娩的過程。

無痛分娩的麻醉藥對母親和胎兒會有影響嗎？

很多產婦包括家屬都有顧慮，無痛分娩中使用的藥物是否對胎兒有影響？吳玲玲主任說，採取鎮痛分娩的麻醉藥包括中樞性的麻醉鎮痛葯還有局麻藥採取分娩鎮痛的藥物都是小劑量的低濃度的麻醉藥。雖然它可以通過胎盤，但是它對胎兒是沒有影響的，所以這一點產婦和家屬都可以放心。

為什麼有些產婦反應無痛分娩產後腰疼？

吳玲玲主任說，因為腰痛有很多情況會引起，包括懷孕的過程中子宮增大會對腰椎的壓迫她都可能產後導致腰痛。分娩鎮痛它採取的麻醉藥它的劑量是非常小的，濃度是很低的。所以不會引起產婦產後的腰痛。

吳玲玲主任補充，任何的操作都會有它的併發症，產婦可能在採取鎮痛分娩之後在生產中會出現一些併發症，包括麻醉藥的過敏，引起血壓降低，胎心的減慢，這樣的情況有發生的幾率，但往往發生率都比較低，產婦和家屬不用擔心。一旦發生併發症在產程中都會應對措施都會有處理。

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