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今天是一個特殊的日子，世界老年痴呆日（9月21日），中國老年痴呆患者達500多萬，佔據全世界的四分之一，這個數據非常恐怖。

我寫過很多老年痴呆的文章，今天我們來寫一點特別的，年輕人應該如何防止老年痴呆？

很多人看著年輕，其實大腦已經開始退化，經常記不住事情，邏輯思維能力差，情緒不穩定，方向感很差，判斷能力差。

年輕人在一起，會互相開玩笑：你是不是老年痴呆啊？這都記不住。

老年痴呆症（阿爾茲海默症），因為這個名字，大眾對它有一個巨大的誤解！

大部分人以為，它專屬老年人，年輕人會認為，我正當壯年，老年痴呆那是三四十年後的事，到時候再說，現在想它幹嘛？

最近幾年的研究發現，這種想法可能是錯誤的！

1，其實，這個病對大腦的影響，早在確診前2-30年就有了，只是很多人都不知道。

2，阿爾茲海默症目前是不治之症，沒有特別有效都藥物，等你確診了，就來不及了，一切都晚了。（所有的藥物都只能緩解癥狀）

針對阿爾茲海默症，最好都辦法就是，年輕都時候，就開始避免這個病。

近年各種研究已經發現，吃好的，睡得好，就能對預防阿爾茲海默症有直接的影響。

看著年輕，實際已經痴呆前期

下面，我們來了解以下老年痴呆症的原理和過程。

兇手，β-澱粉樣蛋白

阿爾茲海默症的標誌物是β-澱粉樣蛋白。簡單說，它們是一些出錯的蛋白質，在腦中聚集就會「擠死」腦細胞，讓大腦萎縮，腦功能退化，使患者出現較為嚴重的認知障礙。

比如，失去日常生活的基本技能，記不住事、完成不了簡單步驟的任務、不會算賬結賬。

以前人們以為，導致阿爾茲海默症的元兇，應該和認知障礙等典型癥狀一起，在人的中老年才出現。

年輕的時候，兇手就開始潛伏

這些兇手，在20、30歲的時候，就開始在人腦潛伏了，一般人發現不了異常。

2012年1月《精神病學》雜誌上發表了一項研究，經過平均9年跟蹤測量137名輕度認知障礙患者（阿爾茲海默症的前驅癥狀），發現最後確實患上阿爾茲海默症的病人，發病前5-10年，β-澱粉樣蛋白已經開始在腦中聚集了。

2012年《新英格蘭醫學雜誌》上發表的一項比較研究發現，在發病的20年前，阿爾茲海默症就的進程就已經開始了。

In summary, our findings indicate that the Alzheimer"s disease process begins more than 20 years before the clinical onset of dementia.

阿爾茲海默症病人發病前20年大腦中β-澱粉樣蛋白就開始聚集

2012年《柳葉刀 神經學》上發表的一項研究觀察了哥倫比亞的一個5000人的大家族，這個家族中30%的人，攜帶著一種早發性阿爾茨海默氏症的基因。攜帶這個基因（preenelin 1基因）的人100%會在60歲前罹患阿爾茲海默症。

研究人員利用腦部掃描和脊髓液和血液測試，對該家族中數十名年齡在18歲至26歲的年輕人進行了檢查。發現其中：

沒有攜帶致病基因的成員腦脊液和腦部掃描結果正常；

攜帶特殊100%致病基因的成員，這些將來必然罹患阿爾茲海默症的人，雖然認知表現正常，但β-澱粉樣蛋白水平已經升高，還出現了部分腦萎縮。

2015年，發表在《Brain》上的一項研究發現，通過屍檢比較了13位20-66歲死者的大腦，發現20歲完全沒有認知障礙年輕人，腦中已經出現了β-澱粉樣蛋白的聚集。

治療很難，只好預防

確診後，一般無法挽回，預防是最好的方法

從上面的研究，我們可以看出，引發阿爾茲海默症的兇手，β-澱粉樣蛋白，就像慢性毒藥，從二三十歲就溜進有些人的身體，偷偷的幹壞事。

到了60歲，等發現阿爾茲海默症的認知障礙的癥狀出現時，它們的破壞已經「大功告成」，腦細胞都已經被它們殺死一大片了，一切都已經太晚。

下圖是一個很嚴重的病例，阿爾茲海默症大腦的「空心」部分，就是那裡腦細胞已經死亡了、消逝了。

6大支柱預防阿爾茲海默症

運動、社交、飲食、動腦、睡眠、減壓，這6種方法不僅對阿爾茲海默症有預防和緩解癥狀的功效，對於任何年齡的腦保健也一樣有效。

由於阿爾茲海默症和糖尿病的密切關係，飲食對於預防阿爾茲海默症尤其重要。

低碳生酮飲食，可以從如下三個方面預防老年痴呆

低碳飲食預防「胰島素抵抗」，避免老年痴呆。

豐富的好脂肪的攝入，可以產生「特供」大腦的能源——酮體，可以給大腦提供「清潔能源」，預防甚至改善老年痴呆。

脂肪還可以養護腦細胞（大腦60%是脂肪，每個神經元外都包裹著脂肪「做成」的髓鞘，來保護神經元）。

以前寫過幾篇飲食和阿爾茲海默症的文章，裡面講得比較詳細，還沒有這方面知識的可以看一下。

參考閱讀：

8年老年痴呆，37天就恢復，只因做了一件事…...

除了飲食，還可以通過其他方法預防，其中，睡眠和預防阿爾茲海默症的有非常簡明直接的關係。

熬夜容易老年痴呆，睡眠很重要

多項研究發現，睡眠和β-澱粉樣蛋白的關係，非常簡單粗暴：睡好就能減少大腦中的β-澱粉樣蛋白，睡得不好就會增加β-澱粉樣蛋白。

睡得好，可以「清洗」大腦

2013年發表在《科學》上的一項小鼠的研究表明，睡眠有助於恢復大腦，在睡眠時腦脊液會「沖刷」大腦，「洗走」β-澱粉樣蛋白。

睡得少，增加β-澱粉樣蛋白

一晚不睡覺，就會造成β-澱粉樣蛋白的積累，所以，熬夜是老年痴呆的兇手，建議經常加班熬夜的年輕人，珍惜生命。

研究者發現，一晚不睡覺腦內β-澱粉樣蛋白增加5%，並聚集在右海馬體（海馬體掌管短時記憶）。而阿爾茲海默病患只比正常人高45%。

晚上不睡，白天補覺，也很危險

2018年9月5日，最新發表在《Sleep》上的一項最新研究發現，白天犯困、補覺的人β-澱粉樣蛋白聚集的可能性，是白天精神的人的3倍。

該研究發現，睡眠質量差可能會加劇阿爾茲海默症，而獲得充足的夜間睡眠可能是預防阿爾茨海默病的一種方法。

看來日夜顛倒的人，也不要以為白天補上覺，就可以彌補回來了，要好好規律一下作息了。

特別是經常上夜班的人，要定期去檢查身體，如果有條件，真的不要上夜班了？

非常關鍵的瘦龍說

大眾對阿爾茲海默症的恐懼，遠遠配不上它的危害，下面是一些以前你可能不知道，現在應該怕了的理由。

它現在還是人生的「宿命」

誰不想健健康康活到85歲，但是從人口發病率來說，目前，一個人活到了85歲，要麼會是阿爾茲海默症的患者，要麼就要照顧患有阿爾茲海默症的伴侶。(現在的美國85歲人群阿爾茲海默症發病率45%)

我們想要自己和家人活得長壽、身體健康，還需要有健康的腦、清醒的意識來享受健康身體的長壽。

它致死率比糖尿病還高

在美國疾病控制中心的網頁上寫著 Alzheimer』s disease isultimatelyafatalform of dementia.阿爾茲海默症最終是一種致命的疾病。

大腦是人體的指揮官，若果它慢慢萎縮、一點一點的死亡，最終人體的基本功能如吞咽、呼吸、心跳都會無法自主進行。

美國十大致死疾病，阿爾茲海默症排第六，糖尿病排第七。

它帶來危險和意外

因為病人腦功能的損失，病情會給病人和他人帶來各種危險、意外。比如，摔倒、車禍、失火、走失等等。

瑞典的一項研究顯示，在死於車禍的65歲以上司機中，至少有33%的人患有阿爾茨海默症。（不是他們每個人都明知自己得了阿爾茲海默症，還開車。其中很多人，到了自己車禍死亡，可能還帶走了無辜路人的生命，都還不知道自己已經得了阿爾茲海默症。直到因事故死亡後的屍檢，病情才被發現。）

它是極其昂貴的疾病

阿爾茲海默症的代價非常昂貴，美國人在這個病上的花費已經超過了癌症。

這個病最大的代價不是醫藥，而是患者會逐漸會失去自主工作、自理生活的能力，最終需要全職人員的全天看護（親人放棄工作看護，或到職業看護人員、看護中心）。

它診斷難，漏診概率大

這個病不痛不癢（大腦是"沒有感覺"的，頭部的痛感都是源自腦血管。人經歷腦細胞死亡、腦萎縮時，可以沒有痛感。），人們又缺乏對神經退行疾病的認識。一個人真的患上了阿爾茲海默症，往往不是患者自我感覺容易忘事了，往往是患者的生活伴侶，發現ta和以前不一樣了，發生了如下表現

阿爾茲海默症癥狀

記不起來東西：起初患者只有短期記憶可能受到影響，患者可能忘記約會或新認識的人的名字。也可能忘記把東西放在哪裡，或者可能把東西放在奇怪的地方(例如，把鞋放在微波爐里，把鑰匙放在冰箱里)。最終，患者的長期記憶也會受損，可能認不出自己的伴侶和子女。

情緒或性格的變化：患者可能會無緣無故突然變得憤怒或悲傷。外向的人可能會變得孤僻。也可能變得固執或多疑。抑鬱症也常伴隨著阿爾茨海默症，例如對自己喜愛的愛好或活動失去興趣，食慾的改變，失眠或睡眠過多，缺乏精力，感到絕望等。

不能完成普通任務：患者可能會忘記如何使用烤箱，鎖門，或穿衣服。

難以表達思想：患者在語言上出問題是很常見的。患者說起一件東西時，可能叫不出東西的名稱，而是嘗試描述它。例如，把電話稱為「鈴聲」。患者的閱讀或寫作能力也可能受到損害。

判斷力受損：患者可能在做決定、解決問題或計劃方面有困難。例如，不能算賬或者付賬。

迷失方向：患者的人可能會在他們自己的社區迷路。患者可能會忘記日期和時間。

不尋常的行為：患者可能會遊盪，變得煩躁，隱藏東西，穿太少或太多的衣服，變得疑神疑鬼，進行不安全的行為，說髒話。

大家可能轉過一種尋人帖：老伴走失、爸爸走丟了、媽媽走丟了。

只要搜一下「老伴走失」這個關鍵詞，網上的很多真事都讓人難受得淚流不止。

中老年人走失，大部分都是因為阿爾茲海默症。

家人放下一切生活，四處尋找走失的親人；而走失的病患在外流浪，意識狀態混沌，會以撿垃圾、乞討為生（這種生存方式是很危險的，未來生死難料……）。

預防阿爾茲海默症，別讓家人，或者自己，將來找不到回家的路。

9月21日

世界阿爾茲海默症日

今天是

世界阿爾茲海默症日

又將近中秋佳節

阿爾茲海默症

需要更多人認識

需要更多人預防

願每個家庭

都團圓美滿

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