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糖尿病患者一定要重視下肢鍛煉


作者介紹


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我科住院患者均為糖尿病足患者,共同的特點是住院時間長,且病情需要患者卧床為主,患足不能經常負重,因此這就在運動上增加了患者的局限性。


 


而長期卧床容易

增加肌肉萎縮、下肢靜脈血栓形成的風險

,導致患者退步肌肉無力,也增加床旁跌倒的風險。因此,我們在患者入院後會指導患者進行下肢鍛煉,促進靜脈迴流,預防肌肉萎縮。


 


其實,下肢鍛煉不僅僅適用於長期卧床的患者,對於下肢動脈硬化的患者同樣適用。下面來介紹為什麼下肢鍛煉如此重要。




腓腸肌有力,促進下肢靜脈迴流




我們的小腿後面存在兩塊淺層的大塊肌肉,叫做腓腸肌,俗稱「小腿肚子」,腓腸肌的下端形成堅韌的跟腱與足跟相連。腓腸肌對於人的直立和行走起著非常重要的作用。腓腸肌兩側存在細長型的比目魚肌。






除了直立和行走的功能外,

腓腸肌和比目魚肌對

下肢靜脈迴流

起著尤為重要的作用。

為什麼這麼說呢?


 


因為,靜脈血液的流向是向心臟方向,下肢靜脈血液迴流需要克服重力作用,而人體靜脈血液迴流的動力主要依靠的是三個泵機制:心肌收縮力、呼吸時胸、腹壓力以及行走時腓腸肌的肌肉泵作用。


 

何為肌肉泵作用呢?


 


就是通過肌肉的收縮產生壓力促進血液向心臟方向流動。有研究顯示,靜脈的血液幾乎只能依靠肌肉泵的作用才能向心臟迴流。


 


正常情況下腓腸肌泵一次可泵出60-90ml血液,血液迴流量超過心臟活動排出量的50%,下肢靜脈迴流主要也是依靠腓腸肌和比目魚肌的肌肉泵作用,而肌肉泵的作用除了將靜脈血送回心臟,還可以有效改善下肢微循環,改善毛細血管通透性、減輕組織水腫,有效緩解組織缺血缺氧。


 


這就是為什麼下肢血運不好的患者以及長期卧床的患者需要進行下肢鍛煉的原因。




鍛煉腓腸肌的方法




我們可以通過按摩小腿肚、足踝運動(反覆向上勾腳和向下伸腳拉緊腓腸肌和跟腱)等刺激腓腸肌的收縮,增加肌肉泵的作用。






按摩中需注意:指腹發力,動作輕柔緩慢,順時針按摩為主,由遠端(靠近足踝端)向近端(沿足踝向上)壓力遞減。


 


無論是長期卧床、下肢動脈硬化的人群,或是有久坐的人,均應加強下肢腓腸肌的鍛煉,防下肢靜脈血栓於未然!









責任排版:瑞芝


圖片來源:網路,侵刪

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