獻血有益，不過並不是馬上給你的健康帶來好處？
▍先說說血站。
血站的出現，一開始主要並不是為了降低用血成本，而更多地是為了用血安全，為了規範化管理血液製品的採集和使用。但從血站這個部門推出以來，民間對其一直有很深的誤解，認為血站做的是無本生意，免費獻的血到了醫院就賣兩百多一袋，那還不富得流油啊，我不能再去獻了，助紂為虐啊。
血站的工作人員也苦口婆心解釋了很久：血站不是無本生意，血的採集、檢驗、保存、配型輸注……都是需要花錢的。
你想想抽血用的一次性針、管……是哪裡來的，是不是花錢造出來的。
你一定不想被輸了肝炎病人、梅毒病人的血，那麼採集來的血當然要檢驗這些項目，實際上，血液製品要檢測的項目多達數十項，盡量保證它們都是乾淨的血才能用於臨床，這些檢驗是不是要花錢做？
你獻的血不一定馬上有人需要用，那麼總得保存起來。剩菜還得放冰箱吧是不是，一袋子鮮血你扔倉庫就完了？它不變質？那麼總得有良好的場地和設備把它們儲存起來是吧？這些也是要錢的吧？
而且，依照目前的相關法規，曾經無償獻血的人，假如自身或直系親屬日後需要用血，那麼只需要繳納輸血費用，而血本身的錢，是可以憑發票到血站報銷的。雖然報銷過程繁瑣而漫長，十分令人反感，但這僅僅是制度的不完善，並不是沒有相關制度。
但是群眾中還是有這樣的心理：不聽，我不聽；不獻，我不獻。我怎麼知道獻血到底對我的身體有沒有害處呢？
▍有些人不願意獻血，是因為擔心會造成貧血。
長遠來看，其實是不會的。假如獻血者的造血功能本來就是正常的，那麼TA輸出的血細胞可以再造出來，TA的血細胞水平能回到正常水平。假如獻血者原有造血功能異常，有貧血，那麼在獻血前檢驗的時候，血站醫護人員通常都能發現，並且阻止此人獻血。
▍有些人不願意獻血，是因為擔心會造成免疫力低下。
長遠來看，其實也是不會的。剛獻完血短時間內類似輕度貧血，與免疫相關的白細胞等也稍低，出現一過性的免疫力稍低，不奇怪，但同前所述，只要獻血者的造血功能正常，免疫力也能回到正常水平。
▍有的人不願意獻血是因為擔心在獻血的過程中感染上傳染性疾病。
其實，獻血過程中抽取血液所使用的醫療器械，都是一次性的，在接觸獻血者之前，並未接觸過其他人。在規範操作情況下，獻血者被傳染上疾病的可能實在是微乎其微的。
然而仍然有相當一部分人想：微乎其微我也不要去冒這個險。說到底，這事對我又有什麼好處呢？
▲坦白說，目前不能證明獻血可以為獻血者的身體健康帶來什麼可見的利益。
曾經有部分學者宣揚定期獻血可以刺激造血系統進行血細胞的新陳代謝，然而人的血細胞本就是會定期更新的，即使不獻出去，它們到了時間也還是會凋亡，再由造血系統生產出新的血細胞來替換，也就是說，造血系統本來就是持續在工作的。剛剛獻完血的人，造血系統會忙一段時間，加班加點地造血，這也僅僅是一段時間，長遠來看，並沒有任何有力的證據可以證明獻血對於造血系統有益。
又有部分學者，通過統計獻血者的平均壽命，得出了獻血使人長壽的結論。然而這個結論也是有待商榷的。可以去獻血的人，本身肯定沒有血液病，也沒有血源性傳染病，這樣一個人群本身就是比普通人群更健康的群體，即使不去獻血，很有可能也比其他人長壽。因此也無法作為獻血使人長壽的鐵證。
還有部分學者，稱獻血可以防治「三高」。這可擊中一大波中年人的心頭痛處。但是，血壓、血糖、血脂的異常，很大程度上是機體的調控出了問題，假如不從調節機制入手進行治療，光是靠獻血這樣的被動失血，即使短期內血壓、血糖、血脂能夠降低，很快也會在病態的調節機制下，回到原來的水平。靠獻血去防治「三高」，是不現實的。而檢測出「三高」的人，其實也不適合獻血。
於是這麼一個短期來看並不利己，純粹利他的行為，買賬的人依然不多。全國的獻血人數占人口百分比，一個百分點都不到。
因此，血站庫存一直都比較緊張，動不動就要告急，甚至部分地區出現了一些考驗人性的用血制度。
當然了，這個是有地區差異的，有一些地區，比如深圳、河南，由政府出面或牽頭的宣傳工作做得比較好，群眾能理解、肯信服，這些地方的血庫就不是太緊張；要是工作做得不好的地區，就只好經常組織公務員啦，學生啦……成群結隊地獻血，醫護人員也沒少獻。但是群眾不到地震海嘯，沒有領導發話，就都不肯自主自願地去獻血，結果血庫還是經常告急。
政府不能不管這事啊，正常渠道沒有血，那麼就會催生黑市，黑市的血價格會比國有醫療機構售出的血更貴嗎？黑市的血會造成傳染病的傳播嗎？幾率會比國有醫療機構操作不規範造成疾病傳播的幾率更大嗎？這是會最終損害到每一個公民的利益的。最後政府只好狠狠心，立個規矩：不能只出不進，除了隨時要咽氣的，只給獻過血的人優先用血！
▲《醫療機構臨床用血管理辦法》第十五條：對平診患者和擇期手術患者，經治醫師應當動員患者自身儲血、自體輸血，或者動員患者親友獻血。
這並不是一個強制性的條規，但是在血庫告急的地區，臨床醫生勸不動患者家屬去獻血，血站就不發血，沒有血，醫生就不敢開不急的刀，生怕不開還沒事，萬一開一半大出血，就眼睜睜看著人沒了。病人多一天不開刀，就多難受一天，全家看著都難受，逼得沒辦法，最後只能屈服。
於是就出現了這種情況：一個沒獻過血的人，如今躺在醫院裡需要用血，光拿錢買行不行？醫生說不好不好，你要用多少，就得獻多少，你現在病倒了獻不動，沒關係，找人幫你獻。直系親屬最好，那邊獻了多少這邊就可以買多少，回頭你拿戶口本（證明你們是一家人）和發票（證明你買了這麼多血）到血站去，可以報銷；直系獻不了那麼多也沒關係，非親非故的到血站來指明獻給你也行，但是這一部分的話，只能保證你有量可用，不是免費的了。那麼怎麼算是指明了獻給某個人呢？到同個城市的中心血站，填一份互助獻血文書，寫明是獻給某某某，身份證號多少多少，那邊獻了多少，這邊就可以買多少。要是沒人幫你獻，遇著血庫告急，你又一時半會兒死不了，貧血就貧血著咯，腹水就腹水著咯，有錢都沒辦法咯，最後兩袋肯定是要留著萬一有搶救用的，不能給你的咯。
就算不是等血保命，難道貧血就不難受了嗎？腹水就不難受了嗎？為什麼我們明明持有技術，卻無法保障這些人及時地免受病痛折磨？是因為我們平時都不去獻血，血真的不夠，只能留給急需血救命的人。任何的物質匱乏都將對人性造成考驗，何況是救命的血。
而假如我們還不去獻血，這樣的囧況有一天也可能發生在你我身上：一人要用血，全家沒獻過幾滴血，四處求爺爺告奶奶找人幫獻血，連好長時間沒聯繫的高中同學，可能都得涎著臉去問一問。還可能有人找上你問：「要血嗎？給錢，我幫你獻。」純純的趁火打劫。
只要身體大致健康的人群，每年去獻一兩次血，對身體並沒有什麼器質性的損害，雖然短期也不見得能為自身健康帶來什麼好處，但長遠來看，這是一件將由「我為人人」發展到「人人為我」的好事。希望大家擯除誤解，放下疑慮，支持國家的這一項工作，使它可以順利開展下去。
（作者：陳語嵐 皮膚科醫生，優秀科普作者）
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