做手術時病人都經歷了什麼?
手術室對於每個人來說,都是神秘而恐懼的。畢竟不是每個人都經歷過,況且,有些人即使做過手術,也都忘記了。那麼,手術室到底是怎麼樣一個地方,患者進手術室以後,又經歷了哪些呢?
首先,手術的前一天晚上,會有麻醉醫生和護士來訪視你,問清楚你的一般狀態,了解你的過敏史,疾病史等等。這是為了能夠做好充分的術前準備,是保障你術中安全的有效保障。通常當你由護士帶領進入手術室的時候,麻醉醫生和護士已經開始為了接下來的手術做準備了。護士會給你開放靜脈通路,這個針通常要比正常輸液時候的針頭粗很多,這也是為了術中補液和搶救等做好準備。有的人會以為這個液體就是麻醉藥,其實這並不是麻醉藥,而是為了給麻醉藥物而開放的液體通路。接下來會由麻醉醫生為你測量血壓,心率,心電圖,脈搏血氧飽和度……總之會在你身上做許多監測,這些,也都是為了術中安全做保障的監測。有的人的病情比較危重,或者是由於手術需要監測直接動脈壓,那麼還需要進行動脈穿刺置管術。
做好了以上準備,通常就開始進行麻醉了。如果是椎管內麻醉,就是老百姓通常所說的半麻,患者需要在醫生的指導下擺好體位,就是膝胸位,就是側身躺,雙腿緊貼腹部,頭向下弓,使身體盡量弓成一個角度,這樣也會更利於麻醉醫生的操作。麻醉醫生通常會囑咐患者不要動,患者也要盡量配合醫生。麻醉醫生在消毒以後,就會進行椎管內穿刺給葯了。過程不會很痛苦,沒有傳言中粗大的針管直穿破脊髓那麼恐怖。有一根較粗的針穿過層層韌帶,直到硬膜外間隙,然後再根據需要選擇是否連接腰麻針,從腰麻針里給予局麻藥,麻醉以後,患者的下半身就會麻木了,患者的感覺不會完全消失,但是痛覺會消失。所以有的患者能夠感覺的到就擔心手術會不會痛,這種擔心完全是多餘的。如果比較緊張,還可以和麻醉醫生說,麻醉醫生會給你輔助鎮靜的藥物,不一會你就會睡著了。
那麼全麻又是什麼樣呢?通常是麻醉醫生從靜脈通路中給全麻藥物,藥物通常包括肌松葯,鎮靜葯,鎮痛葯,抗膽鹼葯等等。給葯後,患者經過一個臂腦循環,就開始有困意了。睡著後,麻醉醫生會充分供氧,然後進行氣管插管,給予機械通氣。給予術中維持用藥物。就可以手術 了。
在手術過程中,外科醫生就在你應該手術的地方進行核對標記後,開始消毒,鋪單,等等無菌操作,在準備工作做好以後進行手術。手術的全過程也都是無菌的。護士和麻醉醫生會配合外科醫生的手術需要做相應的工作以及輔助手術工作。洗手護士會在手術台上無菌整理器械,巡迴護士會幫助外科醫生進行有菌操作。麻醉醫生會在患者周圍監測患者生命體征,並且根據生命體征變化和手術需要進行相應操作和處理。同時需要記錄麻醉記錄單。在整個過程中,醫生護士和麻醉醫生的工作都是密不可分的,同時也是相輔相成的。
當手術結束後,麻醉醫生會喚醒你,並清除口中分泌物,等待呼吸恢復,拔除氣管導管。待患者清醒後。送回病房。
在整個手術過程中,患者就是所有手術室工作人員的重心,每個醫護人員做的一切工作也都是為了患者的安全著想。雖然患者在手術過程中自己只是睡了一覺,但是每個醫護人員的心,都和患者的心緊緊牽在一起,陪伴患者渡過整個手術的經過。
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