寶寶到來時，是該選擇剖宮產還是順產？
有一種職業叫媽媽
它讓人無堅不摧、
無往不勝、無痛不忍
生寶寶幾乎是每個女性都會經歷的一件事，但在一切準備就緒，迎接寶寶到來的時候還要面臨一個問題：我該選擇剖宮產還是順產？
一、你要如何選擇分娩方式
有兩種，一般建議聽醫生的
1、醫生幫助孕婦選擇分娩方式
在選擇分娩方式前，醫院會對產婦做詳細的全身檢查，檢查胎位是否正常，估計分娩時胎兒有多大，測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕婦在分娩時就可以採取自然分娩的方式；如果有問題，則會建議採取剖宮產。
第一步
2、孕婦有權選擇分娩方式
如果你要求做剖宮產，醫生會先與你溝通，因為剖宮產畢竟是一個手術，對孕婦有一定程度的傷害。如果醫生勸阻不了，就會滿足孕婦的要求，因為《母嬰保健法》上有一條就指明：孕婦有選擇分娩方式的權利。
二、關於剖宮產的利與弊
自身條件與寶寶狀態決定分娩方式
1、剖宮產的優點
剖宮產作為一種較為快捷的生寶寶的方式，隨著它的安全性提高，越來越容易為產婦所接受。例如胎心不好，如果不立刻剖宮產，而等待很長時間甚至要用產鉗或吸引器分娩，那麼新生兒窒息甚至死亡的幾率會很大，而立即剖宮產，風險會小很多。
第二步
2、剖宮產的弊端
A:對於媽媽而言
①麻醉有可能發生意外，麻醉時血壓降低，可能會引起胎兒缺氧，而且手術失血比陰道正常分娩要多；
②手術後有腸脹氣、尿瀦留、發熱、泌尿系統感染、傷口感染的可能；
③從長遠來看，術後有腸粘連的可能，放避孕環需推遲至產後半年，若術後近期內行人工流產，需特別注意子宮切口瘢痕處穿孔的問題。而且再次妊娠分娩，可能還得選擇剖宮產，陰道分娩有子宮破裂的可能。
B：對於寶寶而言
①剖宮產的新生兒肺部併發症，比如吸入性肺炎，可能比順產的孩子要多。
②未經產道擠壓，剖宮產兒容易發生感覺統合失調綜合症，常表現為多動、注意力不集中等。
第三步
3、哪些情況需要接受剖宮產？
①胎兒窘迫：由於胎兒缺氧而陷於危險，也有可能胎死腹中，倘若心跳少於120次/分鐘情況更危急。
②胎兒過大：胎兒體積過大無法經由骨盆腔生產。例如：糖尿病母親就會有胎兒過大的問題。
③骨盆過小：有些身材過於矮小的母親，因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經由骨盆腔生產。
④不正確的胎位：正確的生產應是胎兒頭頂先露出來。而不正確的胎位如：「臂先露」產式。
⑤輕度妊娠高血壓綜合症：患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合症的母親，胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養與氧氣，也不能承受生產過程中所帶來的壓力。
⑥自然生產過程無法繼續進展：因母親子宮收縮程度薄弱，子宮頸擴張不足，胎兒無法產出。
⑦胎兒未成熟：未成熟的胎兒較虛弱，通常胎兒小於36星期，以及輕於5磅，可能不能承受自然分娩的壓力。
第四步
另外，剖宮產時你會遇到什麼？
細節1：選擇剖宮產的時間。
根據妊娠的周數和有無產科其他的合併症，由醫生來選擇手術時間。
細節2：手術前你該怎麼做。
剖宮產前一天晚飯後就不要再吃東西了。手術前6~8小時不要再喝水。
細節3：麻醉方式。
麻醉是手術中一個很關鍵的環節，目前國內經常採用的麻醉方式為硬膜外麻醉。麻醉師通常都會在腰椎第3~4節之間，輕輕插入一根硬膜外管。
藥物經過管子緩慢釋放，准媽媽依然保持清醒狀態，但痛覺消失。這種麻醉方式的好處非常明顯，而且術後可以保留麻醉管，並配以術後陣痛泵，使藥物緩慢釋放，可在術後保留24小時，能有效緩解術後的疼痛。
細節4：手術中你會遇到什麼？
下腹會被清洗消毒，插入導尿管，然後進行麻醉。醫生會在下腹壁下垂的皺褶處切開一個水平的切口。第二個切口會在子宮壁上，羊膜被打開後，孩子就可以取出來了。有時醫生為了幫助孩子娩出，會用手掌壓迫你的宮底。
細節5：傷口會有多大。
手術時醫生會根據胎兒的大小來決定刀口的長短，一般來說13厘米左右。
細節6：手術後多久才能進食。
一般以術後排氣作為可以正常進食的標誌，快的6小時，慢的1~2天。
細節7：產後多排尿。
術後麻醉藥物作用消失後，護士會取出導尿管，這時應儘快自行排尿，降低導尿管插入時間過長而引起尿路感染的危險性。
細節8：第二胎一定要採取剖宮產？
若你曾經做過剖宮產，那麼下一次生育的時候，如果上次手術指征已不存在，胎兒的體重輕於3.5公斤，自然分娩還是比較安全的。
三、關於順產的利與弊
順產的寶寶真的更健康更聰明嗎？
1、順產的優點
A：對於媽媽而言
①損傷小，出血少，恢復快；
②產後子宮收縮力量更強，有利於惡露排出，子宮儘快復原。
B：對於寶寶而言
①宮縮壓迫和產道擠壓可以使胎兒呼吸道的羊水、粘液被排擠出來，減少新生兒窒息、新生兒肺炎的幾率；
②宮縮壓迫會使母親臍血中的免疫球蛋白通過胎盤傳給孩子，增強新生兒抵抗力；
③胎兒在產道內受到壓迫，腦部呼吸中樞興奮，有利於出生後迅速自主呼吸；
④產道壓迫促進胎兒大腦前庭功能發育，有利於孩子運動協調性發展。
第五步
順產的寶寶更聰明嗎？
目前還沒有確切的科學論證證明順產的孩子更聰明，孩子聰不聰明更多的可能是靠遺傳和後天培養。但有一點可以知道的是順產出來的孩子因為經過產道的擠壓，心肺功能一般要比剖宮產的好一些。2順產的弊端
①產前有陣痛，而且順產過程中陰道易發生突髮狀況，產後有可能會因子宮收縮不好而出血，如果情況嚴重，出血不止,嚴重者需切除子宮，甚至危及生命。
②順產產後會傷害會陰組織，有可能會造成感染，形成外陰部血腫等。順產後陰道鬆弛，但可以通過產後運動改善。而且順產容易有骨盆腔子宮膀胱脫垂的後遺症。
③採用順產的分娩方式時，如果母體精力不足或者胎兒難產，就需以產鉗或真空吸引協助，易引起胎兒頭部腫大。順產還易造成肩難產，導致新生兒鎖骨骨折等。
第六步
3、順產的必備條件
①合適的年齡
初產婦，在25～29歲生育，順產的可能性較大。
②定時做產前檢查
孕婦定期做產前檢查，以便於早期發現問題，及早糾正和治療，使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩。
③胎兒的大小
正常大小的胎兒可以通過骨盆而順利分娩，但是較大的胎兒的頭比較大，胎頭可能「擱淺」在骨盆入口處，難以通過骨盆而不得不進行剖宮產。
④胎兒位置
如果寶寶在孕婦子宮中的位置不正常，如臀位，橫位等，或是寶寶在宮內生長發育得過大，以及有聯體胎兒等，這些情況都會影響正常的分娩過程，導致難產的發生。
⑤產道
產道是指寶寶分娩時的「通道」，它主要是由孕婦的骨盆大小以及形狀所決定的，當然孕婦的軟產道也很重要，兩者中有任何一種異常，都可能造成難產。
也許，當看到孩子天真無邪的笑臉時，再多的辛苦也都成了過眼雲煙。
「我們都要對媽媽好一點」
本文根據網路資訊綜合整理，圖片來源：KK健康。
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