自己如何判斷乙肝病情的輕重？主要還是從這3個方面入手！

我國有上億的乙肝病毒攜帶者，在這些人中，病情輕者和正常人一樣，病情重者可危及生命。

不少人誤將乙肝病毒指標「大三陽」和「小三陽」視為病情輕重的標誌，研究證明，「大三陽、小三陽」與乙肝患者病情輕重，沒有對等關係。

乙肝大小三陽，是根據乙肝五項檢查確定的，是用來診斷是否感染乙肝病毒的標誌。

所謂「乙肝五項」，是給5項檢測指標排了隊，它們依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常又把1、3、5項呈陽性（或＋）稱為大三陽，1、4、5項呈陽性（或＋）稱為小三陽。

決定乙肝病情嚴重程度的關鍵指標

1. 乙肝表面抗原(HBsAg)陽性

是體內存在乙肝病毒感染的標誌之一，只是表示感染了乙肝病毒。需要聯合看乙肝DNA定量的情況。

2. 乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV-DNA）陽性

提示HBV複製和有傳染性；HBV-DNA值越高表示病毒複製越厲害，傳染性越強。HBV-DNA定量分析大於1000cps/ml，說明患者體內有乙肝病毒，且有較強的傳染性。

3. 乙肝E抗原（HbeAg）

是乙肝五項中的第三項，是乙肝病毒複製程度的標誌，正常值為E抗原陰性；陽性表示血中存在大量乙肝病毒，HBV複製活躍，傳染性大。

4. 谷丙轉氨酶(ALT或 GPT)升高

是急性肝細胞損害的敏感指標。

那麼，乙肝病情的輕重主要看什麼呢？

1. 血清學檢查結果，特別是肝功能（ALT）、乙肝E抗原和乙肝DNA定量，這幾個指標越高，病情越嚴重；

2. 臨床癥狀（肝區不適，腹脹，食慾低下，噁心）和體征（鞏膜黃染甚至全身皮膚黃染）；

3. 常用B超影像學或/和活檢穿刺組織學檢查結果（有無炎症壞死/纖維化改變）來綜合判斷，肝臟炎症壞死或纖維化程度越嚴重，則提示病情越重；

4. 年齡和家族疾病史：年齡大於30歲的患者，或是有肝硬化、肝癌家族史的患者，病情會更重。

以上4個因素符合情況越多，則乙肝的病情越嚴重。由於每個人的身體情況不同，具體病情輕重還需要請醫生進行診斷。

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