對不起,告訴你太晚!裝上心臟支架,生命步入倒計時!
編者按
隨著科技的發展，人們追求健康的手段也在不斷翻新。然而，大多數人都是盲目的隨波逐流者，很少有人去思考和反思現代醫療的弊端和副作用，就像心梗，人們知道血管堵了就去用支架把它撐大，不去思考為什麼會堵，不去追究其根本原因，而只做些表面的文章。
現在做心臟支架的人越來越多，那心臟支架究竟對人的健康怎麼樣呢？現在我們就來看看關於心臟支架的介紹吧～
一、心臟支架
心臟支架又稱冠狀動脈支架，是心臟介入手術中常用的醫療器械。
20世紀八十年代初，一位阿根廷醫生設想用支架撐開硬化、狹窄的心臟冠狀動脈。
1984年
，中國進行了第一例心臟支架介入手術。
2000年
中國心臟介入手術兩萬例
，
2011年
數據激增至40.8萬例
。國家心血管病中心發布《中國心血管病報告2014》顯示：我國心血管病患人數為
2.9億
，估計每天
心血管病死亡9590人
，每9秒
就有1人死於心血管病……現代醫學認為對於急性腦梗、心梗患者而言，放支架是一種重要的治療手段，它能降低致殘、死亡率，然而絕大多數人卻對支架了解甚少。心臟支架雖是一次性的，但放進不該放的支架，卻是終身性的，
它給患者帶來的精神壓力、藥物副作用
、進行其他手術時的不便，不會隨時間而消失
。心臟支架 冠狀動脈血管成形術
（建議在wifi環境下播放）
近年頻頻曝出的白領、年輕人猝死事件，正是
心腦血管疾病日益年輕化
的徵兆。心肌梗死、腦出血、腦血栓……對於中青年人來說，這些疾病越來越不陌生了。
2016年10月5日晚，春雨醫生創始人張銳因突發心肌梗死去世，享年44歲
1
什麼是心臟支架
心臟支架是細長的金屬籠，放在血管里把即將堵死的血管撐開，如圖：
心臟支架非常細小，直徑2～4毫米，長几厘米，空心、圓柱、網狀金屬管，一般用鈦合金製成，是世界最昂貴的金屬。
2
心臟支架的作用
它的作用就像涵管一樣。涵管的作用是讓水流暢通，支架的作用是讓血流暢通。
3
心臟支架的類型
空白支架（裸金屬支架）：
支架對人體來說是異物，人體會「
攻擊
」它，出現血管內皮細胞增生和炎症反應，可造成通暢了的血管重新狹窄、堵塞。藥物支架：
為防止支架堵塞，在金屬支架表面塗上一層抗癌藥，這就是藥物支架。這種支架放進血管後，抗癌藥物緩慢地釋放出來，抑制血管內皮細胞增生，阻止血管再堵塞。它能把冠狀動脈再狹窄、堵塞發生率降至10%。現在大部分是藥物支架。4
什麼人適合放心臟支架
通俗點兒，隨時都會發生心梗死亡的人，才適合放支架。
冠狀動脈堵塞一般已經＞90%。
二、放心臟支架的後果
放支架是一種救急手段，不能治好冠心病、心肌梗死，只能讓患者
暫時脫離死亡威脅
！1
眼前是通了，其實更容易堵了
①
支架只是把斑塊擠到旁邊了。支架是硬邦邦的金屬，放在血管里會當然會對血管內膜造成損傷，損傷的地方發生炎症反應、血小板聚集，就更容易長斑塊、血栓了，所以放支架的地方更容易堵了。
②
支架是身體里的異物，就像渠裡面放了個鐵絲籠子，流過來的塑料袋、樹枝、垃圾更容易被掛住，所以放支架的地方很容易再長斑塊堵塞。一旦堵塞，後果很嚴重。2
長期吃藥，「養活」這個支架
為了防止支架再堵塞，就要長期吃藥。花錢事小，葯的副作用才是承受不起之重。
3
這種葯的副作用必須很大
堵塞是由血栓造成的，血栓是由血液凝固形成的。為了不讓血液凝固，就要付出破壞血液正常凝固功能的代價，所以要用
「抗凝葯」
。正常情況下，血液的出血——凝血（流動——凝固）功能處於平衡狀態，放了支架後，為了不讓血液凝固，只好吃藥降低血液的凝固功能（叫抗凝血）。打破了血液的出血——凝血平衡系統，如圖：
可見，這種藥引起出血的副作用是必然的，否則，藥品就沒有抗凝血的效果了。
這種出血，有時候是致命的
。4
出血這個必然副作用的後果
消化道出血，鼻出血，紫癜，血腫，血尿，結膜出血，顱內出血，身體輕輕一碰就青，傷口出血止不住……
5
其它的副作用：
放了支架後，吃的抗凝葯通常是「波立維」和阿司匹林。波立維除了上面的必然副作用外，還有以下副作用：
——肝功能損害：肝炎；
——血液系統損害：白細胞減少、嗜中性粒細胞減少；
——中樞和外周神經系統損害：頭痛、眩暈、感覺異常；
——胃腸道損害：消化不良、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍；
——皮膚損害：皮疹、瘙癢；
——.......
這是支架帶給的「大禮」。這些葯不是吃一天兩天，也不是三年兩年。放上支架，不是麻煩結束了，而是麻煩才開始了！
三、國內心臟支架的濫用
央視報道
：心臟支架濫用——心血管病人的隱患國際上最權威的臨床醫學雜誌——美國《新英格蘭醫學雜誌》刊登一項最新研究，美國有近半數不該放心臟支架的人被放了支架。這是全球關於過度醫療的一項最新數據。
對此「我國濫用心臟支架問題並不比美國樂觀。國外，很少有病人需要3個以上支架，可國內，不少病人被放了5—10個支架，這是明顯的過度醫療。」
醫學新技術的濫用，已經成為一個全球普遍現象。病人不僅承擔了不必要的痛苦和風險，而且支付了昂貴的醫療費用。
中國心血管病報告
2015年中國農村、城市心血管病分別占死因的45.01%和42.61%。每5例死亡中就有2例死於心血管病，死亡率居首位，高於腫瘤及其他疾病。
四、放了支架後的其他問題
1
對疏通血管的要求更高了。
由於放支架後更容易堵，所以對疏通血管的要求更嚴格。除了吃抗凝葯讓血液該凝固的時候也不能凝固外，還要把能形成斑塊、血栓的其它原因也更徹底地除掉，對血壓、血脂、血糖的控制以及生活習慣的要求也更嚴格了。嚴格，就意味著要吃更多的葯，花更多的錢，身體也要承受更多的副作用。
2
藥物副作用與劑量非正比關係
藥品的副作用，例如吃1片的時候沒有副作用，吃2片時，副作用可能是吃1片的5倍，吃5片可能還會要命。
3
為心臟支架算一筆賬：
經濟賬：
放一下3.8萬，以後每年吃抗凝葯等不下一萬。
副作用賬：出血，血液該凝固時也不能凝固了，肝功能損害，血液系統損害，中樞和外周神經系統損害……
折騰賬：
經常複查，藥物加量後副作用成倍增加，整天提心弔膽，再堵塞……支架只能解決一小段血管的問題，全身的血管所處的堵塞環境是一樣的，其他地方堵了怎麼辦？難道繼續放支架嗎？對有的人來說錢不是問題，但誰來替你承受副作用呢？
4
支架堵了，能取出來嗎？
心臟支架一旦放上，終身為伴！如果支架再堵了，只能在支架里再放一個支架，新一輪的麻煩就又開始了。
5
5
更可怕的搭橋手術！
五、冠心病人該怎麼辦呢？
預防，保持血管通暢，很重要！
1
心腦血管病的本質
人全身有十萬公里長的血管，缺少血液後馬上功能減退、壞死。
全身的血管是相通的，哪裡的血管堵塞，哪裡就發生嚴重後果：
● 心臟上的血管堵了——心梗
● 大腦里的血管堵了——腦梗
● 腎臟上的血管堵了——尿毒症
● 腿腳上的血管堵了——腿腳潰爛、截肢
● 眼睛裡的血管堵了——失明
● ……
2
針對心腦血管病本質的治療
病名里的「梗」「塞」「栓」「窄」「塊」（心梗腦梗、腦梗塞、腦血栓、動脈狹窄、斑塊），這些字眼都體現了一個本質——
「堵」。
現代臨床治療手段：「消除斑塊」「溶栓」「支架」「搭橋」，都體現了一個本質——「通」
。支架的作用是讓血管暫時通了，沒有解決最根本的原因，治療這些病最根本的辦法，還是應該設法讓血管通暢。用支架患者要付出更沉重的代價，治療費、後期檢查費、終身服藥費、副作用等等...
中醫如何治療
除了以上消除斑塊」「溶栓」「支架」「搭橋」的西醫手段，其實我們中醫有更好的方法，如針灸、中藥、刺血療法、砭鐮取栓等等，讓血管自然暢通、血液自由流動，純天然綠色的療法，無疑是治療及預防心腦血管疾病的最佳方法。
3
了解自己是健康的第一要務！
我們在醫療實踐中遇到的多數患者之所以能走到這一步，原因是不重視；不重視的原因，是不了解；不了解的原因，則是通常的醫學資料太深奧，看不懂！由於不懂，甚至還有人炫耀：「你才放了2個支架？我放了7個！
發生心肌梗死的九大原因
如果存在≥4個（特別是前7個中的），就有心肌梗死的可能。
萬病皆源於「堵」，「血管堵、胃腸堵、經絡堵、氣血堵、心靈堵」，因為堵了細胞就不健康，體質才會變酸，才會導致癌症、心腦血管、糖尿病等各種急慢性病越來越多、越來越年輕化、變得越來越難以治療。
擴展閱讀:
胡大一：不做心臟支架、心臟搭橋就只能等死？太荒謬了
文章來源/
《胡大一健康導航——過好支架人生》
導讀
：
胡大一 著名心血管專家、醫學教育家，北京大學人民醫院教授，國家衛生計生委健康教育首席專家，國家重點學科心血管內科負責人，中國控煙協會會長。
胡大一認為，今天大家都非常迷信支架，崇拜搭橋。不做心臟支架、心臟搭橋就只能等死？太荒謬了！在文中，胡大一自曝，20年前他也曾患有高血脂、脂肪肝，而後總結了一套治療方法，最終治好了。
01
我國心血管病患者每10秒就死一個，
那麼多大醫院，為什麼看一次就不管了？
目前我國心血管病患者約有2.9億人，每年約
350萬人死於各類心血管病
，佔總死亡原因之首，平均每十秒鐘就死一個患者。一半的人首次發作，就是心肌梗死或者猝死，所以心血管病往往發病突然，致殘致死率很高。一個嚴峻的事實是：得心血管疾病的年紀明顯提前，在北京大學人民醫院的患者中，
1/4到1/3心肌梗死患者都不到五十歲
，且以男性居多。儘管我們的人均壽命和歐美相差無幾，但我們的健康期望壽命男性只有四十歲，女性只有四十八歲，至少有二十年我們是帶病生存的，而發達國家只有十年。我們都知道心血管病預防最重要，但那麼多大醫院，還是看了一次就不管後續。醫院好多都是坐堂醫生，等著人生病求醫，病人則總是不注重恢復和預防。
很多患者心血管問題做了支架，出院後還不改變生活方式，不注意複查保養，結果血管又堵了。久而久之，陷入了「
醫生等得病，病人等複發
」的怪圈。
02
一半的支架都不靠譜
醫院、企業獲利，只有患者沒贏
今天大家都非常迷信支架，崇拜搭橋。它對急性心肌梗死非常有效，但根據現在的統計資料，一半的支架都不靠譜。趨利的醫療體制，按支架數手術量付費，支架手術越多，醫院收入越多，灰色收入越多，企業盈利越多，形成了多贏的利益鏈，只有患者沒贏。
支架不恰當使用，過度使用，甚至少數情況下濫用，主要表現在四個方面：
01
過度體檢，做冠狀動脈CT，對一些沒有臨床癥狀的患者，CT發現斑塊，不做有無心肌缺血的評估，直接冠狀動脈造影，甚至再加冠狀動脈內超聲，只要最終狹窄大於等於70%就放支架。更有甚者，狹窄不到70%也有放支架的。02
眾多穩定心絞痛的患者，被冠以不穩定性的診療，被支架，這些患者常常被多個支架。03
供應心肌的冠狀動脈主幹道血管——左主幹和多支血管多處病變，本應選搭橋，也被支架了。04
100%使用藥物支架，該用裸金屬支架的也用藥物支架。支架技術本身是好技術，但任何好技術被過度使用或濫用了，必然會害抵消了利。在被過度支架的患者，自然是傷害。
03
不做心臟支架、心臟搭橋就只能等死？
你必須知道的四大支架使用誤區
不能做支架、不能做搭橋就只能等死？這實在是太荒謬了！在沒有支架、沒有搭橋的年代，我做了30年醫生，很多老年人活得好好的。高血壓的大多數患者應該吃藥，而冠心病患者不要盲目地去做支架。我作為心臟科大夫，不建議做支架。
誘導支架過度使用，至少存在如下四大誤區——
誤區一：狹窄超過70%必須放支架。
這是誘導支架過度使用的最大的黑洞。狹窄不到70%，不需放支架；狹窄超過70%也未必需要放支架。要看狹窄的部位，是血管系統的主幹道，還是枝枝叉叉……癥狀輕重，癥狀可否用藥物控制……現在大多數醫院根本不做評估，只看影像解剖學結果，狹窄超過70%就放支架。如患者猶豫，就讓患者簽字，一切後果自負，把後果又說的十分可怕——心肌梗死或心臟猝死可隨時發生。
誤區二：支架能預防心肌梗死和心臟猝死。
如果得了心肌梗死，支架是救心肌和救命的，支架可以擴張開被血栓堵塞的血管，「殺出一條血路」，讓心肌恢復血液供應。這時，支架是救命的最優選擇。但對病情穩定的心絞痛或體檢發現的毫無癥狀的狹窄患者，支架不可能預防心肌梗死和心臟猝死。穩定的心絞痛患者不做支架，大多僅需阿司匹林；而做支架，需用阿司匹林加上氯吡格雷。
誤區三：搭橋要開胸，支架不用開胸；二者都行，你們看著辦。
前衛生部三好一滿意已明確指出，如患者需要3個或以上支架，要經心內外科醫生與臨床醫生集體把關。但我國大多數地市級醫院做不了搭橋，因此給患者放了多個支架。
誤區四：藥物支架最先進，便宜沒好貨。
藥物支架對裸金屬支架的優勢，是減少支架內再狹窄。局限與不足是血栓，尤其長期血栓風險多於裸金屬支架。本應根據病人的特點來選擇支架。如果患者出血風險大，如老年人有房顫，需用抗凝葯，有潰瘍病等等，而且病變相對簡單，再狹窄風險不大，應首選更便宜的裸金屬支架。但目前全世界只有中國幾乎100%的使用藥物支架，國外多年來一直在用的裸金屬支架，在中國早已無影無蹤。一些專家說，新的藥物支架，血栓的風險越來越小。我要質問的是：老一代藥物支架，存在明顯血栓風險時，你就已經100%的在使用藥物支架了！
04
關於心血管病，我們常陷入六大誤區
誤區一：維生素能預防心血管病。
中國老百姓買維生素的積極性特別高。實際上最近20年做了大量研究，沒有任何證據說明吃維生素E，能減少心肌梗死或預防冠心病、腦血管病。而且，維生素應該從食物中獲取，而不是靠膠囊藥片。
誤區二：盲目接受起搏治療。
24小時動態心電圖（HOLTER)很普及。心房顫動患者尤其無癥狀的老年患者，做Holter容易發現夜間有心跳的長間歇。過去長間歇2秒、3秒，可能就會被植入起搏器。現在指南提出長間歇5秒（最慢心率12次/分）須植入起搏器。沒有癥狀，夜間有長間歇，別盲目被起搏。
誤區三：早搏是疾病。
早搏不是病，也沒獨立的風險，早搏很常見，很多人一生中都可能發生。早搏可毫無癥狀，體檢或因其它病就診時偶然發現。早搏有無癥狀與早搏多少無關。早搏可見於正常心臟，也更易見於心臟病的患者。早搏不要輕易被射頻。一定慎重。
誤區四：女性ST-T波改變一定冠心病。
女性ST-T波改變大多不是冠心病。我不止一次看到一些六、七十歲女患者，講起病史，很認真地說自己被診斷冠心病三、四十年了，最近接受冠狀動脈CT或冠狀動脈造影正常。中青年女性，如無高血壓、糖尿病、血脂異常、不吸煙，沒有家族中早年患冠心病家族史，患冠心病的可能性較小。這些心電圖上的ST-T改變不代表有心肌缺血和冠心病。這些中青年女性中，不少人僅因為心電圖報告的ST-T改變被CT、被造影，接受大量放射線。不僅花了錢，大量射線還帶來一生癌症的風險。這是當前過度醫療的一個大風口！
誤區五：認為竇性心律不齊就是心律失常。
不少患者看到心電圖上報告「竇性心律不齊」時，誤認為自己有了心律失常。實際上，竇性心律不齊不但正常而且健康。
誤區六：換季定期輸液稀釋血液。
血液粘稠度很容易被老百姓關注。「稀釋血液」成了一個荒謬的大市場：各種保健品、洗血、定期輸液、稀釋血液。很多老年人換季時去醫院打點滴，點的不是糖就是鹽，再加上樹皮、草根、樹葉做成的東西放到輸液瓶里，「五彩繽紛」，這安全嗎？真的很不安全！也沒有效果。解決「血粘稠」最可靠的方法是：
降血糖，降血脂，降血壓，多飲水，多運動。
05
得了心腦血管病如何應對？
我也曾患有高血脂、脂肪肝
前面說過，在沒有支架、沒有搭橋的年代，我做了30年醫生，很多老年人活得好好的。原因何在？
把葯吃好，把生活方式調理好，睡好、心情愉快，
在家屬幫助下，病人心裡有底，就會活得很好。雖然我是一名心血管科醫生，但曾經是個高血脂的胖子，而且患有脂肪肝。那是2000年之前的事兒了，那時體重是92公斤，腰圍110厘米，雙下巴都出來了。我去體檢，自己也嚇了一跳：餐後血糖升高、甘油三酯升高，還出現了脂肪肝。因為工作繁忙，我知道是個偷懶的壞方法，但還是試了，就是吃減肥藥。短期的確有效，3個月我就減到了72公斤。但
後遺症
也讓我害怕：腹瀉、乏力，人瘦得脫形，一停葯就反彈。後來我就用了兩個方法：
01
服用減肥藥，適時喊停；02
堅持十年，日行萬步。我開始天天爬樓、爬山，到衛生部開會就爬樓。但這樣，效果不明顯。我摸索出了新辦法：飯吃八分飽，日行萬步路
。佩戴計步器10年，我只有5天因為特殊原因沒能走到一萬步。平時要注意這幾點：
01
帶瓶水上路；渴了就要喝水，少量、多次不給腸胃增加負擔。02
餐前有適度飢餓感；常有飢餓感，腸胃無負擔，每頓都可口。03
日行萬步路，健康自然來；快步行走是最安全的有氧代謝運動項目之一，更是老年人的明智選擇。選擇一項有興趣的運動，悠著點兒勁，耐心點兒，6星期後就能嘗到甜頭
。
總之就是——
管住嘴，邁開腿。零吸煙，多喝水。
好心態，莫貪杯。睡眠足，不過累。
樂助人，心靈美。家和睦，壽百歲。
06
預防心腦血管疾病
記住這個手機號和五大處方
在2017年5月3日的健康講座中，胡大一給出了一組「理想健康手機號」：120-80-6-5-0-268，通過這組號碼，可以初步判斷自己的健康情況。理想血壓小於120/80毫米汞柱，理想血糖（空腹血糖）小於6毫摩爾/升，理想膽固醇小於5毫摩爾/升，0（不）吸煙，理想體重（腹圍）女性小於2.6尺、男性小於2.8尺。
「五大處方」預防、管理心血管疾病：
01 藥物處方
，要使用有證據、有預防作用的藥物控制危險因素。控制高血壓和管理膽固醇用藥，提倡及早使用單片復方製劑降壓，不同藥物組成一片，可以提高降壓效果，抵消副作用，降低成本。同時，一口水一片葯，便於常年堅持不漏服。02 運動處方
，運動是良醫、良藥，尤其是有氧代謝運動，對人體健康有獨特的、不可替代的效果。03 營養處方
，堅持合理膳食，少油少鹽，控制總量，吃動平衡，同時，進行營養評估、營養診斷、營養干預。居民的餐盤應該分為兩半：一半是水果和蔬菜，另一半是穀物類食品和蛋白質來源食物。04 心理處方
，60%-90%疾病與心理有關，醫病先醫「心」，要平衡好心理健康。同時，管理好睡眠，每天不少於6小時睡眠。05 戒煙處方
，吸煙是心肌梗死、猝死年輕化第一危險因素，戒煙是最有效的心血管病醫療干預之一，通過戒煙，可降低36%的死亡率。煙草依賴本身就是種慢性疾病，全面控煙的進程要不斷推進。
肥兒茶-健脾消食化積-成人小兒都適用
健脾強腎壯骨話補鈣 - 後愛傲骨無雙
權威心臟專家胡大一：正確認識冠心病，千萬別做過度治療
王四進經方講座-14-心臟
胡大一，我作為心臟科大夫，不建議做支架！
倪海廈：當心臟受到傷害時,血無法氣化成精,會產生逆流現象,如果進入肺部,就是肺癌
【經方】羅大倫：現代人耗神太多，身心太累，巧用"炙甘草湯"防止心臟偷停
倪海廈：處方能夠應用得很好，所有的心臟病都可以治好!
倪海廈：心臟人工心瓣膜是根本不需要的手術
倪海廈：中醫問四個問題就可以知道心臟病是好轉還是變壞
倪海廈：一個無法治好心臟病的醫師是絕對無法治好癌症的
中醫辯證施治心臟病（冠心病）、腦梗塞、腦淤血、腦血栓！
著名中醫王正龍：治療心臟病從心臟下手就錯了
倪海廈 - 為何中醫藥可以治療心臟病?
癌症、心臟病、糖尿病……這麼多病都因為一個字，幾乎人人中招！
這個秘方，救了無數心臟病、血管硬化、三高的人，不到五塊錢
心臟病症的心理對應規律
胡大一：不做心臟支架、心臟搭橋就只能等死？太荒謬了
========== END ==========
溫馨提示：
本平台分享健康圖文信息，僅供大家參考學習，不作為醫療診斷依據。如有需要，請在醫師指導下使用。
⊙版權聲明：文章源於網路，如侵權請聯繫我們刪除。
為人父母者，不知醫為不慈！為人子女者，不知醫為不孝！
找不到好中醫？不如自己學中醫！
本號菜單中, 有完整的入門系列, 視頻系列. 歡迎大家學習.
學習古中醫, 傷寒論經方傳承
厚德載物!草木金石僅除身病,正己培德方祛心魔!
祈願:天下和順,日月清明;風雨以時,災厲不起;國豐民安,兵戈無用;崇德興仁,務修禮讓;國無盜賊,無有怨枉;強不凌弱,各得其所;人無病厄,富貴康寧;長壽好德,善始善終.
TAG:岐伯有道 |