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老年健忘與阿爾茨海默病

什麼是老年健忘?

人類記憶力的衰退與年齡的增長成正比。老年健忘就是人到老年以後,大腦發生生理性的智能衰退,出現健忘的癥狀,但是癥狀較輕,對生活的影響相對比較小。

老年健忘與阿爾茨海默病

什麼是阿爾茨海默病?

阿爾茨海默病是一種神經變性疾病,具體病因尚不明確。它是造成老年期痴呆疾病的最常見的原因。

因大腦受到長期、進行性損害產生一系列神經功能障礙。其臨床表現為記憶功能、視覺空間關係、語言、抽象思維、學習、計算能力和行為能力下降,出現嚴重的認知障礙;還可以出現抑鬱、幻覺,疑心(老說別人偷自己的東西)、有攻擊欲等精神神經癥狀,有人格個性的改變;再嚴重可能出現:喪失日常生活能力,不認識親人,穿衣、吃飯、大小便均不能自理;多因卧床感染而發生嚴重後果。

多在一定年齡階段時(超過65歲)發病。

二者區別

老年健忘症是老年人生理變化的一種表現,即大腦發生生理性的智能衰退,出現健忘的癥狀,但對重大事件的認識能力,基本上不減。

阿爾茨海默病屬於病理性改變,早期表現的遺忘為根本想不起來,持續多次的出現同一種遺忘,記憶過程受損。除記憶障礙外,阿爾茨海默病患者還有人格、語言、認知、視覺空間障礙。阿爾茨海默病患者,開始僅有動作笨拙,常自言自語等癥狀。隨著病情的發展,痴呆表現就會越來越嚴重:說話時口齒不清,條理顛倒;記憶顯著減退,前說後忘,有時連自己的姓名、年齡都說不清楚;外出時甚至忘記自己的住處而不能回家。病情後期,則完全呈現痴呆狀態,行動遲鈍,精神萎靡,終日不言語,或答非所問,語無倫次,大小便不能自理。

因此,老年健忘與阿爾茨默病產生的原因不同,臨床表現也有不同,如果仔細觀察,再加上醫院的檢查,還是可以區分的。

如何識別阿爾茨海默病的前兆?  

下面幾種癥狀比較常見:

老年健忘與阿爾茨海默病

1、記憶力下降,影響到日常生活。

由於大腦突觸功能損傷,新建立的信息聯繫通道不穩定,容易破壞,剛獲得的信息馬上就忘記,短期、近期記憶受到影響是早期最常見的徵兆之一,比如:(1)剛剛做的事情忘了,帶眼鏡在頭上或拿在手上,卻滿屋子各個地方找眼鏡,並且這種現象頻繁地發生;(2)說話找不到合適詞空話連篇過多解釋,越來越困惑;(3)在辭彙上出現困難,例如,將「手錶」稱為「手上的鐘」,比如將「要帽子」說成「要褲子」。

2、計劃事情的能力、判斷力變差或減弱,解決問題有困難。

3、情緒和個性的改變。

患者會變得困惑、懷疑、憂鬱、害怕、或是焦慮。只要離開他們自己認定的「舒適圈」,就容易變得心煩意亂。老指責別人偷東西,從前在生活中一向很乾凈大方的人常常出去撿東西,拿回家藏起來。

4、對時間或地點感到困惑。

患者會忘記日期,季節和時間的關聯性。有時候他們可能忘記自己在哪或是他們是如何到這個地方的。

5、在對視覺影像和空間關係的認識上有障礙。

6、說話或寫作的用字上出現困難。找詞困難可能是最早出現的語言障礙,表現在說話找不到合適詞、空話連篇、過多解釋。

7、失去自我糾錯的能力,即物品放錯地方或丟失,重做和回頭尋找的能力。

如何在日常生活中預防阿爾茨海默症?

最新研究表明,堅持健康的生活方式,有助於降低阿爾茨海默症的發病風險。我們可以具體到日常生活中的吃、喝、玩、樂四個方面。

老年健忘與阿爾茨海默病

吃:均衡膳食營養,多吃植物性蛋白及含鈣食品,適量補充維生素E和卵磷脂、葉酸與B族維生素,新鮮蔬菜、水果。核桃等堅果類食物有「健腦」作用。核桃有較高比例單不飽和脂肪酸的油脂(58%~74%),能增加大腦的營養供應,其所含的微量元素和磷脂等成分能促進神經細胞的增生,是高含量的抗氧化劑。2004年3月,美國FDA公布材料說其可以對冠狀血管心臟病有好處,可減少發病,國外一個研究所公布了阿爾茨海默病轉基因小鼠實驗,將4個月大的小鼠分為兩組,一組食用9~15個月的核桃,另一組則沒有食用。當它們長大到13~14月和18~19月時分別進行檢查,結果發現沒食用核桃的小鼠會出現記憶缺陷,焦慮相關行為,空間學習能力損傷,位置分辨學習能力受損,運動協調等問題,而服用9~15月的核桃的小鼠在學習、記憶、運動、感情調節方面有明顯的改進。

補充抗氧化食品,還可以參考地中海飲食方式。地中海地區的食譜主要包括魚、穀物、蔬菜、水果、堅果和橄欖油,通常配有適量紅酒。肉和奶製品在其中分量很少。

此外,特別需要引起關注的原則是:節制飲食,不可過飽。長期飽食易於引起腦動脈硬化,出現大腦早衰、智力減退等現象。

喝:適量飲用葡萄酒、綠茶這類有「健腦」作用的飲品。

玩:堅持用腦,大腦越用越聰明,應堅持選擇一些如太極拳、跳舞等與記憶相關的運動。

堅持身體鍛煉可以刺激大腦生成神經細胞,使得腦源性神經生長因子增加、神經突觸功能增強、學習能力增加、血管功能改善等。

樂:研究發現,有較多的社會交流活動的老人,在腦中整體病理同等嚴重的情況下,認知功能比隔離生活的老人強。



老年健忘與阿爾茨海默病    

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作者寫於2016-03-24
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