奶粉罐上沒寫，但您必須知道的事兒
「要給寶寶加奶粉嗎?」「喝什麼品牌的奶粉好?」 從門診到微博，這些始終是家長們關注的問題。看完以下內容，我想您心中自然會有自己的答案，並且您將了解到如何轉奶、如何正確沖泡奶粉......那些奶粉罐子上沒寫，但您必須知道的事兒。
那些奶粉罐子上沒寫，但您必須知道的事兒
母乳是最健康、安全、方便、經濟的。母乳是每個母親給寶寶「量身定製」的第一份大禮，它隨寶寶的出生孕周和成長月齡變化，滿足每個寶寶每個階段的不同營養需求，能降低媽媽和寶寶罹患疾病的風險，是建立親子關係的重要一步。首選母乳餵養，只有在母乳不足時選擇混合餵養，在完全沒有母乳或不能母乳時選擇配方奶餵養。
早產寶寶更需要母乳餵養。即使是特殊的早產兒配方奶粉，也會給早產兒不成熟的消化系統帶來一定的風險。雖然關於極低體重的早產兒的餵養尚存爭議，但目前公認的，母乳還是早產寶寶最安全完美的食物。如果早產兒確實需要補充部分配方奶粉，一定要選擇專門的早產兒配方奶粉，因為早產兒的消化代謝排泄功能都比較差，要求配方奶粉中的總蛋白比一般配方奶粉要低，總熱量比一般配方奶粉要高。
過敏寶寶更需要母乳餵養。雖然哺乳對過敏性疾病的影響仍然有些爭議，但目前更多證據仍然傾向於支持哺乳對過敏的保護效果。因為母乳中的蛋白質對寶寶來說是同種蛋白，過敏性很低;牛奶中的蛋白質對寶寶來說是一種異種蛋白，進入體內後可能誘發過敏反應。純母乳寶寶如果有一些明顯的過敏癥狀，首先媽媽可以考慮限制進食牛奶和其他含過敏原的食物，觀察是否有所改善。一些嬰兒可能在出生後的頭幾天里曾進食過少量配方奶粉，或者其他的營養補充劑(如鈣劑、牛初乳、益生菌等，其中含有少量牛奶)，很容易出現母乳餵養下的牛奶過敏，所以請出生後儘可能堅持母乳餵養。如果實在母乳不足，且寶寶對牛奶蛋白過敏，只能選用深度水解和氨基酸配方的特殊奶粉。
黃疸的寶寶可繼續母乳餵養。首先請醫生判斷引起黃疸的原因，嚴重的黃疸可以進行醫療干預。出生後愈早愈多的母乳哺喂，加速膽紅素排出，有助於預防早發性黃疸，即使是母乳餵養引起的晚發性黃疸，考慮到母乳給寶寶帶來的好處，亦沒有必要停喂母乳。
寶寶腹瀉時，短期內可適當將奶粉稀釋(視情況而定，如對半稀釋)，一般母乳可繼續;若繼髮乳糖酶缺乏，可暫時改為低(去)乳糖配方奶，一般1-2周後腹瀉好轉可逐漸轉為原有餵養方式，母乳餵養患兒也可以在母乳餵養的基礎上，添加外源性乳糖酶。
純母乳餵養寶寶的體重通常會低於配方奶餵養，因此，一些原本正常體重的純母乳餵養寶寶會被誤判為低體重。建議6個月前的純母乳餵養的寶寶，採用CDC2000的生長曲線進行體重和身高的測評。新生兒的體重增長要從出生後「生理性體重下降」後的最低體重算起，而不是出生時候的體重算起。
臨時添加少量配方奶粉，可以用小奶杯或勺子加喂。產後的最初3天，如果媽媽暫時沒有母乳，或者母乳量確實很少，不能滿足寶寶的需要，只能在吮吸母乳後，再用小奶杯或勺子喂配方奶粉。
新生寶寶的胃容量很小，在出生時僅為10～20ml，第1周時僅為30～60ml，第2～3周時僅為75～90ml。千萬不要過喂。
混合餵養和人工餵養的寶寶，可以在2次餵奶粉中間加喂一次白開水，簡單的方法是每次喝完奶粉後，用清水給寶寶漱口幾次。
不要因為添加了配方奶粉而放棄了母乳餵養，勤哺乳是促使乳汁增多的好方法，一旦母乳充足，還是可以停掉或減少配方奶粉，繼續母乳餵養的。
最好能親自品嘗一下寶寶的奶粉，某些品牌的奶粉，口味嚴重偏甜，長期食用甜奶粉，容易發生便秘，並且會影響蛋白質攝入，導致寶寶虛胖和過早蛀牙。
選擇「海外奶粉」還是「本土奶粉」?
其實，不論是國內品牌還是國外品牌，任何一個奶粉品牌都有發生質量問題的可能性。
選擇之前要考慮購買是否便利，千萬不要因為購買不便利，而讓小寶寶突然斷了「口糧」。
不同地區和國家的配方奶粉因當地的飲食氣候等關係，有著地區性的差異。比如沿海地區國家的配方奶中鋅、碘元素的含量可能會較低，高緯度地區國家的配方奶中維生素D的含量可能會高一些......即使同一品牌奶粉，因其產地不同，奶源和配方也會存在稍許差異。據悉，從生產設備上講，國內和國外並沒有什麼差距，甚至國內有些設備(更新)比國外更先進。
喝哪種奶粉最終得由寶寶決定
給寶寶選奶粉主要根據寶寶對奶粉口味的喜惡，生長發育和大便等其他一般情況的好壞來決定。所以在最終選擇之初，最好能索要到一些小包裝的試用品，以免造成不必要的浪費。
謹慎選擇購買奶粉的渠道
第一，無論在哪裡購買都要認準誠信度高的商家，保存小票，以便維護權益。
第二，如需要代購，最好將此事託付給足夠熟悉信任的朋友。
網購奶粉的進貨渠道疑雲重重，比如銷量大於當時生產量/出口量，一張複印的小票重複用等等，所以務必謹慎、謹慎再謹慎!
如何給寶寶換奶粉
給寶寶換奶粉，包括從母乳餵養轉混合餵養，從一個品牌轉另一品牌奶粉，同一品牌奶粉轉不同階段，都最好是在寶寶的健康情況良好時進行(沒有腹瀉、發燒、感冒等)，接種疫苗期間最好暫不轉奶。
沒有特殊情況，不建議給小寶寶換不同品牌的奶粉。萬一遇到非要換奶粉不可的時候，給小寶寶轉奶的方法，可將兩種奶粉摻著，每頓逐漸減少舊奶粉的比例，可於3至7天內轉完。
請不要給寶寶頻繁換奶粉。有的媽媽為了防止長期服用一種奶粉帶來營養不均衡或有害物質的累積，會頻繁更換奶粉品牌或將兩種奶粉摻著喝，這樣容易導致寶寶的胃腸功能發生紊亂。
正確的沖泡方法
沖泡奶粉濃度須適當。因為嬰兒胃腸、肝、腎發育尚不完善，奶粉沖得過濃勢必會加重這些臟器的負擔，引起這些器官的功能障礙，造成腹脹、腹瀉、便秘......甚至厭食或肥胖。
通常是用40℃左右溫水調配。水溫過高，會使奶粉結塊，無法充分溶解，也會使奶粉中的乳清蛋白產生凝塊，影響消化吸收，此外，對熱不穩定的維生素、免疫活性物質(如含雙歧桿菌)等也容易遭到破壞，會使得營養價值「大打折扣」。
雙手滾搓瓶身，使奶粉完全溶解，而非上下震動，以免產生大量氣泡。
本文出自就醫160，經上海市兒童保健所兒科醫生蝦米媽咪授權，原文標題為《奶粉罐上沒寫的秘密》。
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