血壓只有高壓或低壓不正常，是怎麼一回事？
高血壓最直接的表現形式就是血壓值的高低，而在大多數患者中，通常都是舒張壓和收縮壓同時高的，但又有一部分人，他們只是單純的舒張壓高或者收縮壓高，這又是怎麼回事呢？到底是什麼原因引起的這些類型呢？
在說具體原因之前，我們先了解一下血壓的形成。血壓指的是血液在動脈血管內流通的過程中，對血管壁產生的壓力，這個壓力的來源是心臟跳動產生的，當心臟收縮時，血液從心臟排出，流向全身，血管壓力上升，產生一個收縮壓；當心臟舒張時，血液迴流到心臟去，血管內血壓進入心臟，血管壓力下降，此時的血壓叫做舒張壓。
在上面這段話中，我們可以了解到，血壓的高低取決於這5個因素：
1、心臟；2、血液；3、血管；4、內分泌；5、外周阻力；
而幾個因素具體是怎麼影響血壓的呢？
第一、血液；
這一層其實很好理解，當一條橡皮管里裝滿水時，橡皮管所受到的壓力會比較大，橡皮管里的水減少時，橡皮管所承受的壓力就會小很多。因此，人體內血液量的充盈度，會影響人體血壓的高低，其他條件不變的情況下，血液量多，血壓則高， 血液量低，血壓則會低一些。此外，一個人如果攝入過多的食鹽（鈉離子），或者腎臟出了問題，不能及時將多餘的鈉離子排出體外，為了平衡體內的滲透壓，身體就會保留大量的水分，造成血管內血液充盈度增加，從而形成高血壓。
這也是為什麼出現高血壓後，醫生會建議少鹽飲食以及檢查腎功能的原因了。
第二、心臟；
人體內血壓的源動力來自心臟，心臟跳動將血液輸送到人體各處，其他條件不變時，當心臟每次跳動時，輸出的血液量越大，則血管承受的壓力就會越大，主要表現為收縮壓高，舒張壓正常或偏低；當其他條件不變，心跳越快，心臟輸送到身體各出的血液無法及時回到心臟時，也會造成血管內血液過多，血壓升高，主要表現為高壓偏高，但舒張壓高出很多，因此，心率和心臟容量也會影響人體血壓的高低。
所以高血壓患者，通常要檢查心臟是否出了問題，或者心率是否過快，醫生也會要求患者通常要注意心平氣和，運動也不能過於劇烈。
第三、血管；
當血液總量一定時，如果人體內的血管天生比較纖細，或者由於病變導致彈性變差，那麼也會影響血壓的高低，正常的血管就像有彈性的橡皮管，當心臟收縮輸出血液時，血管會相應張開，減少血管壁受到的壓力；心臟舒張時，血液迴流，血管恢復原狀，讓血壓不至於過低；但當血管過於纖細或彈性不足時，心臟輸出血液，會導致血管承受更大的壓力，嚴重時會導致血管破裂，當破裂位置在大腦或心臟時，就是通常說的腦中風或內出血了。
所以，某些病人查出高血壓時，有時還要做血管照影等檢查，主要就是判斷血管流通量以及彈性。
第四、內分泌；
人體自己分泌的激素也會影響體內血壓的水平，比如腎上腺素，會使人體各個器官活躍起來，心跳加速，血管收縮，導致血壓上升；比如促利尿激素，會促使人體排出更多的尿液，排出多於的鈉離子和水分，從而使得血壓降低。
當人沒有睡好、營養不良、更年期或工作壓力大的時，往往會引起體內各種激素分泌失調，最終表現出來的癥狀就是精神萎靡，血壓不穩或高血壓。這也是醫生叮囑病人要調節好生活的原因。
第五、內循環外周阻力；
舉個例子，就像一根橡膠水管，當沒有受到壓迫時，水在裡面流動是很順暢的，但是，如果有人站在水管上、或水管由於什麼原因堵住了，導致水流動阻力變大，此時水管受到的壓力是不是就增大了。同樣的道理，當一個人過於肥胖，由於身體受到重力的影響，會壓迫到血管，導致血液循環外周阻力增大，導致血壓升高，或者由於血脂過高，導致某些血管被堵住了，也會導致血管內阻力增大，從而血壓升高。
所以，很多大夫在看病時，都會和病人說，要注意少吃脂肪含量高的食物，如果體重過高的話，還要積極減肥。對血壓也有好處。
總結：
大部分原發性高血壓的都逃不過以上五種表層的原因，因此根據不同的身體情況，要服用不同的藥物，不能一概而論，加上有些人並非單純的一種因素導致，而是多種因素共同作用下產生的高血壓，所以要結合不同的藥物共同治療。
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