阜外醫院研究稱，原醛占高血壓住院患者5.2%，合併低鉀血症者靶器官損害更重

阜外醫院蔡軍、劉小寧等發表阜外醫院單中心數據顯示，原發性醛固酮增多症患者較原發性高血壓患者靶器官損害重，存在低鉀血症的原發性醛固酮增多症患者更甚。

原發性醛固酮增多症占所有高血壓住院患者的5.2%，是繼發性高血壓的第三大病因（佔16.8%），是內分泌性高血壓的第一大病因（佔66.6%）。

阜外醫院目前主要採用靜脈生理鹽水試驗和卡托普利試驗。分型診斷則根據腎上腺影像學檢查和分側腎上腺靜脈采血。

高血壓伴低鉀血症是原發性醛固酮增多症的典型臨床表現。本研究中低鉀血症的PA 患者佔57.9%。

與血鉀正常的原發性醛固酮增多症患者比較，低鉀血症原發性醛固酮增多症患者雖然年齡小，但血醛固酮水平高，尿微量白蛋白/ 肌酐比值高，左心室質量指數（LVMI）高。這提示存在低鉀血症的原發性醛固酮增多症患者靶器官損害更早、更重。

本研究中有56 例（22.7%）原發性醛固酮增多症患者合併中、重度睡眠呼吸暫停綜合征。

本研究中，與原發性高血壓患者相比，原發性醛固酮增多症患者雖然LDL-C、總膽固醇、糖化血紅蛋白水平均較低，但合併冠心病、外周動脈疾病的比例反而較高。

研究納入阜外醫院高血壓病房收治的4 782例高血壓患者資料，將其中的原發性醛固酮增多症患者與原發性高血壓患者根據年齡、性別1:2 匹配後比較其臨床特徵，並比較血鉀正常和低鉀血症（<3.5 mmol/L）原發性醛固酮增多症患者的臨床特徵。

來源：劉小寧，蔡軍，馬文君，等. 原發性醛固酮增多症高血壓患者臨床特徵分析. 中國循環雜誌, 2018,33: 836.

長按圖片，顯示識別二維碼，或用手機掃描二維碼即可進入購買流程：

歡迎關注「阜外說心臟」微信公眾號

「阜外說心臟」—患者教育大講堂由全球最大的心血管疾病診治中心——中國醫學科學院阜外醫院推出，採用網路直播的方式，向廣大心血管疾病患者提供科學、規範、靠譜的心血管疾病自我管理知識。

直播時間請關注本微信號「阜外說心臟」。網路直播視頻也會以微視頻的形式在本公眾號發送，以滿足不能觀看網路直播患者的需要。

每天一個微視頻，助您心血管健康。

近期我們發現一些網站冒用「中國循環雜誌」名義徵稿，並承諾「職稱論文權威快速發表」。

我刊鄭重提醒各位作者，向《中國循環雜誌》投稿，一定要登錄中國循環雜誌官方網站：

http://www.chinacirculation.org

進入「作者投稿」，在「作者投稿管理平台」中投稿。

本刊聯繫電話：010-68331974

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！